【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。調(diào)查對(duì)象典型真實(shí) 我們將在咸陽(yáng)市長(zhǎng)武縣選擇典型農(nóng)村進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，我們還將通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪談了解實(shí)踐地新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施情況。同時(shí)進(jìn)行三個(gè)不同實(shí)踐地的典型調(diào)查對(duì)比，突破局部區(qū)域的限制，保證課題的真實(shí)性。XX 鎮(zhèn)是典型的城鎮(zhèn)城市，農(nóng)村人口占很大比重。農(nóng)村的發(fā)展和社會(huì)保障一直是咸陽(yáng)市政府關(guān)注的焦點(diǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在 XX 鎮(zhèn)得到了大力推廣。在此地調(diào)查實(shí)踐有利于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，針對(duì)性強(qiáng)。XX 鎮(zhèn)參合率 96%，逾八成農(nóng)戶(hù)認(rèn)可。特色一：財(cái)政撥付及時(shí)足額；特色二：%農(nóng)民家庭愿繼續(xù)參合；特色三：參合農(nóng)民住院服務(wù)利用率提高；特色四：引入商業(yè)保險(xiǎn)；特色五：引入管理軟件。XX 鎮(zhèn)部分農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療持觀望態(tài)度。咸陽(yáng)市政府要求各地采取多種形式，廣泛深入地宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和有關(guān)政策，正確引導(dǎo)農(nóng)民確立互助合作的共濟(jì)意識(shí)，提高廣大農(nóng)民參與的積極性。市政府提出宣傳發(fā)動(dòng)的重點(diǎn)是，讓農(nóng)民明白新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加后的權(quán)利和義務(wù)、合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的籌集、使用和報(bào)銷(xiāo)等實(shí)際問(wèn)題，讓農(nóng)民有一個(gè)明確認(rèn)識(shí)，消除他們的疑慮和擔(dān)心 確保參保率達(dá)５０—７０％以上。此課題的調(diào)查有利于擴(kuò)大“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的宣傳度，提高 XX 鎮(zhèn)地區(qū)農(nóng)民 6 的參保率。從以上三個(gè)地點(diǎn)的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的實(shí)施情況來(lái)看，可以知道泉州，XX 鎮(zhèn)實(shí)施情況較為理想，XX 鎮(zhèn)地區(qū)還有欠缺。三個(gè)實(shí)踐地在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平上各不相同，XX 村較為貧窮，XX 村處于中等水平，而 XX 鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)相對(duì)來(lái)說(shuō)較為發(fā)達(dá)，這有利于三村的比較?？梢酝ㄟ^(guò)三者考察經(jīng)濟(jì)水平對(duì)新型醫(yī)療合作制度的影響。其中 XX 鎮(zhèn)作為經(jīng)濟(jì)特區(qū)，有利于與其它兩地的對(duì)比，XX鎮(zhèn)地區(qū)外來(lái)民工數(shù)量多，有利于調(diào)查外來(lái)民工的參保情況。XX 地區(qū)經(jīng)濟(jì)較為不發(fā)達(dá)，還有諸多不足，有利于反映問(wèn)題。符合正確的指導(dǎo)思想 “三個(gè)代表”重要思想要求代表最廣大人民的利益，科學(xué)發(fā)展觀要求社會(huì)和諧發(fā)展，減少城鄉(xiāng)差距，貧富差距等。此課題的調(diào)查符合“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的要求，探索農(nóng)民利益問(wèn)題和農(nóng)民的發(fā)展問(wèn)題。第二部分 課題實(shí)施方案(一) 調(diào)查思路 “新型農(nóng)村合作醫(yī)療”已在全國(guó)許多的省市區(qū)展開(kāi)，該政策取得了但也存在著許多問(wèn)題。陜西省咸陽(yáng)市 XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)也都相繼開(kāi)始實(shí)行，但這一政策在這些地區(qū)實(shí)行的效果怎樣？政策執(zhí)行力度如何？人民對(duì)這一政策有什么看法、滿(mǎn)意度如何。我們將主要通過(guò)對(duì) XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)的三個(gè)地點(diǎn)的三個(gè)村鎮(zhèn)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查和對(duì)其他省市區(qū)的網(wǎng)上調(diào)查、電話訪談及文獻(xiàn)法，對(duì)影響“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”實(shí)效的因素進(jìn)行探究，以促進(jìn)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”更好地開(kāi)展。 7 (二) 調(diào)查目標(biāo)“建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的典型調(diào)查”旨在于反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策執(zhí)行力度和農(nóng)民的滿(mǎn)意程度，并對(duì)醫(yī)療改革中的相關(guān)問(wèn)題和群眾意見(jiàn)進(jìn)行收集和整理，就農(nóng)民提出的具體問(wèn)題進(jìn)行分析并做出合理化建議。