標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃-精神科疾病常見(jiàn)相關(guān)護(hù)理診斷問(wèn)題(編輯修改稿)
2025-08-30 05:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 生活作息表，并鼓勵(lì)其主 動(dòng)參與。 的營(yíng)養(yǎng)、水分、排泄和休息。 關(guān)系，每天至少陪伴病人 —次，每次約10分鐘。 盾的感覺(jué)，及如何尋求幫 助。 (她）病友或工作人員進(jìn) 行社會(huì)互助。第5頁(yè) 南 京 腦 科 醫(yī) 院南 京 醫(yī) 科 大 學(xué) 腦 科 醫(yī) 院精神科疾病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單續(xù)頁(yè)病區(qū) 床號(hào) 姓名 住院號(hào) 診斷開(kāi)始日期護(hù)理診斷/問(wèn)題預(yù)期結(jié)果護(hù)理措施停止日期評(píng)價(jià)簽名：拒服藥或藏藥 相關(guān)因素 。 。 影響身體健康。，無(wú)需服藥。（ ） 周/日內(nèi)對(duì)疾病 有正確認(rèn)識(shí)，主 動(dòng)服藥。（ ） 周/日內(nèi)能正確 認(rèn)識(shí)治療作用 與副作用的關(guān) 系。（ ） 周/日能說(shuō)出 2—3條藥物治 療疾病的重要 性，并表示在出 院后能繼續(xù)堅(jiān) 持服藥治療。家屬應(yīng)付及疏解自殺危 機(jī)的方法。 資源，如危機(jī)干預(yù)中心、 心理咨詢(xún)中心、公安 “110”，以供病人及家屬 緊急之用。 責(zé)，做到藥物到手，服藥 到口，看服下肚。 的口腔、手、衣袋、藥杯， 病人須在工作人員視線(xiàn) 下活動(dòng)半小時(shí)方可離 開(kāi)。 健康教育指導(dǎo)，使病人對(duì) 疾病有正確的認(rèn)識(shí)。 或已出現(xiàn)的副作用，并與 醫(yī)生聯(lián)系使用拮抗劑或 調(diào)整藥物。 耐心勸說(shuō)，勸說(shuō)無(wú)效時(shí)可 給予喂服，必要時(shí)鼻飼藥 物或使用長(zhǎng)效針劑。 療關(guān)系。 的感覺(jué)和看法。，并采取相應(yīng)的措施。(出院指導(dǎo)）。第6 頁(yè) 南 京 腦 科 醫(yī) 院南 京 醫(yī) 科 大 學(xué) 腦 科 醫(yī) 院精神科疾病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單續(xù)頁(yè)病區(qū) 床號(hào) 姓名 住院號(hào) 診斷開(kāi)始日期護(hù)理診斷/問(wèn)題預(yù)期結(jié)果護(hù)理措施停止日期評(píng)價(jià)簽名相關(guān)因素。(木僵、亞木僵、錐體外系反應(yīng)嚴(yán)重)。（ ）周/日期內(nèi)不發(fā)生因活動(dòng)不當(dāng)或不活動(dòng)而產(chǎn)生的并發(fā)癥。，幫助或給予病人洗臉、口腔護(hù)理、洗腳、會(huì)陰護(hù)理、更衣、人廁、儀表修飾。，喂食或協(xié)助進(jìn)食。（冬季1/周，夏季1/日）。，及時(shí)給病人增減衣物。，2—3小時(shí)一次，防止褥瘡發(fā)生。，及時(shí)給予更換污染的衣褲、床單位。，并進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。：低于機(jī)體需要量（拒食、進(jìn)食量少）。相關(guān)因素。、幻嗅、幻味。：。（ ）周/日能對(duì)疾病正確認(rèn)識(shí)，主動(dòng)進(jìn)食，每餐達(dá)2—3 兩。、勸食、喂食。，每餐600ml左右。第7 頁(yè) 南 京 腦 科 醫(yī) 院南 京 醫(yī) 科 大 學(xué) 腦 科 醫(yī) 院精神科疾病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單續(xù)頁(yè)病區(qū) 床號(hào) 姓名 住院號(hào) 診斷開(kāi)始日期護(hù)理診斷/問(wèn)題預(yù)期結(jié)果護(hù)理措施停止日期評(píng)價(jià)簽名吞咽困難。、亞木 僵。 、偏食。 。 期間內(nèi)生理狀態(tài)及實(shí)驗(yàn)檢查 值在正常范圍。病人喜好食物來(lái)院。，給予心理疏導(dǎo)。，可集體進(jìn)餐，增加食欲。 入，定時(shí)給予飲水。（軟食、半流、流汁、 治療飲食）。，使病人對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí)。 液，保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)及水 的需求。：缺乏促進(jìn)健康知識(shí) 相關(guān)因素 限，文化程度低， 年齡小。，交流障礙。，宗教信仰。 缺乏興趣。（ ）周/日能講述自身疾病的有關(guān)知識(shí)。（ ）周/日掌握相應(yīng)的康復(fù)技能。，評(píng)估病人知識(shí)缺乏的程度及相關(guān)因素。 4.( )時(shí)間進(jìn)行出院教育。第8 頁(yè) 南 京 腦 科 醫(yī) 院南 京 醫(yī) 科 大 學(xué) 腦 科 醫(yī) 院精神科疾病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃單續(xù)頁(yè)病區(qū) 床號(hào) 姓名 住院號(hào) 診斷開(kāi)始日期護(hù)理診斷/問(wèn)題預(yù)期結(jié)果護(hù)理_施停止日期評(píng)價(jià)簽名相關(guān)因素
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