施工現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防病宣傳教育材料doc(編輯修改稿)
2025-08-14 06:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （二）乙型病毒性肝炎傳染源：急慢性患者，隱性感染者與帶病毒者。其中以慢性患者與帶毒者為最重要。傳播途徑：乙肝病毒（HBV）主要通過(guò)血液和其他體液派出體外，并通過(guò)注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。易感性和免疫力：普遍易感。隨著年齡增長(zhǎng)，通過(guò)隱性感染獲得免疫的比例隨之增加。流行特征：我國(guó)屬乙型肝炎高發(fā)區(qū)，在許多地區(qū)感染率超過(guò)50％，表現(xiàn)為散發(fā)性發(fā)病，本病發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性。常有多個(gè)病例集中于一個(gè)家庭的現(xiàn)象。發(fā)病年齡集中于兒童和青少年，HbsAg攜帶者男多女少。臨床表現(xiàn)：潛伏期60－90天最長(zhǎng)見(jiàn)，極限45－160天。臨床表現(xiàn)是多樣化，包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎，其中以慢性肝炎和重癥型肝炎為突出。預(yù)防：①隔離患者治療，表現(xiàn)抗原陽(yáng)性者不得獻(xiàn)血，不得從事飲食服務(wù)行業(yè)及托幼工作。②醫(yī)療用具及食具都要用高壓消毒或煮沸10分鐘以上。接觸病人后用肥皂和流動(dòng)水洗手。③接種乙肝疫苗。消化道傳染病傳播方式圖解：病人 手人畜病原攜帶 糞便 蠅 食物（食具） 口病畜 水把住病從口入關(guān)是預(yù)防腸道傳染病和食物中毒的重要環(huán)節(jié)，建立健全各種衛(wèi)生制度，尤其健全食堂衛(wèi)生制度又是預(yù)防病從口入的前提。1）、建立四不制度：采購(gòu)員不買腐爛變質(zhì)的各種食品原料；保管員不收腐爛變質(zhì)的食品原料；炊事員不用腐爛變質(zhì)的食品原料；炊事員不買腐爛變質(zhì)的食品。2）、建立四隔離制度：生的食品與熟的食品分開(kāi)保管；成品與半成品食品分開(kāi)保管；食品與雜物藥物分開(kāi)保管；食品與天然冰等 不潔物品分開(kāi)保管。3）、建立四過(guò)關(guān)衛(wèi)生制度：用過(guò)的各種食具要一涮、二洗、三沖、四消毒（蒸煮）制度。4）、炊事人員要四勤：勤洗手、剪指甲、勤換洗工作服和衣服；勤理發(fā)、洗澡；勤檢查食具與食品保藏是否符合衛(wèi)生防病要求。七、流行性出血熱（一）流行病學(xué)流行情況：遍及全世界，主要為歐亞大陸，以我國(guó)發(fā)病率最高。類型和特點(diǎn)：國(guó)內(nèi)根據(jù)疫區(qū)分布，宿主動(dòng)物、流行特征和臨床特點(diǎn)，將疫區(qū)分為3型。①野鼠型（或農(nóng)村型、姬鼠型、經(jīng)典型）主要分布于林區(qū)，墾區(qū)和農(nóng)作物區(qū)。流行季節(jié)，人們進(jìn)入上述環(huán)境，可感染發(fā)病。流行以散發(fā)為主，局部地區(qū)可出現(xiàn)點(diǎn)狀暴發(fā)。發(fā)病季節(jié)主要為秋末冬初，5－6月間可有一次發(fā)病小高峰。臨床病例較重，較為典型，病死率3－10％。②家鼠型（城市型，輕型，褐家鼠型）疫區(qū)主要分布于城鎮(zhèn)，流行形式以暴發(fā)為主，流行季節(jié)主要為3－6月。臨床病例較輕，病程短，－％。③混合型：同一地區(qū)兩型出血熱并存。流行特征，臨床特點(diǎn)和宿主，具備上述兩者特點(diǎn)。宿主動(dòng)物及傳染源：在我國(guó)，黑線姬鼠是農(nóng)村野鼠型出血熱，大林姬鼠是林區(qū)野鼠型出血熱，褐家鼠是家鼠型出血熱的主要傳染源。傳播途徑：①蟲(chóng)媒傳播 主要為革螨，病毒可經(jīng)卵傳染。②接觸傳播 接觸鼠類排泄物、分泌物，有損傷的皮膚和粘膜侵入人體。③飲食傳播 因進(jìn)食鼠排泄物污染的。食物發(fā)生傳染。④空氣傳播 鼠排泄物污染塵埃，可經(jīng)呼吸道侵入人體。易感性和免疫力：本病隱性感染率低，－％，故存在普遍易感性，發(fā)病以青、壯年為高，可能與接觸機(jī)會(huì)較多有關(guān)，病后有較穩(wěn)固的免疫力，少有二次發(fā)病者。（二）臨床表現(xiàn)典型病例有五期表現(xiàn)發(fā)熱期：起病時(shí)寒戰(zhàn)、高熱、體溫在39－40℃之間。中毒癥狀表現(xiàn)為體力衰弱，全身疼痛、頭痛和腰痛，少數(shù)患者有眼痛，頭痛，腰痛一般稱為三痛。低血壓休克期：部分病人于發(fā)熱期后，一般發(fā)生于4－6日病程。病人可出現(xiàn)手足冷，脈搏細(xì)，冷汗、煩躁、口唇和指趾蒼白紫紺，呼吸緊迫和小便減少等癥狀。少尿期：少尿期可隨低血壓休克期接踵而來(lái)，24小時(shí)尿量少于500ml為少尿，少于50ml為無(wú)尿。多尿期：繼少尿期后，即進(jìn)入多尿期，但部分患者亦可由發(fā)熱期或的血壓期直接進(jìn)入多尿期。每日尿量超過(guò)2000ml為多尿，尿量高峰一般每日為4000－8000ml，亦有超過(guò)10000 ml?；謴?fù)期：經(jīng)過(guò)多尿期，尿量每日恢復(fù)至2000ml以下，即為恢復(fù)期。（三）預(yù)防接種流行性出血熱疫苗。滅鼠防鼠 家鼠野鼠均為傳
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