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機動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險doc(專業(yè)版)

2025-08-29 07:45上一頁面

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【正文】 聽覺機能的喪失是指語言頻率平均聽力損失大于90分貝。 在人體血液或其它樣本中檢測到艾滋病病毒或其抗體呈陽性,沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病毒;如果同時出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的,為患艾滋病。燒傷面積以《新九分法》為標(biāo)準(zhǔn),燒傷的程度及燒傷面積的計算均以保險人認(rèn)可的鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。 保險金的給付,應(yīng)及時就是否屬于保險責(zé)任做出核定,情形復(fù)雜的,保險人在收到保險金申請人的上述請求后30日內(nèi)未能核定保險責(zé)任的,保險人與保險金申請人根據(jù)實際情形商議合理期間,保險人在商定的期間內(nèi)做出核定結(jié)果并通知保險金申請人。 住址或通訊地址變更通知義務(wù)投保人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保險人。 保險金額保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。不同殘疾項目屬于同一肢()時,僅給付其中給付比例最高一項的殘疾保險金。 投保人具有完全民事行為能力的被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人可作為投保人。2 保障內(nèi)容 保險責(zé)任在保險期間內(nèi)被保險人遭受意外傷害(),并因該意外傷害導(dǎo)致其身故、殘疾、燒傷()或支出醫(yī)療費用的,保險人依照下列約定給付保險金,且給付保險金之和不超過保險金額: 身故保險責(zé)任在保險期間內(nèi)被保險人遭受意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害身故的,保險人按保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。(3)保險人累計給付的醫(yī)療費用保險金的責(zé)任以人身意外傷害保險金額的一定比例為限,該比例在保險單中載明。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同。保險人按照本保險合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知保險金申請人補充提供。 合同的爭議處理因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。 攀巖運動指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。關(guān)節(jié)機能的喪失是指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。意外傷害事故燒傷保險金給付比例表燒傷部位占體表皮膚面積給付比例頭部足2%但少于5%50%足5%但少于8%75%不少于8%100%軀干及四肢足10%但少于15%50%足15%但少于20%75%不少于20%100%11 / 11。人身保險殘疾程度與保險金給付比例表等級項目殘疾程度最高給付比例第一級一二三四五六七八雙目永久完全失明者(注1)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失者一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失者一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失者一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失者四肢關(guān)節(jié)機能永久完全喪失者(注2)咀嚼、吞咽機能永久完全喪失者(注3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者(注4)100%第二級九十兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的 兩個關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失者(注5)十手指缺失者(注6)75%第三級十一十二十三十四十五一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失者 一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失者 十手指機能永久完全喪失者(注7)十足趾缺失者(注8)雙耳聽覺機能永久完全喪失者(注9)50%第四級十六十七十八十九二十二一二二一目永久完全失明者語言機能永久完全喪失者(注10)一上肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失者一下肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失者一手含拇指及食指有四手指以上缺失者一下肢永久縮短5公分以上者十足趾機能永久完全喪失者30%第五級二三二四二五二六二七二八二九一上肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失者一下肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失者兩手拇指缺失者一足五趾缺失者兩眼眼瞼顯著缺損者(注11)一耳聽覺機能永久完全喪失者鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙者(注12)20%第六級三十三一三二一手拇指及食指缺失
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