【文章內(nèi)容簡介】 下神經(jīng)位于其內(nèi)下方，舌神經(jīng)位于其內(nèi)上方。腺體與下頜體下緣之間有淋巴結(jié)。三。甲狀腺：平對5~7頸椎，峽位于2~4氣管軟骨的前方。其前面為皮膚，淺筋膜，頸深筋膜淺層，舌骨下肌及氣管前筋膜，左右兩側(cè)葉的后內(nèi)側(cè)緊鄰喉與氣管頸部，咽與食管頸部以及喉返神經(jīng)；后外側(cè)緊鄰頸動脈鞘和頸交感干。四。氣管頸部：其前方由淺入深為皮膚，淺筋膜，頸深筋膜淺層和胸骨上間隙及其內(nèi)的頸靜脈弓以及舌骨下肌和氣管前筋膜（與氣管形成氣管前間隙）。平2~4氣管軟骨的前方有甲狀腺峽，峽的下方有甲狀腺下靜脈。后方為食管，在二者之間的兩旁的溝內(nèi)或附其左右有左右喉返神經(jīng)上行。喉與氣管頸部上段兩側(cè)為甲狀腺側(cè)葉。幼兒有胸腺，左右頭臂靜脈和主動脈弓。氣管胸部：前方：胸骨柄，胸骨舌肌，胸骨甲狀腺肌起始部，胸腺，左頭臂靜脈，主動脈弓及頭臂干與左頸總動脈，心深叢，淋巴結(jié)等。右側(cè)為右頭臂靜脈。上腔靜脈，奇靜脈弓，頭臂干，右縱隔胸膜，右迷走神經(jīng)；左側(cè)為主動脈弓，左頸總動脈，左鎖骨下動脈，左迷走神。后方為食管胸部，在食管與氣管之間左側(cè)旁溝內(nèi)有左喉返神經(jīng)。氣管叉前下方為左右肺靜脈和左心房。五。肺根：各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系：由前向后：上肺靜脈，肺動脈，主支氣管。由上至下：左側(cè)，肺動脈，主支氣管，下肺靜脈；右側(cè)，上葉支氣管，肺動脈中下葉支氣管，下肺靜脈。毗鄰：左肺根的前方有左膈神經(jīng)，左心包膈血管和左迷走神經(jīng)的肺前支；上方有主動脈弓由右前向左后方跨過；后方主動脈，左迷走神經(jīng)主干及其肺后支。右肺根的前方有上腔靜脈，右心房，右膈神經(jīng)，右心包膈血管，右迷走神經(jīng)的肺前支；上方有奇靜脈弓由后向前跨過；后方為奇靜脈，右迷走神經(jīng)主干和肺后支。一,頸部:1,頦下三角:（舌的淋巴回流).2,下頜下三角:,下頜下淋巴結(jié)和面血管,深部還有舌血管,舌下神經(jīng)和舌神經(jīng)等。3，肌三角：頸前正中線，胸鎖乳突肌下份的前緣和肩胛舌骨肌上腹圍成。內(nèi)含甲狀腺及周圍組織。4，頸動脈三角：胸鎖乳突肌上份前緣，.5，枕三角:,頸深筋膜淺層(封套筋膜).邊界為胸鎖乳突肌后緣,4頸神經(jīng)至斜方肌的分支,和副神經(jīng)周圍淋巴結(jié).6,鎖骨上大窩::下行的頸內(nèi)靜脈及膈神經(jīng),靠下有橫向的頸橫動脈,肩胛上動脈和鎖骨下靜脈,內(nèi)側(cè)有鎖骨下動脈第一段及其分支和胸導(dǎo)管頸部,后內(nèi)側(cè)有突入頸根部的胸膜和肺尖.7,危險三角：面靜脈經(jīng)過的鼻根和左右兩側(cè)口角之間的三角形區(qū)域，會因為缺乏靜脈瓣而引起顱內(nèi)感染。途徑：A 內(nèi)眥靜脈至下頜角下方有下頜后靜脈前支匯入，注入頸內(nèi)靜脈。B 內(nèi)眥靜脈向內(nèi)與眶內(nèi)的眼上靜脈相連，眼上靜脈向后注入顱內(nèi)海面竇。椎動脈三角:內(nèi)側(cè)界為頸長肌外側(cè)緣,外側(cè)界為前斜角肌內(nèi)側(cè)緣,下界為鎖骨下動脈第一段,后壁為第7頸椎橫突,.8,胸鎖斜角肌間隙:前界,鎖骨內(nèi)1/3段,后界前斜角肌下段,下界為第1肋上面(斜角肌結(jié)節(jié)之前).