鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2025-09-01 01:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 孕產(chǎn)婦未建冊(cè)不得分；；建冊(cè)率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。（28）服務(wù)券發(fā)放及孕產(chǎn)婦管理（2分）（28）主動(dòng)開(kāi)展免費(fèi)宣傳活動(dòng)，宣傳免費(fèi)孕產(chǎn)婦保健政策；首診建冊(cè)的同時(shí)發(fā)放服務(wù)券，服務(wù)券由孕婦保管，檢查一次收取一張服務(wù)券，嚴(yán)禁以任何理由截留服務(wù)券；孕婦可選擇產(chǎn)檢醫(yī)院和分娩醫(yī)院?，F(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)孕產(chǎn)婦，是否了解免費(fèi)；收集醫(yī)院或孕婦反饋信息，核實(shí)是否有截留孕婦產(chǎn)檢或分娩；現(xiàn)場(chǎng)檢查服務(wù)券保管、填寫(xiě)、使用是否規(guī)范。；發(fā)現(xiàn)截留1例產(chǎn)檢或分娩（扣留孕管手冊(cè)）；發(fā)現(xiàn)服務(wù)券1人保管、不服務(wù)截留1張服務(wù)券、。（29）開(kāi)展產(chǎn)前訪視、產(chǎn)后健康管理。（2分）（29）開(kāi)展圍產(chǎn)期保健工作，進(jìn)行5次孕期檢查，按照相關(guān)規(guī)定免費(fèi)提供孕期保健、咨詢、指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)有異常或出現(xiàn)危急征象的孕婦，要指導(dǎo)轉(zhuǎn)診，及時(shí)隨訪了解落實(shí)診治情況。產(chǎn)前健康管理率應(yīng)達(dá)到80%。隨機(jī)抽查10名孕產(chǎn)婦，查閱孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，核對(duì)相應(yīng)的孕產(chǎn)婦健康檔案。查閱服務(wù)記錄，并有完整的轉(zhuǎn)診、隨訪記錄。核查產(chǎn)前健康管理率。；未及時(shí)進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦篩查；，扣完為止。 （30）開(kāi)展產(chǎn)后訪視。（1分）（30）產(chǎn)后訪視不少于2次、產(chǎn)后42天健康檢查1次，產(chǎn)后訪視率≥75%。隨機(jī)抽查5名孕產(chǎn)婦，查閱產(chǎn)后方式記錄表和健康檢查記錄表。未開(kāi)展產(chǎn)后訪視不得分；產(chǎn)后42天未進(jìn)行健康檢查不得分。產(chǎn)后訪視率每下降5個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。（31）高危孕產(chǎn)婦管理（1分）（31）對(duì)高危孕婦進(jìn)行初步篩查、轉(zhuǎn)診和隨訪查看高危登記本及轉(zhuǎn)診情況登記不及時(shí)、未及時(shí)進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦篩查、（32）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入孕產(chǎn)婦健康檔案。（1分）（32）孕產(chǎn)婦健康檔案相關(guān)材料真實(shí)、完整。查閱孕產(chǎn)婦健康檔案。記錄不全不予得分。七、老年人保?。?0分）（33）老年人居民健康管理率（2分）（33）—%和20%，至2009年底分別達(dá)到15%和5%。到2011年，老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)90%和50%。老年居民健康管理率城區(qū)≥40%，農(nóng)村≥20%。核對(duì)信息簡(jiǎn)表與居民健康檔案，查看項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)完成情況。老年居民健康管理人數(shù)不低于項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)得2分。每減少5%。低于項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)的60%不得分。（34）每年為65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查和健康指導(dǎo)。（6分）（34）a掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。老年居民健康規(guī)范率≥50%。b每年為65歲以上老年人進(jìn)行一次健康體檢（必須含有空腹血糖測(cè)定1次）；c健康體檢表完整率80%。d對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。e對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪，每年至少一次。f對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。查閱該轄區(qū)65歲以上老年人名單（信息簡(jiǎn)表），查驗(yàn)是填寫(xiě)項(xiàng)目的完整性、邏輯性。隨機(jī)抽查10名65歲以上老年人健康檔案（健康體表、隨訪表等），并入戶或電話核實(shí)查看健康教育項(xiàng)目檔案資料a不掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基本資料不得分；b健康體檢2分。