一圖讀懂胸悶的可能原因(編輯修改稿)
2024-08-31 23:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、急性冠脈綜合征（ACS）等，其中發(fā)生率最高的就是 ACS，即急性心肌缺血。ACS 患者的冠狀動(dòng)脈斑塊突然破裂，迅速誘發(fā)局部凝血，生成血栓或嚴(yán)重的冠脈痙攣。此時(shí)患者處在非常危險(xiǎn)的境地，突發(fā)嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致其心電活動(dòng)處在極不穩(wěn)定狀態(tài)，如不立即采取有效的干預(yù)措施，患者就有可能發(fā)生惡性心律失常進(jìn)而猝死。在心源性猝死患者中，有 90% 是急性心肌缺血造成的。因此，在急性胸痛時(shí)如何鑒別出患者是否為心肌缺血，是臨床醫(yī)生必須關(guān)注的問題，以下是缺血性胸痛的鑒別點(diǎn)：1. 有導(dǎo)致心肌缺血的溫床（心血管危險(xiǎn)因素）吸煙、高血壓、高血脂、高血糖、長期不運(yùn)動(dòng)、心血管病家族史，合并上述情況越多，發(fā)生心肌缺血的概率越大。2. 疼痛部位典型的疼痛部位為胸骨后（胸部正中），一些病人可出現(xiàn)在胸骨左側(cè)，即所謂的「心前區(qū)」；還可有后背痛，左上肢痛，少數(shù)人有上腹部痛，牙痛、脖子痛及頭痛等。下
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