三角位于錢斜角肌前方,走行鎖骨下靜脈.二,胸,腹,股及四肢:1,肘后三角：屈肘成直角，鷹嘴、肱骨內(nèi)外上髁構(gòu)成一等腰三角形，稱肘后三角。肘關(guān)節(jié)脫位，上述關(guān)系發(fā)生改變。2,腹股溝三角(hesselbach三角）：由腹壁下血管，腹直肌外側(cè)緣何腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半圍成的三角形區(qū)域，正對腹股溝淺環(huán)，是直疝的好發(fā)部位。3，股三角：境界：上界腹股溝韌帶，外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)側(cè)界為長收肌的內(nèi)側(cè)緣，頂為闊筋膜，底為（由內(nèi)向外）長收肌，恥骨肌，髂腰肌及其筋膜。上接肌腔隙和血管腔隙，下通收肌管。內(nèi)容：股動脈及分支（腹壁淺，旋髂淺，陰部外及股深動脈）；股靜脈及其分支，股神經(jīng)及其分支。4，動脈導(dǎo)管三角：前界為左膈神經(jīng)，后界為左迷走神經(jīng)，下界為左肺動脈。走行動脈韌帶（動脈導(dǎo)管），左喉返神經(jīng)和心淺叢。5，膈上的三角：膈的中央為中心腱，周圍為肌性，分為三部：胸骨部起自胸骨劍突后面，肋部起自下6對肋骨及肋軟骨的內(nèi)面，腰部以左右膈腳起自上23個椎體的側(cè)面。肌部的起始處常呈三角形裂隙，有腰肋三角，胸肋三角和正中三角。裂隙僅有兩層胸膜，沒有肌纖維，是膈的薄弱區(qū)。6，膽囊三角：位于肝臟面，與膽囊管、肝總管共同圍成，是尋找膽囊動脈的標(biāo)志。三，背部：1，枕下三角：上內(nèi)側(cè)界為頭后大直肌，上外側(cè)界為頭上斜肌，下外側(cè)界為頭下斜肌。椎動脈由外側(cè)向內(nèi)側(cè)橫行于三角內(nèi)，動脈下方有枕下神經(jīng)淺出。2，聽枕三角：位于肩胛骨的脊柱緣，斜方肌下外側(cè)緣和背闊肌上緣之間。該區(qū)胸壁最薄。3，腰上三角：位于后鋸肌下緣，豎脊肌的外側(cè)緣和腹內(nèi)斜肌上后緣之間，第12肋亦可參與。三角淺面為背闊肌，底面為腹橫肌筋膜。有肋下神經(jīng)，髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)經(jīng)過，是疝和腹膜后膿腫易穿破的區(qū)域。4，腰下三角：位于腹外斜肌后緣，背闊肌起始部前緣。四，盆腔：1，膀胱三角：膀胱底的內(nèi)側(cè)面，輸尿管的內(nèi)口，尿道內(nèi)口之間的三角形光滑區(qū)域，稱膀胱三角。是結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位（此區(qū)缺乏粘膜下層）。2，尿生殖三角：恥骨聯(lián)合上緣，恥骨下支，坐骨下支，坐骨結(jié)節(jié)等圍成。位于兩側(cè)恥骨下支和坐骨下支之間，三角尖向前，底為朝后的尿生殖膈底。3，肛門三角：即肛區(qū)。中央為肛門，周圍有肛門外括約肌，肛門兩側(cè)有坐骨直腸窩。五，角：1，骶角：在骶管下端有第5椎弓板缺如形成的裂孔，稱骶管裂孔。裂孔兩側(cè)有第5骶椎下關(guān)節(jié)突構(gòu)成的骶角，是骶管麻醉的骨性標(biāo)志。