無肝素血液透析風險知情同意書介紹doc(編輯修改稿)
2025-08-14 07:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。有關血液透析及其他血液凈化方式治療的目的以及可能存在的風險如下：（一）尿毒癥（包括急性或慢性腎功能衰竭）、急性中毒以及其他重癥需血液凈化的患者，病情危重，累及全身各器官。目前，血液透析是腎替代治療的方法之一，只能代替腎臟清除毒素，糾正水、電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂，對原發(fā)疾病無治療作用。（二）透析病人應定期進行透析，如患者不及時透析，將加重尿毒癥病情，嚴重者危及生命。（三）有出血傾向、活動性出血或手術后仍必須行血液透析及其他血液凈化方式的患者需要減少肝素使用劑量、或使用低分子肝素抗凝或其他特殊的抗凝方法，可能會造成體外凝血，體外循環(huán)的血液不能回輸體內(nèi)，造成部分血液丟失。（四）在血液凈化中， 由于經(jīng)濟等原因，若患者及家屬要求復用，我科可為患者消毒透析器、透析管路以便繼續(xù)使用。但必須簽署透析耗材復用申請書及透析耗材復用知情同意書。（五）血透病人是感染乙肝（HBsAg）、丙肝（HCV）等肝炎的高危人群，除應用血液制品（全血、紅細胞懸液、血漿、蛋白）外，肝炎在血透中的傳播途徑目前尚未完全明確，盡管我們嚴把透析機、透析器以及管路復用、透析用水、輸送管道各環(huán)節(jié)消毒關，但由于目前醫(yī)學科學技術水平的局限，尚難以完全杜絕肝炎的發(fā)生，為了保護廣大透析患者的透析安全，特作如下規(guī)定，請透析患者、家屬以及監(jiān)護人積極協(xié)助并配合、監(jiān)督我們工作。（備注：首次透析時應檢查肝炎系列；長期透析36月復查肝炎系列；如確診肝炎患者，建議盡量去傳染病醫(yī)院透析，如在我科透析，應遵守我科安排專用透析機以及透析時間）（六）由于醫(yī)學科學技術水平的局限，血透過程中和治療間期還存在下列醫(yī)療風險，可能造成嚴重后果，甚至危及生命：、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常，腦血管意外；，如消化道、顱內(nèi)、眼底等，或使原有出血加重，術后傷口滲血、皮下血腫；、低血糖反應以及空氣栓塞；，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適等；（和）透析后出現(xiàn)透析失衡綜合癥，如嘔吐、頭痛、頭暈等以及電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂；、瘺管阻塞，嚴重感染；、腎性骨病、消化道疾病等?；颊吆?或家屬已接受醫(yī)療風險的告知并要求接受血液透析治療?；颊? 家屬意見： 患者/家屬簽名：
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