【文章內(nèi)容簡介】 熱往來、胸脅滿悶、嘔吐下利等為辨證要點。 ? 臨床可用于治療瘧疾、感冒、各類肝炎、膽囊炎、慢性腸炎、慢性胃炎、胃腸功能紊亂等見上述癥狀者。 ? 注意事項：（ 1）本類方劑以祛邪為主，純虛不宜用；（ 2）臨證使用要辨清表里、上下、氣血以及寒熱虛實的多少選用中成藥。 ? 適用于邪在少陽證。癥見往來寒熱、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食，以及口苦、咽干、目眩等。例如小柴胡顆粒（片）。 ? 適用于肝脾不和證。癥見脘腹胸脅脹痛、神疲食少、月經(jīng)不調(diào)、腹痛泄瀉、手足不溫等。例如加味逍遙丸、逍遙丸（顆粒）。 ? 適用于腸胃不和證。癥見心下痞滿、惡心嘔吐、脘腹脹痛、腸鳴下利等。例如半夏瀉心湯等。 四、清熱劑 ? 清熱劑是以銀花、連翹、板蘭根、大青葉、黃芩、黃連、黃柏、梔子、丹皮、桑白皮、紫草等藥物為主組成，具有清熱瀉火、涼血解毒及滋陰透熱等作用，用以治療里熱證的中成藥。清熱劑分為清氣分熱（清熱瀉火）、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱等六類。臨床以發(fā)熱、舌紅苔黃、脈數(shù)等為辨證要點。 ? 臨床可用于治療各種感染性與非感染炎癥性疾病如流感、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、牙齦炎、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎、各類肺炎、肝炎、胃腸炎、敗血癥、流行性出血熱等見上述癥狀者。 ? 注意事項： ? （ 1）中病即止，不宜久服； ? （ 2）注意辨別熱證的部位； ? （ 3）辨別熱證真假、虛實； ? （ 4）對于平素陽氣不足，脾胃虛弱之體，可配伍醒脾和胃之品； ? （ 5）如服藥嘔吐者，可采用涼藥熱服法 ? （清熱瀉火）劑 適用于熱在氣分、熱盛津傷之證。癥見身熱不惡寒、反惡熱、大汗、口渴飲冷、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等。例如牛黃上清丸（膠囊、片）、黃連上清丸（顆粒、片、膠囊）。 ? 適用于邪熱傳營，或熱入血分證。癥見身熱夜甚、神煩少寐、時有譫語，或斑疹隱隱、發(fā)斑、出血、昏狂、舌絳、脈數(shù)等。例如石龍清血顆粒、五?；就?、新雪丸（顆粒、膠囊、片）。 ? 適用于火熱毒邪引起的各類病證。癥見口舌生瘡、咽喉腫痛、便秘溲赤或大熱渴飲、譫語神昏、吐衄發(fā)斑、舌絳唇焦；或頭面紅腫焮痛、癰瘍疔瘡、舌苔黃燥及外科的熱毒癰瘍等。例如西黃丸（膠囊）、雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）、銀黃顆粒（片）、板藍根顆粒、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸（膏、片）、如意金黃散。 ? 適用于火熱邪毒引起的臟腑火熱證。 ? 心經(jīng)熱盛癥見心煩、口舌生瘡或小便澀痛、舌紅脈數(shù)；肝膽火旺癥見頭痛、目赤、脅痛、口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力；肺熱癥見咳嗽氣喘、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈細數(shù)；熱蘊脾胃癥見牙齦腫痛、潰爛、口臭、便秘、舌紅苔黃、脈滑數(shù)；濕熱蘊結腸腑可見腹痛腹瀉、膿血便、里急后重、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。