具體目標(biāo)如下：通過(guò)對(duì)實(shí)踐地的調(diào)查，獲得政府政策執(zhí)行力度及與其他部門(mén)的配合程度情況。獲得農(nóng)民滿(mǎn)意程度和響應(yīng)程度情況，并反映農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生需求，希望，并與現(xiàn)有的醫(yī)療合作制度作對(duì)比，提出改進(jìn)建議。通過(guò)對(duì) XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)，三個(gè)地區(qū)典型村莊的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查，反映各自的地方特色，找出各自的優(yōu)缺點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，從而起到經(jīng)驗(yàn)交流的作用。通過(guò)此次調(diào)查，擴(kuò)大“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的宣傳作用。此次調(diào)查將會(huì)從醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的起止價(jià)位，報(bào)銷(xiāo)程序，報(bào)銷(xiāo)條件等方面，在實(shí)踐地進(jìn)行宣傳，加強(qiáng)農(nóng)民對(duì)其認(rèn)識(shí)。(三) 調(diào)查對(duì)象咸陽(yáng)市長(zhǎng)武縣 XX 村、XX 村、XX 鎮(zhèn)的村民、領(lǐng)導(dǎo)、村干部、外地農(nóng)民工及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員實(shí)地調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷、面對(duì)面訪談。 8 (四) 調(diào)查內(nèi)容民意調(diào)查 （1）政策了解情況：申請(qǐng)醫(yī)保的條件；最低價(jià)位、比例；報(bào)銷(xiāo)途徑；報(bào)銷(xiāo)需要哪些材料等；（2）村民滿(mǎn)意度：醫(yī)保的價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)的最低價(jià)位、報(bào)銷(xiāo)比例、村干部、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在配合實(shí)行這項(xiàng)政策的過(guò)程中態(tài)度如何、政策是否公平，是否能符合現(xiàn)實(shí)需求（3）支持參與程度 （4）農(nóng)民期望；干部訪談 實(shí)踐地具體補(bǔ)助政策；全村參保比例；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的落實(shí)和相關(guān)進(jìn)展情況；宣傳手段；村干部在宣傳、執(zhí)行這一政策的過(guò)程中存在的問(wèn)題；農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平，哪些是可以得到保障的；相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人訪談 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行這一政策中遇到的問(wèn)題；如何執(zhí)行這一政策；政策的優(yōu)缺點(diǎn)；病人的反映情況；就醫(yī)比例是否有增加；政府有關(guān)部門(mén)對(duì)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助力度； 小組成員以在人群集中地（如小貨鋪，趕集日等）發(fā)宣傳單，走訪農(nóng)戶(hù)等的形式深入到實(shí)踐地的村民中，了解農(nóng)民的生活現(xiàn)狀。(五) 可行性分析政策層面國(guó)家于 3 月 19 日頒布“關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)” ，明確指出：到２０２０年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立；到2022年， 9 基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題，我們的調(diào)查活動(dòng)將建立在依照國(guó)家政策的基礎(chǔ)上進(jìn)行。自 2022 年開(kāi)始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加，通過(guò)試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，為將來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開(kāi)展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)，截至 2022 年 12 月，全國(guó)共有 310 個(gè)縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有 1945 萬(wàn)戶(hù)，6899 萬(wàn)農(nóng)民參合，參合率達(dá)到了 %。并預(yù)計(jì)到 2022 年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。這樣普及的醫(yī)療合作制度，給我們的實(shí)踐活動(dòng)提供了廣闊的平臺(tái)。執(zhí)行層面 調(diào)查的時(shí)間在暑假，調(diào)查的地點(diǎn)在 XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn),三地的典型農(nóng)村，具有典型性，距離較近，即節(jié)省經(jīng)費(fèi)，又提高活動(dòng)安全性，另外對(duì)于其他省市區(qū)，我們主要采用網(wǎng)上調(diào)查，既減少經(jīng)費(fèi)又有利于對(duì)比研究。技術(shù)保障在本次調(diào)查活動(dòng)中的小組成員都具有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，技能，能夠靈活的有序的完成各個(gè)環(huán)節(jié)的