【文章內(nèi)容簡介】 張賀健 侯廣宇備足應(yīng)急搶救所需的醫(yī)療器材、救護(hù)器材和急救藥品，確保應(yīng)急狀態(tài)下有效地組織對傷員的救治工作。（4） 安全保衛(wèi)組組 長：孫廣軍成 員：安鵬飛 張樹林 王志祥組織處置各種突發(fā)事故，維護(hù)現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域、保護(hù)現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移傷病員、控制無關(guān)人員進(jìn)入，疏導(dǎo)外圍車輛。（5）消防、供水、照明組負(fù)責(zé)突發(fā)事故部位用水的供給，現(xiàn)場應(yīng)急照明，發(fā)生火災(zāi)時，負(fù)責(zé)消防聯(lián)動設(shè)備的啟動和運行、著火部位的電器設(shè)備斷電、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)及根據(jù)實際情況采取其他應(yīng)急措施。（6）未發(fā)生事故的科室迅速組織本科室在崗義務(wù)消防隊員集中待命，隨時準(zhǔn)備支援發(fā)生事故的科室，聽從指揮，有秩序的疏散本科的就醫(yī)人員到指定地點，保管、搶救、轉(zhuǎn)移貴重物品、現(xiàn)金、有價票證和重要資料，協(xié)助維持醫(yī)院整體秩序，協(xié)助組織就醫(yī)人員疏散，安撫、穩(wěn)定就醫(yī)人員情緒。4預(yù)防與預(yù)警（1）就醫(yī)人員驟增有傳染病疫情時，就醫(yī)人員驟增，應(yīng)掌握病房入住率、入住人員結(jié)構(gòu)，加大對就醫(yī)人員（特別是未成年人）的安全宣傳力度，引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定。隨時觀察不安全狀態(tài)及因素。（2）各項設(shè)備、設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備、設(shè)施的安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時處理不過夜、按時上報。（3）病房及餐飲配套設(shè)施嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行醫(yī)院各項案情管理制度，勤檢查、早發(fā)現(xiàn)、迅速排除事故苗頭，杜絕事故發(fā)生。（4）重點部位配電室、中控室等是醫(yī)院的安全心臟。除嚴(yán)格執(zhí)行各項安全管理規(guī)定外，值班人員必須嚴(yán)防死守。醫(yī)院各樓層、各部位及區(qū)域發(fā)生安全生產(chǎn)事故，要立即報告應(yīng)急指揮辦公室；符合本預(yù)案啟動條件時，立即發(fā)出啟動本預(yù)案的指令；接到安全事故指令的樓層、啟動本樓層的應(yīng)急預(yù)案，并通知各職能科室進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。4．3．1信息報告與通知（1）應(yīng)急指揮辦公室設(shè)立值班室，保證值班人員24小時值班。值班室明示應(yīng)急組織通信聯(lián)系人及電話等。（2）安全事故發(fā)生時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即迅速報告應(yīng)急指揮辦公室。（3）應(yīng)急指揮辦公室值班人員接警后，立即將警情報告應(yīng)急指揮辦公室主任；特別重大事故，可直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心總指揮、副總指揮及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人報告。同時按規(guī)定，向街道辦事處及上級主管單位報告。4．3．2信息上報（1）事故發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心及時向旗政府、衛(wèi)生局、街道辦事處報告。 （2）信息上報內(nèi)容包括：單位發(fā)生事故概況；事故發(fā)生時間、部位以及事故現(xiàn)場情況；事故的簡要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步統(tǒng)計的直接經(jīng)濟(jì)損失；已經(jīng)采取的措施等。4．3．3信息傳遞事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員→應(yīng)急指揮辦公室→兼職應(yīng)急救援人員→醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織→醫(yī)院有關(guān)科室。5應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、判斷響應(yīng)級別、應(yīng)急啟動、控制及搶救行動、擴大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置。響應(yīng)程序流程圖如下：接警警情判斷響應(yīng)級別信息反饋啟動預(yù)案信息收集聯(lián)絡(luò)、上報擴大應(yīng)急應(yīng)急資源到位應(yīng)急救援有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場事態(tài)控制應(yīng)急增援應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束總結(jié)評審現(xiàn)場清理解除警戒善后處理事故調(diào)查是i否現(xiàn)場搶救醫(yī)療救護(hù)人員撤離、疏散信息傳遞不可控否指揮人員到位報警是i圖2響應(yīng)程序流程圖事故發(fā)生應(yīng)急避險（1）醫(yī)院各安全事故發(fā)生后，由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)，通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊伍趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行事故搶險救護(hù)工作。（2）召集、調(diào)動搶救力量，各科室接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后，立即響應(yīng)，派遣事故搶險人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集，并聽從現(xiàn)場總指揮的安排。（3）現(xiàn)場總指揮部按本預(yù)案確立的基本原則、專家建議，迅速組織應(yīng)急搶救力量進(jìn)行應(yīng)急救援，并且要與參加應(yīng)急搶救行動的科室保持通信暢通。（4）當(dāng)現(xiàn)場現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動要求時，及時向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級主管單位報告請求支援。