本計劃應(yīng)在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下執(zhí)行(編輯修改稿)
2024-08-31 16:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 走，并于室內(nèi)可脫拐行走。（4） 伸展可達與健側(cè)基本相同。（5）開始指導(dǎo)下自行練習(xí)屈曲。（6）逐漸調(diào)整支具至0176?！?70176。范圍屈伸，并每3—5天加大角度，術(shù)后滿4周調(diào)節(jié)至110176。如調(diào)整后行走及負重時關(guān)節(jié)不穩(wěn)明顯，則減小回調(diào)整前角度。2．術(shù)后3周：（1） 被動屈曲至100110176。（2） 加強主動屈伸練習(xí)，強化肌力練習(xí)。（3） 開始嘗試脫拐行走。（4） 髕腱（骨－腱－骨）重建前交叉韌帶患者，開始立位“勾腿”練習(xí)。應(yīng)靜力練習(xí)，屈膝至無痛角度保持10—15秒。30次/組，4組/日。3． 術(shù)后4周：（1） 睡眠時可不帶支具。（2） 被動屈曲達110120176。（3） 調(diào)整支具至可在0176?！?10176。范圍屈伸。（4） 開始前后、側(cè)向跨步練習(xí)。前跨步練習(xí)：患腿向前跨出，再向前轉(zhuǎn)移重心。（見圖65－7）后、側(cè)向跨步練習(xí)方法相似，30次/組，4組/日。（5）靜蹲練習(xí)。（圖65－8）后背靠墻，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關(guān)節(jié)正向前，不得“內(nèi)外八字”，隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小于90176。），2分/次，間隔5秒，510連續(xù)/組。23組/日。（6）力求達到正常步態(tài)行走。（三）中期：（術(shù)后5周—3個月）目的：強化關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練至與健側(cè)相同。強化肌力訓(xùn)練，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?；謴?fù)日常生活活動能力。隨肌力水平的提高，中期以絕對力量的練習(xí)為主。選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，24組連續(xù)練習(xí)，組間休息60秒，至疲勞為止。1．術(shù)后5周：（1）被動屈曲達120130176。（2）開始患側(cè)單腿45176。位半蹲屈伸膝練習(xí)。患腿單腿站立，上體正直，緩慢下蹲至屈曲450處，再緩慢蹬直至完全伸直。要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。2030次/組，組間間隔30秒，24次/日。（3） 固定自行車練習(xí)，無負荷至輕負荷。30分/次，2次/日。2．術(shù)后8—10周：（1）被動屈曲角度逐漸至與健側(cè)相同。（2）“坐位抱膝”與健腿完全相同后，開始逐漸保護下全蹲。（3）強化肌力，使用皮筋進行股四頭肌、腘繩肌等肌力訓(xùn)練。 3．術(shù)后10周—3個月：（1）主動屈伸膝角度基本與健側(cè)相同，且無明顯疼痛。（2）每日俯臥位屈曲使足跟觸臀部，持
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