經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)筆記(編輯修改稿)
2024-09-11 20:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 止血 尿控、性功能保護(hù) H O L E P Page 11 精準(zhǔn)前列腺剜除 ?清晰的包膜間隙： 全程嚴(yán)格在包膜間隙內(nèi)剝離 ?精準(zhǔn)有效的止血： 任何部位血管的止血，包括尖部外括約肌表面止血 ?精準(zhǔn)前列腺尖部的處理： 尿道外括約肌的保護(hù) ?精準(zhǔn)尿道內(nèi)口的處理： 膀胱頸部完整保留（尿道內(nèi)括約?。? ?精確處理特殊情況： 結(jié)節(jié)（包括外周帶）、膀胱頸硬化、正在活動(dòng)性出血、可疑或確診前列腺癌病例 Page 12 手術(shù)中的標(biāo)記 精阜 膀胱頸口 外科包膜 12點(diǎn)線 6點(diǎn)線 兩點(diǎn) 兩線 一面 Page 13 剜除方式的個(gè)體化選擇 ?經(jīng)典三葉法激光剜切： ?適用大體積、安全、隨時(shí)可終止手術(shù)、 ?側(cè)方隧道 +平面切割整體剜除 +大白鯊 ?切割、不作機(jī)械力剝離 ?適用大體積、切除徹底 Page 14 ? 鏡子進(jìn)入尿道時(shí)，經(jīng)過(guò)精阜時(shí)候注意向前張望，若能夠看到膀胱，說(shuō)明流出道是有的?；颊哂信拍虬Y狀，只是流出道不夠?qū)挸ǎ蛘甙螂坠δ茌^差 ? 做完手術(shù)出尿道的時(shí)候也是可以同樣張望的。 Page 15 ? 鏡子進(jìn)入尿
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