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正文內(nèi)容

金保工程社會保險管理信息系統(tǒng)核心平臺三版docxdocx(編輯修改稿)

2024-08-14 15:48 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ),持久化接口層(OP)。所有業(yè)務(wù)邏輯,運算和類之間的調(diào)用,由PO層完成。所有業(yè)務(wù)實體(或者能夠抽象成業(yè)務(wù)實體),抽象成Entity對象。為了盡量減少網(wǎng)絡(luò)傳輸,數(shù)據(jù)傳輸盡量采用數(shù)據(jù)傳輸對象(DTO),DTO只保存必須的屬性。④持久化層O/RMapping層,將面向?qū)ο蟮脑O(shè)計結(jié)構(gòu)與數(shù)據(jù)庫中面向關(guān)系的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行映射,負(fù)責(zé)應(yīng)用程序與數(shù)據(jù)庫之間的數(shù)據(jù)存取工作。⑤數(shù)據(jù)服務(wù)層負(fù)責(zé)持久化的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的存儲。(1)LEAF平臺圖12LEAF平臺架構(gòu)邏輯總圖(2)基礎(chǔ)設(shè)施圖13中社保核心平臺三版基礎(chǔ)設(shè)施的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)是示意性的,具體的部署模型、拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)、存儲、災(zāi)難備份等設(shè)計需要在本地化實施過程中由開發(fā)商與地方用戶根據(jù)具體情況進(jìn)行制定。圖13社保核心平臺三版基礎(chǔ)設(shè)施拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)示意圖三、社保核心平臺三版的特點圖14社保核心平臺三版業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)社保核心平臺三版在繼承社保核心平臺二版的基礎(chǔ)上,采用了全新的設(shè)計理念,對業(yè)務(wù)、技術(shù)體系進(jìn)行了全面的提升,具體的變化如下:(一)社保核心平臺三版的設(shè)計思想1.多險合一社保核心平臺三版在繼承社保核心平臺二版基本五險的同時,擴展了機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,針對公務(wù)員、離休人員、一至六級殘疾軍人、老紅軍等特殊參保人群設(shè)計了相應(yīng)的處理功能,并在設(shè)計上預(yù)留了對其他保險業(yè)務(wù)的支持能力。2.以人為本社保核心平臺三版強調(diào)以參保者利益為核心,將人與單位松耦合,通過參保關(guān)系實現(xiàn)個人與單位的關(guān)聯(lián),為一個數(shù)據(jù)中心多統(tǒng)籌區(qū)、個人身份參保提供了系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上的支持,也盡可能體現(xiàn)社會保險服務(wù)于民的宗旨,努力保障參保者的切身利益。3.強化管理社保核心平臺三版加強了對業(yè)務(wù)日志的管理,引入了業(yè)務(wù)事件模型,在業(yè)務(wù)經(jīng)辦的過程中保留業(yè)務(wù)操作信息,從而進(jìn)一步加強對業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的監(jiān)控,使業(yè)務(wù)管理的概念落到實處,為稽核、內(nèi)控、業(yè)務(wù)回退等操作奠定基礎(chǔ)。(二)社保核心平臺三版的業(yè)務(wù)特點1.支持一個數(shù)據(jù)中心、多統(tǒng)籌區(qū)的業(yè)務(wù)模式社保核心平臺三版實現(xiàn)了對統(tǒng)籌區(qū)進(jìn)行定義,并允許操作員權(quán)限與統(tǒng)籌區(qū)掛鉤?;拘畔⒃跀?shù)據(jù)中心一級統(tǒng)一共享,業(yè)務(wù)信息由各統(tǒng)籌區(qū)獨立使用。經(jīng)辦流程在數(shù)據(jù)中心一級保持一致,政策參數(shù)和算法允許各統(tǒng)籌地區(qū)存在差異。此種靈活的業(yè)務(wù)模式,能夠滿足業(yè)務(wù)管理中對一個數(shù)據(jù)中心、多統(tǒng)籌區(qū)的需要。2.業(yè)務(wù)與財務(wù)結(jié)合更加緊密社保核心平臺三版提供了與財務(wù)系統(tǒng)對接的相應(yīng)業(yè)務(wù)模塊,在基金征集、待遇支付、基金轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)都與財務(wù)管理進(jìn)行了比較緊密的銜接。支持實收實支確認(rèn),并向財務(wù)接口傳遞數(shù)據(jù),進(jìn)而由財務(wù)接口系統(tǒng)自動生成憑證。3.支持稽核社保核心平臺三版提供了外部稽核受理、系統(tǒng)內(nèi)稽核點主動監(jiān)控和統(tǒng)計臺賬三部分稽核相關(guān)的功能。外部稽核受理,包括稽核類別設(shè)置、疑點問題受理、稽核范圍確立、稽核信息記錄、稽核結(jié)論、稽核結(jié)論傳達(dá)情況、稽核結(jié)論執(zhí)行情況跟蹤、稽核信息查詢等模塊,完成了對整個稽核過程的記錄。統(tǒng)計臺賬功能實現(xiàn)對稽核情況的匯總查詢。