2，頸干角：股骨頸和股骨體之間形成的127`角。3，前傾角：股骨頭、頸和干之間不在同一平面，相交15`角。4，提攜角：上臂與前臂的長軸交角。5，胸骨角：胸骨柄和胸骨體之間的交角，水平對第2肋，是常用骨性標(biāo)志。6，胸骨下角：兩側(cè)肋弓于劍突處形成的角。7，恥骨下角：兩側(cè)恥骨弓的夾角，女性約80`100`，男性約70`75`。8，靜脈角：同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合成頭臂靜脈，匯合處形成夾角，稱靜脈角，左側(cè)有胸導(dǎo)管注入，右側(cè)有右淋巴管注入。9，虹膜角膜角：眼球的前房的周邊，由虹膜和角膜相交的環(huán)形區(qū)域，稱虹膜角膜角，是房水回流通路。1，甲狀腺懸韌帶：甲狀腺兩側(cè)葉的內(nèi)側(cè)部和峽部的后面，假被膜增厚形成甲狀腺懸韌帶，連甲狀腺于喉軟骨，喉返神經(jīng)經(jīng)常經(jīng)過其后。2，乳房懸韌帶：（Cooper韌帶）乳房小葉劍膈有許多纖維束附于皮膚，乳腺及胸前外側(cè)壁深筋膜之間，有維持乳房形狀的作用。（恥骨梳韌帶也叫Cooper韌帶）。3，肺韌帶：肺內(nèi)側(cè)面，臟層胸膜形成卷筒樣結(jié)構(gòu)，裳半包繞肺根，下半形成肺韌帶，其內(nèi)有小血管，肺切除時應(yīng)結(jié)扎。4，腹股溝韌帶：位于腹股溝深面，從恥骨結(jié)節(jié)行向上外，終于髂前上棘。5，反轉(zhuǎn)韌帶：腹外斜肌腱膜在恥骨嵴上外方形成三角形裂隙，分為內(nèi)側(cè)腳和外側(cè)腳。外側(cè)腳有部分纖維經(jīng)精索深面向上內(nèi)方返折至腹白線，并于對側(cè)纖維相連接，稱反轉(zhuǎn)韌帶。6，腔隙韌帶：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端有部分纖維在恥骨結(jié)節(jié)處行向下后方，并向外側(cè)轉(zhuǎn)折形成腔隙韌帶。腔隙韌帶向外延續(xù)，附于恥骨梳形成恥骨梳韌帶。7，十二指腸懸韌帶：（Truiz韌帶）位于第2腰椎左側(cè)的十二指腸懸肌（起自右膈腳，止于十二指腸空腸曲上部后面）和包于其下段外面的腹膜皺襞共同構(gòu)成。腹膜皺襞跨于十二指腸空腸曲左緣和橫結(jié)腸系膜根之間。韌帶有懸吊固定十二指腸的作用，是空腸其點標(biāo)志。8，內(nèi)側(cè)韌帶：也稱三角韌帶，由脛腓骨下端的關(guān)節(jié)面和距骨滑車形成踝關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強，內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)側(cè)韌帶，起自內(nèi)踝，向下呈扇形展開，位置最后的是脛距韌帶，中間是脛跟韌帶，前內(nèi)側(cè)是脛舟韌帶。9，肝周韌帶：A鐮狀韌帶，是由臍，腹前外側(cè)壁和膈到肝膈面的雙層腹膜皺襞，下緣內(nèi)有臍靜脈閉索形成的肝圓韌帶。B，冠狀韌帶：由膈連于肝膈面的雙層腹膜形成，額狀位。右側(cè)前后兩層之間有肝裸區(qū)。借鐮狀韌帶分為左右冠狀韌帶。C，三角韌帶：左右各一，為冠狀韌帶分別向兩側(cè)延伸至肝左右兩端后，兩層合并互相連接而成。D，肝胃韌帶，肝門與胃小彎之間的雙層腹膜，是小