【文章內(nèi)容簡介】 地質(zhì)預(yù)測和綜合分析報告 △ 主要巷道（ 硐室 ）地質(zhì)剖面圖、素描圖和井筒實測柱狀圖 △ 施工圖 1 1 √ √ △ 設(shè)計變更通知單 ※ 竣工圖 1 1 √ √ ※ 檢查（核查）結(jié)論： 主要單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 5項，其中，齊全 4項，基本齊全 1項，不齊全 0項； 一般單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 3項，其中，齊全 2項，基本齊全 1項，不齊全 0項； 基本齊全率為 100﹪ 單位工程質(zhì)量保證資料檢（核）查等級 檢查 （核查） 單位： 技 術(shù) 負 責(zé) 人： 檢查 （核查） 人員： 年 月 日 注：△代表一般質(zhì)量保證資料。 ※ 代表主要單種質(zhì)量保證資料。 主要運輸巷道觀 感質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱： 進風(fēng)大巷擴幫 工程量： 250m 序號 檢驗項目 標(biāo)準分 基本分 評 定 分 備注 平硐、平巷 平硐、平巷 建設(shè)單位 設(shè)計單位 監(jiān)理單位 施工單位 平均 1 巷道輪廓成形 25 18 21 19 18 23 2 支護表面與接茬 13 8 10 8 8 11 3 水溝蓋板平整度 8 6 — — — — 4 水溝流水暢通程度 10 7 — — — — 5 巷道底板（或地坪） 10 7 8 7 7 9 6 巷道整潔 8 6 7 6 7 7 7 臺階扶手 — — — — — — 8 軌道（宏觀）檢查 8 6 7 7 6 6 9 管線（纜）鋪設(shè)或預(yù) 埋件 8 5 6 5 5 7 10 巷道漏水情況 10 7 8 8 7 9 合計 應(yīng)得 82 分，實得 分，得分率 ％ 檢驗人員 建設(shè)單位： 設(shè)計單位： 監(jiān)理單位： 施工單位： 檢驗日期： 年 月 日 工程竣工報驗單 工程名稱： 進風(fēng)大巷擴幫 編號： 致：山西煤炭建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 我方已按合同要求完成了 進風(fēng)大巷擴幫 工程 ，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。 附件： 單位工程竣工報告 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 經(jīng)初步驗收，該工程 符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求： 符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準： 符合設(shè)計文件要求： 符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格，可以組織正式驗收。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 單位工程竣工報告 單位工程名稱 一采區(qū) 軌道 回風(fēng)上 山 工程地點 古交市嘉樂鄉(xiāng) 建設(shè)單位 山西省太原煤氣化（集團） 清河一礦（有限公司） 支護類型 金屬 支護 工作量 工程量 米 計劃開工時間 年 月 日 實際開工時間 年 月 日 計劃竣工時間 年 月 日 實際竣工時間 年 月 日 工期是否延期原因： 竣工條件說明： 一采區(qū) 軌道 回風(fēng)上 山全長 米 ，斷面為梯形，上凈寬 米 ，下凈寬 米 , 凈 高 米 ,凈斷面 ㎡。支護類型梯形金屬支架，棚間距 ㎜，采用 11＃ 礦用工字鋼、水泥背 板。我公司完成合同中規(guī)定的各項工程內(nèi)容，經(jīng)過自檢達到《煤礦井巷工 程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準》 中規(guī)定的合格標(biāo)準，具有準確、齊全的工程技術(shù)資料檔案。 施工單位： （公章） 單位工程驗收證書 工程名稱 進風(fēng)大巷擴幫 工作量 支護形式 礦工鋼棚式支護 工程量 建設(shè)單位 山西省太原煤氣化（集團）清河一礦（有限公司） 設(shè)計單位 太原市明仕達煤炭設(shè)計有限公司 監(jiān)理單位 山西煤炭建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 施工單位 太原安暢建筑 有限公司 開工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 工程內(nèi)容及質(zhì)量驗收評定情況： 進風(fēng)大巷已擴幫長度為 255m,斷面為梯形，上凈寬 ,下凈寬 ,凈高 ,凈斷面 ㎡。支護類型梯形 礦工鋼棚式 支 護 ，棚間距 800 ㎜，采用 11＃ 礦用工字鋼、水泥背板。我 公司 按規(guī)定進度 完成 了這部分工程 ，經(jīng)過自檢達到《煤礦井巷工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準》中規(guī)定的合格標(biāo)準，具有準確、齊全的工程技術(shù)資料檔案。 驗收意見： 按照設(shè)計圖紙及施工合同完成了軌道運輸下山工程的各項內(nèi)容，工程質(zhì)量合格，歸檔資料 準確、 齊全。 參加驗收人員： 施工單位 （公章） 工程負責(zé)人： 設(shè)計單位 （公章） 工地代表： 監(jiān)理單位 （公章） 總監(jiān)： 建設(shè)單位 （公章） 工程負責(zé)人： 質(zhì) 量 證 明 文 件 質(zhì) 量 證 明 書 合 格 證 品 名： 強度等級： 編 號： 出廠日期： 單位負責(zé)人： 單位名稱： 分 部 工 程 質(zhì) 量 檢 驗 評 定 表 分部工程報驗申請表 工程名稱：進風(fēng)大巷第二施工段 編號： 02 致：山西煤炭建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 我單位現(xiàn)已完成了 分部工程 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和 驗收。 附件： 表 5－ 3－ 7 巷道擴幫分項工程質(zhì)量檢驗評定表； 表 9－ 2－ 1 巷道金屬支架支護分項工程質(zhì)量檢驗評定表。 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 經(jīng)現(xiàn)場驗收該分部工程質(zhì)量等級綜合評定為合格。 項目監(jiān)理機構(gòu) 總∕專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 分部工程報驗申請表 工程名稱： 進風(fēng)大巷第 三 施工段 編號： 03 致：山西煤炭建設(shè)監(jiān)理咨詢公司 我單位現(xiàn)已完成了 分部工程 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和 驗收。 附件： 表 5－ 3－ 7 巷道 擴幫 分項工程質(zhì)量檢驗評定表； 表 9－ 2－ 1 巷道金屬支架支護分項工程質(zhì)量檢驗評定表。 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 審查意見： 經(jīng)現(xiàn)場驗收該分部 工程質(zhì)量等級綜合評定為合格。 項目監(jiān)理機構(gòu)