護(hù)士長(zhǎng)查房比賽總結(jié)(編輯修改稿)
2024-08-23 00:04 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鎖胸外口外暖水瓶放于窗臺(tái)上放療科消毒隔離11碘伏杯無(wú)開(kāi)啟時(shí)間；呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、兒科快速手消過(guò)期西院ICU健之素片過(guò)期心內(nèi)科呼吸機(jī)不清潔西院ICU治療柜內(nèi)不清潔西院ICU吸痰器不清潔內(nèi)2傳染病床頭卡無(wú)標(biāo)識(shí)內(nèi)2晨間護(hù)理車(chē)上無(wú)健之素快速手消，下層沒(méi)有垃圾桶。腫瘤內(nèi)科健之素消毒液沒(méi)有及時(shí)更換，護(hù)士不清楚濃度配置要求及使用范圍；康復(fù)風(fēng)濕免疫科各種管路5尿管夾閉（用玻璃材質(zhì)的采血管夾閉，尿管變短，玻璃易碎）。神經(jīng)內(nèi)科病危病人，煩躁不安，輸甘露醇，無(wú)留置針。神內(nèi)翻身時(shí)，未關(guān)注病人的引流管CCU鎖穿處未能很好的保護(hù)。（病人流涎，怕污染）老年病科中心置管，無(wú)留置時(shí)間；腫瘤內(nèi)科17醫(yī)囑執(zhí)行7“腰穿”醫(yī)囑執(zhí)行欄內(nèi)護(hù)士簽名；兒科吸氧流量不準(zhǔn)確中醫(yī)科吸氧的措施落實(shí)不到位；呼吸內(nèi)科間斷吸氧隨意性大內(nèi)2輸液卡不能及時(shí)簽字；腎內(nèi)科加藥簽填寫(xiě)不全內(nèi)2患者飲食：知告知患者，未告知家屬患者的飲食要求。CCU口服藥物5口服藥指導(dǎo)不到位，請(qǐng)假病人未指導(dǎo)外一科口服藥指導(dǎo)不到位內(nèi)分泌口服藥管理不到位呼吸內(nèi)科病人自服阿普唑侖；心內(nèi)科早晨未發(fā)口服藥放療科急救方面4急救用藥知識(shí)：年輕護(hù)士掌握差；感染性疾病科急救車(chē)：藥物劑量與實(shí)際不相符，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。感染性疾病科急救車(chē)：開(kāi)口器過(guò)期一天；老年病科手電不處于應(yīng)急狀態(tài)放療科使用電器2病房?jī)?nèi)有電熱杯骨病科病房有二人使用電飯鍋放療科醫(yī)療垃圾1利器灑落地面上；呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生1安全意識(shí)差：機(jī)器出現(xiàn)報(bào)警，不分析，只消警，不報(bào)告。CCU身份識(shí)別1當(dāng)日手術(shù)病人未帶腕帶手足頭頸應(yīng)急預(yù)案1停電狀態(tài)，護(hù)理人員沒(méi)有對(duì)監(jiān)護(hù)病人做特殊處理。CCU溝通意識(shí)1病人出現(xiàn)情況，大夫處理完后，護(hù)理人員無(wú)主動(dòng)溝通意識(shí)；CCU健康教育1鼻腔填塞的病人術(shù)后宣教不到位耳鼻喉科終末消毒1不到位：手足口病患兒出院后兒科缺陷項(xiàng)目發(fā)生頻次所占百分比（100%）累計(jì)百分比（100%）藥液使用12安全防護(hù)11消毒隔離11醫(yī)囑執(zhí)行7各種管路5口服藥物5急救方面4使用電器2醫(yī)療垃圾1實(shí)習(xí)生1身份識(shí)別1應(yīng)急預(yù)案1溝通意識(shí)1健康教育1終末消毒1100合 計(jì)64柏拉圖分析：（二）收集資料 共發(fā)生缺陷35處。缺陷內(nèi)容發(fā)生頻次具體缺陷發(fā)生科室評(píng)估不全面29未查看口腔泌尿外科、普外科、耳鼻喉科未查看口腔、尿道口、腹部情況；胸外口外未查看口腔、氧流量、液路、心電監(jiān)護(hù)情況心外科未查看瞳孔，未測(cè)量CVPICU未查看瞳孔，氧流量神經(jīng)外科未查看微量泵血管外科未評(píng)價(jià)腫瘤內(nèi)科未評(píng)價(jià)飲食創(chuàng)傷骨科沒(méi)有匯報(bào)陽(yáng)性體征及化驗(yàn)等呼吸內(nèi)科沒(méi)有評(píng)
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