機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)doc(編輯修改稿)
2024-08-14 07:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 保險(xiǎn)費(fèi)差額；被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。如保險(xiǎn)人解除合同的，本保險(xiǎn)合同自保險(xiǎn)人接到通知之日的次日零時(shí)起終止，保險(xiǎn)人退還現(xiàn)金價(jià)值。被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種且未依本條約定通知保險(xiǎn)人而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，若依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類不在拒保范圍內(nèi)但其危險(xiǎn)性增加的，保險(xiǎn)人按其原保險(xiǎn)費(fèi)與新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金；若被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，保險(xiǎn)人退還現(xiàn)金價(jià)值。 住址或通訊地址變更通知義務(wù)投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已送達(dá)投保人。 其他內(nèi)容變更通知義務(wù)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，投保人需變更合同其他內(nèi)容的，應(yīng)以書面形式向保險(xiǎn)人提出申請。保險(xiǎn)人同意后出具批單，并在本保險(xiǎn)合同中批注。若被保險(xiǎn)人已身故，則保險(xiǎn)人不接受本保險(xiǎn)合同中有關(guān)該被保險(xiǎn)人的任何內(nèi)容的變更申請。 保險(xiǎn)事故通知義務(wù)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；故意或者因重大過失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外上述約定，不包括因不可抗力（）而導(dǎo)致的遲延。4 保險(xiǎn)金申請與給付 保險(xiǎn)金申請保險(xiǎn)金申請人（）向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請書，并提交以下材料。保險(xiǎn)金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其它合法有效的材料。若保險(xiǎn)金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知保險(xiǎn)金申請人補(bǔ)充提供。保險(xiǎn)金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)該申請的真實(shí)性的，保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 身故保險(xiǎn)金申請（1）保險(xiǎn)金給付申請書（2）保險(xiǎn)單原件；（3）保險(xiǎn)金申請人的身份證明；（4）公安部門或司法部門、二級及二級以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，保險(xiǎn)金申請人應(yīng)提供法院出具的宣告死亡證明文件；（5）被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明；（6）保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。 殘疾或燒傷保險(xiǎn)金申請（1）保險(xiǎn)金給付申請書（2）保險(xiǎn)單原件；（3）被保險(xiǎn)人身份證明；（4）司法部門、二級及二級以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書；（5）保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。 意外醫(yī)療保險(xiǎn)金申請（1）保險(xiǎn)金給付通知書；（2）保險(xiǎn)單原件；（3）被保險(xiǎn)人身份證明；（4）二級以上（含二級）醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及明細(xì)清單/帳、診斷證明、病歷、出院小結(jié)等；（5）保險(xiǎn)金申請人所能提供的其他與本項(xiàng)申請相關(guān)的材料。 訴訟時(shí)效期間保險(xiǎn)金申請人向保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。 保險(xiǎn)金的給付，應(yīng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任做出核定，情形復(fù)雜的，保險(xiǎn)人在收到保險(xiǎn)金申請人的上述請求后30日內(nèi)未能核定保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)金申請人根據(jù)實(shí)際情形商議合理期間，保險(xiǎn)人在商定的期間內(nèi)做出核定結(jié)果并通知保險(xiǎn)金申請人。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人，對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)在與保險(xiǎn)金申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)；對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3日內(nèi)向保險(xiǎn)金申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書，并說明理由。保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請求和有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi)，對其給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。5 合同的解除和爭議處理 合同的解除在本保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同，但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)填寫保險(xiǎn)合同解除申請書提供下列證明文件和資料：（1）保險(xiǎn)合同解除申
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