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急診傳染病人院前急救和消毒與隔離doc(編輯修改稿)

2025-08-14 04:12 本頁面
 

【文章內容簡介】 由于紫外線的穿透力不強,不能穿過玻璃、塵埃以及固體物品,只能對物品的表面達到消毒作用。因此,消毒物必須充分暴露在光照下。紫外線穿透空氣的能力較強,對于懸浮于空氣中的微生物,可以達到殺死和抑制作用,故紫外線多用于物體表面和空氣的消毒。用于空氣消毒的有效距離不超過2m,時間為30~60min,應從燈亮5~7min后開始計時(燈管需要預熱,使空氣的氧電離產生臭氧需一定時間)。    (3)微波消毒:微波是一種波長短而頻率較高的電磁波,波長為lmm至1m左右,可穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質,但不能穿透金屬。微波消毒的優(yōu)點是所需溫度低、速度快,適用于應急器材與畏熱物品的消毒,幾分鐘即可達到滅菌的目的。微波的穿透力強,對包裝好、較厚的物品都可進行消毒;滅菌效果可靠,清潔衛(wèi)生,無殘留毒性,對物品的損害輕微。故常用于應急器材和特種器材的滅菌。如口腔科器材周轉快,污染嚴重,是乙型肝炎、丙型肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)等血液傳播疾病的重要傳播媒介,宜用此法。    化學消毒法 利用化學藥物的作用機制,通過透入細菌體內,使菌體蛋白凝固變性;干擾細菌酶的活力,抑制綱菌代謝和生長;損害細菌膜功能;改變其通透性,破壞其生理功能等,達到抑制微生物生長繁殖或殺死微生物的方法稱為化學消毒法。常用的化學消毒滅菌方法有以下幾種(表66,表67)。    (1)浸泡法:是化學消毒滅菌的常用方法。將被消毒物品浸泡于消毒液中,浸泡時間的長短,根據物品和消毒液的濃度、性質來決定。適用于耐濕不耐熱的器械、物品,如人的體表、銳利器械、精密器材等。    (2)熏蒸法:利用消毒劑經加熱或加入氧化劑而蒸發(fā)的氣體進行消毒滅菌。適用于空氣消毒及不能蒸、煮、浸泡的物品,如血壓計、聽診器及傳染病人用過的書刊、票證、信件等。    (3)噴霧法:用于空氣和物品的表面消毒,如墻壁、地面、車廂等。    (4)擦拭法:用于墻壁、地面、桌椅、廁所等的消毒。    (5)環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒法:利用滅菌劑氣體,在密閉容器內進行消毒。適用于不耐熱、不耐濕的物品消毒,如化學合成纖維、精密儀器等。二、隔離    (一)概念    隔離是將在傳染期內的患者,置于不傳染人群的環(huán)境下,暫時避免與健康人群接觸,防止病原體向外擴散。    (二)隔離種類及隔離措施    嚴密隔離 對于甲類傳染病,其病原體經飛沫、分泌物或排泄物直接或間接傳給他人;如鼠疫、霍亂、天花,此類病人應嚴密隔離。    (1)嚴密隔離的病入應嚴格限制活動空間,關閉門窗,如轉送患者,救護車車廂通向駕駛室的窗戶也應關閉,以防飛沫向外傳播。    (2)急救人員接觸此類
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