例如牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、護肝片（顆粒、膠囊）、茵梔黃顆粒（口服液）、復方黃連素片。 ? 適用于陰虛內(nèi)熱之證。癥見夜熱早涼、舌紅少苔，或骨蒸潮熱，或久熱不退之虛熱證。例如知柏地黃丸。 ? 適用于疫毒或熱毒所致的氣血兩燔證。癥見大熱煩渴、吐衄、發(fā)斑、神昏譫語等。例如清瘟解毒丸（片）。 五、祛暑劑 ? 祛暑劑是以藿香、佩蘭、香薷、鮮銀花、鮮扁豆花、鮮荷葉、西瓜翠衣等藥物為主組成，具有祛除暑邪的作用，用以治療暑病的中成藥。祛暑劑分為祛暑解表、祛暑清熱、祛暑利濕和清暑益氣四類。臨床以身熱、面赤、心煩、小便短赤、舌紅脈數(shù)或洪大為辨證要點。 ? 臨床可用于治療胃腸型感冒、急性胃腸炎、小兒腹瀉等見上述癥狀者。 ? 注意事項：（ 1）暑多挾濕，祛暑劑中多配伍祛濕之品，但不能過于溫燥，以免耗傷氣津；（ 2）忌生冷、油膩飲食。 ? 適用于夏月感受暑熱之證。癥見身熱心煩、汗多口渴等。例如甘露消毒丸。 ? 適用于暑氣內(nèi)伏，兼外感風寒證。癥見惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、心煩口渴等。例如藿香正氣水（丸、膠囊）、保濟丸。 ? 適用于感冒挾濕證。癥見身熱煩渴、胸脘痞悶、小便不利等。例如十滴水。 ? 適用于暑熱傷氣，津液受灼證。癥見身熱煩渴、倦怠少氣、汗多脈虛等。例如清暑益氣丸。 六、溫里劑 ? 溫里劑是以制附子、干姜、肉桂、吳茱萸、小茴香、高良姜等藥物為主組成，具有溫里助陽、散寒通脈等作用，用以治療里寒證的中成藥。溫里劑分為溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒三大類。臨床以畏寒肢涼、喜溫蜷臥、面色蒼白、口淡不渴、小便清長、脈沉遲或緩為辨證要點。 ? 臨床可用于治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、末梢循環(huán)障礙、血栓閉塞性脈管炎、風濕性關節(jié)炎等見上述癥狀者。 ? 注意事項：（ 1）凡實熱證、素體陰虛內(nèi)熱、失血傷陰者不宜用；（ 2）孕婦及氣候炎熱時慎用。 ? 適用于中焦虛寒證。癥見脘腹疼痛、嘔惡下利、不思飲食、肢體倦怠、手足不溫、口淡不渴、舌苔白滑、脈沉細或沉遲等。例如附子理中丸（片）、黃芪建中丸。 ? 適用于陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，甚至陰盛格陽或戴陽的危重病證。癥見四肢厥逆、惡寒蜷臥、嘔吐腹痛、下利清谷、精神萎靡、脈沉細或沉微等。例如參附注射液。 ? 適用于寒凝經(jīng)脈證。癥見手足厥寒，或肢體疼痛，或發(fā)陰疽等。例如小金丸、代溫灸膏。 七、表里雙解劑 ? 表里雙解劑是以解表藥與治里藥為主組成，具有表里雙解作用，用以治療表里同病的中成藥。表里雙解劑分為解表攻里、解表清里、解表溫里三類。臨床以表寒里熱、表熱里寒、表實里虛、表虛里實以及表里俱寒、表里俱熱、表里俱虛、表里俱實等表現(xiàn)為辨證要點。 ? 臨床用于治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、肥胖癥、習慣性便秘、痔瘡、痢疾、胃腸型感冒、急性腎炎等有表里同病表現(xiàn)者。 ? 