同時,軟件支持系統(tǒng)內(nèi)稽核點主動監(jiān)控,并對繳費基數(shù)、醫(yī)療費用、高齡離退休人員、四險待遇發(fā)放等典型稽核點業(yè)務(wù)予以參考實現(xiàn)。4.支持業(yè)務(wù)績效考核社保核心平臺三版通過對業(yè)務(wù)日志的統(tǒng)計,實現(xiàn)了對經(jīng)辦過程中重辦、遲辦、晚辦情況的掌握。通過工作加權(quán)管理,實現(xiàn)了對工作的量化。最后通過考核評分實現(xiàn)對工作業(yè)績的評估,輔助降低工作的出錯率,提高經(jīng)辦人員的工作積極性。5.引入了業(yè)務(wù)臺賬的概念社保核心平臺三版建立了業(yè)務(wù)臺賬,統(tǒng)計工作更多依賴于業(yè)務(wù)臺賬完成,提高了統(tǒng)計效率和統(tǒng)計的準(zhǔn)確性。在臺賬基礎(chǔ)上實現(xiàn)了部分部頒統(tǒng)一報表的生成,通過內(nèi)嵌部里統(tǒng)一采購的BQ報表工具,實現(xiàn)了更加靈活的信息統(tǒng)計和報表定制功能。6.加強社會保障卡的管理社保核心平臺三版社會保障卡管理包括卡新增管理和卡變更管理兩個模塊,實現(xiàn)了發(fā)卡數(shù)據(jù)生成、發(fā)卡管理、發(fā)卡激活、補卡、換卡、卡掛失、卡解掛、卡注銷、應(yīng)用鎖定、應(yīng)用解鎖、黑名單等功能。7.?dāng)U充了養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)功能社保核心平臺三版支持國發(fā)〔2005〕38號文對養(yǎng)老保險待遇計發(fā)辦法的調(diào)整,通過統(tǒng)籌區(qū)設(shè)置個人賬戶做實比例參數(shù),實現(xiàn)對個人賬戶做實的支持。8.支持失業(yè)保險職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)費的管理社保核心平臺三版針對失業(yè)保險,新增了社保經(jīng)辦機構(gòu)直接與職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)、職業(yè)介紹機構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)費用、職介費用結(jié)算及支付的支持,使失業(yè)人員在享受失業(yè)保險待遇期間即可直接到經(jīng)辦機構(gòu)報銷職業(yè)培訓(xùn)費或職業(yè)介紹費,也可以由職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)、職業(yè)介紹機構(gòu)到經(jīng)辦機構(gòu)報銷職業(yè)培訓(xùn)費或職業(yè)介紹費。9.加強“兩定”和“三目”的管理社保核心平臺三版在醫(yī)療保險業(yè)務(wù)中,增加了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的申請和審批功能,對醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務(wù)設(shè)施目錄分層次管理,將“三目”與“險種”掛鉤,并且可分人群管理。10.醫(yī)療費用信息采用新的分層方式社保核心平臺三版的醫(yī)療費用信息設(shè)計層次分為:就診信息、在院信息、醫(yī)療原始單據(jù)信息、醫(yī)療原始費用明細(xì)、醫(yī)療費用結(jié)算明細(xì)等。醫(yī)療費用結(jié)算按照原始費用明細(xì)中的藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施明細(xì)項逐項進(jìn)行結(jié)算。通過參數(shù)和算法的設(shè)置,能夠更好地滿足各地醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險中有關(guān)醫(yī)療費用結(jié)算和支付的實際需求。11.支持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)社保核心平臺三版將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特有的參保對象群體在參保身份中進(jìn)行了擴充,并擴充了繳費來源(包括財政撥款)和征收方式(包括學(xué)校代收、社區(qū)代收)代碼。同時允許根據(jù)不同的險種分別進(jìn)行控制,從而實現(xiàn)了包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在內(nèi)的多險合一的統(tǒng)一參保和征繳。12.?dāng)U充工傷保險業(yè)務(wù)功能社保核心平臺三版實現(xiàn)了“工傷認(rèn)定+勞動能力鑒定+工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦”三位一體的管理,并支持對非參保人群的認(rèn)定和鑒定,支持對工傷供養(yǎng)親屬的管理。(三)數(shù)據(jù)模型的特點1.便于業(yè)務(wù)擴充社保核心平臺三版的數(shù)據(jù)模型立足于多險合一,對社會保險產(chǎn)品做了統(tǒng)一抽象,能夠較好地定義社會保險各險種的參保群體、征繳規(guī)則、待遇核定規(guī)則,從而盡可能地減少由于各地業(yè)務(wù)范圍差異帶來的本地化實施工作難度。2.建立基本信息庫社保核心平臺三版在基本信息管理方面引入了當(dāng)事人的概念,從人員、家庭、組織(參保單位、經(jīng)辦機構(gòu)、社會服務(wù)機構(gòu)等共有信息的抽
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