晶奇醫(yī)院信息管理系統(tǒng)操作手冊(醫(yī)生站、護士站部分)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 06:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 然后對相應(yīng)的病人進行分床，分床后對病人下醫(yī)囑。二、床位管理床位的維護：進入床位管理界面后,首先要確定本病區(qū)有多少張正式床位以及加床的床位，然后添加相應(yīng)的床位。具體操作方法如下：點擊“床位管理”后，在床位管理的上方有此界面，點右上方的“新增”，此時光標會停留在“床”這個空白處，在此處錄入床號，然后“床位屬性”選擇是正式床位還是加床的床位，“床別”選擇成忽略，“床位醫(yī)生”可以不選擇，這樣就添加了一個床位。有多少床位，就錄入多少。如果床位的編號維護錯了，也可以進行相應(yīng)的修改，以及刪除床位。床位的分配：病人交預(yù)交金時，住院收費處會根據(jù)病人的實際情況，給病人選擇相應(yīng)的病區(qū)，此時在相應(yīng)的病區(qū)就能找到這些病人，當護士工作站的人員找到病人時，就可以根據(jù)床位的情況給其分床。操作如下:單擊“空床病人”→選擇病人→轉(zhuǎn)入床號→選擇床位醫(yī)生→病人分/轉(zhuǎn)床。此時就可以給病人下醫(yī)囑了。如果病人要進行轉(zhuǎn)床（轉(zhuǎn)到另一張空床），參考分床操作；病人換床是針對兩個病人都是在同一病區(qū)有床位的病人。病人轉(zhuǎn)科是指將病人從本病區(qū)轉(zhuǎn)入到其他的病區(qū).病人的床位清空，指的是病人出院前，要將病人的床位清空掉。清空病人的床位的前提，包括以下幾種情況：a、如果病人有醫(yī)囑的話，要把病人的醫(yī)囑先停止掉；b、如果病人在“輔助管理→未記賬處理”中，有因為各種原因（費用不足、藥品無庫存等）沒有進行記賬的信息，請先進行“記賬”（費用確實要收，且病人當前余額足夠），或“清除”（病人確實不用這部分藥品和診療）。c、病人還有部分藥品，病區(qū)沒有在“醫(yī)囑發(fā)藥”界面中，為這部分藥進行“發(fā)藥”操作（確實已經(jīng)給病人使用了這部分藥品），或“退藥”操作（病人不需要使用該部分藥品）。在“清空床位”的左側(cè)有刷新病人和病人出院兩個按鈕，刷新病人是用來更新病人的相關(guān)信息，病人出院一般不建議在此界面進行操作。三、病人管理醫(yī)囑錄校：此界面主要是用藥醫(yī)囑和非藥醫(yī)囑兩個模塊。錄入醫(yī)囑的操作如下：用藥醫(yī)囑具體流程如下：選擇病人→點添加新醫(yī)囑→在用藥醫(yī)囑下方的空白處輸入藥品的名稱（拼音查找碼）→帶出藥品→輸入一次量→輸入給藥方法→用法→將藥品進行聯(lián)合。醫(yī)囑全部錄入完成后，將需要聯(lián)合的藥品進行聯(lián)合。把需要聯(lián)合的藥品放在一起，起始的藥品點“聯(lián)合/啟”，結(jié)束的藥品點“聯(lián)合/啟”；或直接在“聯(lián)”方框內(nèi)點擊。如果聯(lián)合錯誤，可以利用下面的“清除”按鈕進行清除，再重新聯(lián)合。如果此醫(yī)囑還包含非藥品醫(yī)囑，在非藥品醫(yī)囑里進行錄入。注意: 新的醫(yī)囑在“校對”時，會根據(jù)錄入的醫(yī)囑自動計算藥品費用和治療的費用。本系統(tǒng)對長期醫(yī)囑按“實收制”的模式進行費用計算，即對長期醫(yī)囑，只收取當天的費用。當天校對或傳送，記當天賬，生成領(lǐng)藥單，到藥房取藥，供病人當天的治療。口服用藥：在選擇給藥方法時，一定要選擇口服；如果這些口服用藥藥房不拆零，在“來源”選項，一定要選擇“病人自理”，記一盒的數(shù)量；如果是病人出院帶藥，可以在“來源”選項上選擇“出院帶藥”，也記成一盒或者多盒的數(shù)量。如果在“來源”里選擇成這兩項的話，只有第一次設(shè)置才會生效，下次傳送時不會再次進行傳送。醫(yī)囑的停止：病人如果要出院了，或者之前的藥物對病人已經(jīng)不適用了，就要把之前的醫(yī)囑給停止，可以全停也可以停一部分；不過聯(lián)合后的藥物，要停的話就要全停，不能停其中的一種。停止后的醫(yī)囑會變成紅色，并自動跳轉(zhuǎn)到上方，然后進行醫(yī)囑停止的審核。注意：如果一個病人今天要出院，要在醫(yī)囑傳送之前，把這個病人的醫(yī)囑給停掉，如果傳送過醫(yī)囑再停，這個人的費用就會多收一次，一定要注意！常用收費項目的模板維護：“病人管理”界面的右上角有個模板，此模板用來維護比較常用的收費項目。如果維護好模板后，以后只要點醫(yī)囑模板，此類收費項目就會自動出現(xiàn)在用藥醫(yī)囑的下方，這樣可以節(jié)約錄入時間。如果這些模板維護好后，在醫(yī)囑模板這個界面就能找到所維護的模板，只要點擊一下醫(yī)囑模板這個選項即可。四、輔助管理醫(yī)囑錄入完成后，要對病區(qū)病人的醫(yī)囑執(zhí)行情況有個了解，看看病人的費用情況以及病人是否欠費等。輔助管理就能完成此功能，在此界面主要包含未記賬處理、費用錄入、手工擺藥、醫(yī)囑查詢、費用查詢四個界面。未記賬處理未記賬處理指的是，由于病人押金余額不足以及欠費等情況，給病人錄入醫(yī)囑時，雖然醫(yī)囑執(zhí)行成功，但是賬并沒有記上，此時病人的費用會一直掛在此處，那么護士工作站就要對病人進行催繳押金。一般情況下，病人欠費在系統(tǒng)里會顯示出紅色的狀態(tài)，說明此人欠費了。自費的病人無特殊的情況是不給欠費的。在這個界面下方，有藥品、治療、停、續(xù)、刷新、記賬、清除等按鈕。藥品和治療，我們可以進行相應(yīng)的選擇；停是用來停發(fā)某種藥品，如果醫(yī)囑記上了，藥房里沒有庫存了，那我們可以暫停此種藥品的發(fā)送，等有庫存了再續(xù)上就可以了。刷新是將界面的更新到最新的狀態(tài)；記賬是病人補交過押金后，不欠費了，把沒有記上的帳再補記上；清除是這些帳還沒有記上，正好病人也不用了，那就可以清除這些未記帳的信息。費用錄入費用錄入用來錄入所發(fā)生的一些護理、診查費、輸液費等輔助的治療費用；心電圖、B超等需要附聯(lián)才能做的檢查或者治療必須到住院收費處去記，因為在病區(qū)不能打印這些相應(yīng)的憑證。有些輔助的治療費用如果少收了，在此界面
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