注意事項：（ 1）必須具備既有表證，又有里證者，方可應用，否則即不相宜；（ 2）辨別表證與里證的寒、熱、虛、實，然后針對病情選擇適當?shù)姆絼唬?3）分清表證與里證的輕重主次 ? 適用于外有表邪，里有實積之證。既有表寒或表熱的癥狀，又有里實表現(xiàn)。例如防風通圣丸（顆粒）。 ? 適用于表證未解，里熱已熾之證。既有表寒或表熱的癥狀，又見里熱表現(xiàn)。例如葛根芩連丸。 ? 適用于外有表證而里有寒象之證。臨床兼見表寒與里寒的癥狀。小青龍膠囊（合劑、顆粒、糖漿）、五積散。 八、補益劑 ? 補益劑是以人參、黃芪、黃精、玉竹、當歸、熟地、女貞子、鹿茸、肉蓯蓉等藥物為主組成，具有補養(yǎng)人體氣、血、陰、陽等作用，用以治療各種虛證的中成藥。補益劑分為補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、陰陽雙補六種，臨床以氣、血、陰、陽虛損不足諸癥表現(xiàn)為辨證要點。 ? 臨床可用于治療慢性心力衰竭、貧血、休克、衰老、退行性病變、內(nèi)分泌與代謝性疾病出現(xiàn)氣血陰陽虛損表現(xiàn)者。 ? 注意事項：（ 1）辨治虛證，辨別真假；（ 2）體質(zhì)強壯者不宜補，邪氣盛者慎用；（ 3）脾胃素虛宜先調(diào)理脾胃，或在補益方中佐以健脾和胃、理氣消導的中成藥；（ 4）服藥時間以空腹或飯前為佳。 ? 適用于脾肺氣虛證。癥見肢體倦怠乏力、少氣懶言、語聲低微、動則氣促、面色萎黃、食少便溏、舌淡苔白、脈弱或虛大，甚或虛熱自汗，或脫肛、子宮脫垂等。例如參苓白術散（丸、顆粒）、補中益氣丸（顆粒）。 ? 適用于血虛病證。癥見面色無華、頭暈、眼花、心悸失眠、唇甲色淡、婦女經(jīng)水愆期、量少色淡、脈細數(shù)或細澀、舌質(zhì)淡紅、苔滑少津等。例如歸脾丸（合劑）、當歸補血丸。 ? 適用于氣血兩虛證。癥見面色無華、頭暈目眩、心悸氣短、肢體倦怠、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈虛細等。例如八珍益母丸（膠囊）、烏雞白鳳丸（膠囊、片）、人參養(yǎng)榮丸。 ? 適用于陰虛證。癥見肢體嬴瘦、頭暈耳鳴、潮熱顴紅、五心煩熱、口燥咽干、虛煩不眠、大便干燥、小便短黃，甚則骨蒸盜汗、嗆咳無痰、夢遺滑精、腰酸背痛、脈沉細數(shù)、舌紅少苔、少津等。例如六味地黃丸、杞菊地黃丸（膠囊、片）、生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）、百合固金丸。 ? 適用于陽虛證。癥見腰膝酸痛、四肢不溫、酸軟無力、少腹拘急冷痛、小便不利，或小便頻數(shù)、陽痿早泄、肢體贏瘦、消渴、脈沉細或尺脈沉伏等。例如金匱腎氣丸（片）、四神丸（片）。 ? 適用于陰陽兩虛證。癥見頭暈目眩、腰膝酸軟、陽痿遺精、畏寒肢冷、午后潮熱等。例如補腎益腦片。 九、安神劑 安神劑是以磁石、龍齒、珍珠母、遠志、酸棗仁、柏子仁等藥物為主組成，具有安定神志作用，用以治療各種神志不安疾患的中成藥。安神劑分為重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類。臨床以失眠、心悸、煩躁、驚狂等為辨證要點。 ? 臨床可用于治療睡眠異常（失眠）、神經(jīng)官能癥、甲狀腺機能亢進癥、高血壓、心律失常等出現(xiàn)上述癥狀者。 ? 注意事項：（ 1）重鎮(zhèn)安神類多由金石藥物組成，不宜久服，以免有礙脾胃運化，影響消化功能；（ 2）素體脾胃不健，服用安神劑時可配合補脾和胃的中成藥。 ?