，；。健康體檢表，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、無(wú)邏輯錯(cuò)誤得1分。；隨訪表，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、。d分值1分。發(fā)現(xiàn)后未及時(shí)建立慢病檔案的，每抽查到1例，；，；f分值1分，無(wú)不得分；，無(wú)不得分。（35）對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理督導(dǎo)和按時(shí)報(bào)送相關(guān)信息（2分）（35）對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查與指導(dǎo)≧4次，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送月報(bào)表、信息簡(jiǎn)表等信息材料查閱培訓(xùn)記錄或工作例會(huì)簽到。查閱督導(dǎo)記錄。查閱月報(bào)表、信息簡(jiǎn)表。工作指導(dǎo)1分。,；項(xiàng)目填寫(xiě)完整、規(guī)范；及時(shí)報(bào)送月報(bào)表、，至0分為止。八、慢性病管理（14分）（36）慢性病患者健康管理率（2分）（36）2010年農(nóng)村達(dá)到25%，社區(qū)達(dá)到50%核對(duì)信息簡(jiǎn)表與居民健康檔案，查看項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)完成情況。高血壓、糖尿病患者健康管理人數(shù)分別不低于項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)各得1分。每減少5%。低于項(xiàng)目年度任務(wù)數(shù)的50%不得分。（37）對(duì)35歲以上高血壓患者、糖尿病患者規(guī)范管理（9分）（37）提供免費(fèi)血壓測(cè)量服務(wù)，對(duì)35歲以上居民每年首診測(cè)血壓，對(duì)血壓異常者應(yīng)登記造冊(cè)并實(shí)施干預(yù)。對(duì)高血壓患者實(shí)施規(guī)范化管理（1）每年至少隨訪4次，包括詢問(wèn)病情，監(jiān)測(cè)血壓，進(jìn)行體格檢查，作出評(píng)估，進(jìn)行分類干預(yù)，制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)，提供用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；（2）有轉(zhuǎn)診指征及時(shí)轉(zhuǎn)診；（3）告知患者每年至少進(jìn)行1次全面健康檢查；（4）規(guī)范管理率不低于50%。對(duì)糖尿病患者實(shí)施規(guī)范化管理（1）對(duì)高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議每年至少測(cè)量1次血糖；（2）對(duì)確診糖尿病患者，至少每季度隨訪1次，包括詢問(wèn)病情，檢測(cè)空腹血糖和血壓，進(jìn)行體格檢查，作出評(píng)估，進(jìn)行分類干預(yù)，制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)，提供用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)；（3）有轉(zhuǎn)診指征及時(shí)轉(zhuǎn)診；（4）告知患者每年至少進(jìn)行1次全面健康檢查；（5）規(guī)范管理率不低于50%。查看門診登記、慢性病患者健康檔案等規(guī)范化管理資料。根據(jù)信息簡(jiǎn)表，隨機(jī)抽查5份高血壓、糖尿病健康檔案，查看管理記錄，要求按時(shí)隨訪，填寫(xiě)真實(shí)，有健康指導(dǎo)記錄。查看轉(zhuǎn)診記錄和隨訪情況。核查居民健康檔案，有血壓、血糖檢測(cè)記錄。查看健康教育檔案資料，了解是否開(kāi)展慢性病知識(shí)宣傳活動(dòng)。，根據(jù)信息簡(jiǎn)表抽查5人，查看登記表或門診登記簿。2. 根據(jù)信息簡(jiǎn)表，抽查5份高血壓患者健康檔案，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者，根據(jù)高血壓分級(jí)，每年至少隨訪4次（建檔時(shí)間不足半年的，每季度不少于1次），分值1分，；隨訪表項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、無(wú)邏輯錯(cuò)誤得1分。檢查是否有緊急轉(zhuǎn)診指證的高血壓患者，；高血壓患者健康體檢至少1次（必須含有空腹血糖測(cè)定1次），分值1分。，；健康體檢表項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、無(wú)邏輯錯(cuò)誤得1分。3．糖尿病患者健康體檢至少1次（必須含有空腹血糖測(cè)定1次），分值1分。健康體檢表項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、無(wú)邏輯錯(cuò)誤得1分，；每年至少隨訪4次（建檔時(shí)間不足半年的，每季度不少于1次），分值1分，；隨訪表項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、規(guī)范、無(wú)邏輯錯(cuò)誤得1分。；檢查是否有緊急轉(zhuǎn)診指證的糖尿病患者。分值1分，不得分；，無(wú)不得分。（38）管理人群血壓控制率、血糖控制率（1分）（38）管理人群血壓控制率、血糖控制率均≥50%
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