（1）報警①火災(zāi)自動報警系統(tǒng)報警②醫(yī)生、護(hù)士和員工報警A、各崗位醫(yī)生、護(hù)士和員工當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報警時，應(yīng)迅速向醫(yī)院電話總機報警。講清起火部位，燃燒物質(zhì)，火勢大小，報警人姓名，聯(lián)系電話。B、報警人報警后，應(yīng)及時就近取用輕便滅火器滅火，并采取其他相應(yīng)撲救措施。③總機接到報警，立即互通信息。④電話總機接到報警后，要做好詳細(xì)記錄，立即向119報警，并通知以下人員：A、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人B、消防、供水、照明組負(fù)責(zé)人C、發(fā)生火情部位負(fù)責(zé)人D、總負(fù)責(zé)人或值班負(fù)責(zé)人，及其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)⑤以上人員接到通知后立即到達(dá)現(xiàn)場，如通知不到本人，由總機利用一切通訊手段通知。如科室負(fù)責(zé)人不在時，由在崗的科室最高職務(wù)人員履行職責(zé)。（2）滅火指揮①接到火災(zāi)通知后，醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部，指揮部地點可根據(jù)火勢情況，設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶或消防中控室，由總負(fù)責(zé)人或在場最高管理人員擔(dān)任指揮。指揮部成員由上述科室負(fù)責(zé)人或到場的管理人員擔(dān)任。②接警后，趕到火災(zāi)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人到達(dá)前，由到場的消防中控室人員負(fù)責(zé)指揮滅火。③滅火總指揮任務(wù)：A、了解起火情況，有無人員傷亡，財產(chǎn)損失。B、根據(jù)情況下達(dá)報119，進(jìn)行全面滅火控制火勢，啟動緊急廣播，疏散住院就醫(yī)人員，停止?fàn)I業(yè)命令。C、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工作。D、協(xié)調(diào)醫(yī)院和公安消防隊之間的配合。E、協(xié)助消防監(jiān)督科室做好火災(zāi)調(diào)查和善后處理工作。④滅火現(xiàn)場指揮任務(wù)：A、組織指揮滅火。B、組織指揮搶救、疏散人員。C、決定采取其他相應(yīng)措施組織滅火。隨時向總指揮匯報現(xiàn)場情況。⑤應(yīng)急指揮部其他成員，按照總指揮的命令做好其他相應(yīng)工作。（3）火災(zāi)撲救①滅火力量著火部位接到火情通知后，立即組織本科室醫(yī)生、護(hù)士和員工和義務(wù)消防隊員，就近取用消防器材趕到現(xiàn)場，與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。撲救火災(zāi) 以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。搶救人員 以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。疏散就醫(yī)人員 以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、護(hù)士和員工為主。②后勤保障A、后勤保障主要由消防、供水、照明組、行政辦公室、采購供應(yīng)部的有關(guān)人員組成。B、接到火警通知后，有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組，趕往火災(zāi)現(xiàn)場，做好斷電、停風(fēng)、排煙、現(xiàn)場照明燈工作。C、做好受傷人員的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)運工作。（4）各主要科室的任務(wù)①安全保衛(wèi)部任務(wù)：A、組織滅火力量撲救火災(zāi)。B、維護(hù)現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域。C、疏導(dǎo)外圍車輛，保障消防車輛和有關(guān)車輛暢通。D、負(fù)責(zé)引導(dǎo)消防隊員及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。E、保護(hù)現(xiàn)場，控制無關(guān)人員進(jìn)入。②消防、供水、照明組任務(wù)：A、保證滅火部位用水的供給。B、保證現(xiàn)場應(yīng)急照明。C、保證消防聯(lián)動設(shè)備的啟動和運行。D、著火部位的電器設(shè)備斷電。E、切斷著火部位的燃?xì)夤?yīng)。F、根據(jù)情況采取其他措施。③門診負(fù)責(zé)人任務(wù)：A、妥善回答就醫(yī)人員詢問，安撫就醫(yī)人員不要驚慌，并密切注視事態(tài)發(fā)展。B、夜間及節(jié)假日，根據(jù)滅火現(xiàn)場指揮的命令負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救中心。C、通知住院病房，打出當(dāng)日住院病人名單，負(fù)責(zé)疏散后的病人組織、清點工作。（1）醫(yī)院所有醫(yī)生、護(hù)士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、安全梯、安全門的所在位置。（2）當(dāng)醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進(jìn)行疏散時，總指揮員要果斷下達(dá)疏散命令。疏散時要本著“先近后遠(yuǎn)，先上后下”“先老幼儒，后青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進(jìn)行，并根據(jù)具體情況，確定疏散集中地點；疏散集中地點要設(shè)明顯標(biāo)志。（3）當(dāng)接到疏散病人命令時，要將所有安全門打開，按照“就近疏散”的原則，指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進(jìn)行疏散。（4）醫(yī)務(wù)人員在疏散前，要有明確分工，分別負(fù)責(zé)通知、引導(dǎo)、檢查等工作，病房護(hù)士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號，避免重復(fù)。（5）前臺護(hù)士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單，以便清點核對。（6）安全保衛(wèi)部警員，在進(jìn)行搶險救災(zāi)的同時，要迅速設(shè)置警戒標(biāo)志，控制無關(guān)人員進(jìn)入醫(yī)院，疏導(dǎo)無關(guān)車輛，加強巡視，防止無關(guān)人員進(jìn)入。（7）行辦公室做好疏散病人的集中、安撫、清點、安置等工作。（8）所有應(yīng)急疏散不準(zhǔn)使用電梯，老弱病殘和消防人員在確保安全的情況下，可使用消防電梯。（1）當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時，現(xiàn)場值班員應(yīng)立即切斷輸入電源，防止事態(tài)擴大。（2）迅速向消防、