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正文內(nèi)容

廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉學(xué)題庫(kù)整理匯總版)docxdocx(編輯修改稿)

2025-08-14 03:11 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 能不全的病人,慎用依賴于腎臟代謝的藥物B. 警惕胸膜損傷致氣胸的可能性,注意做好通氣監(jiān)測(cè)C. 注意可能下腔靜脈損傷導(dǎo)致大出血,做好應(yīng)急準(zhǔn)備D. 側(cè)臥折刀體位可能造成低血壓及壓迫損傷E. 透析病人要嚴(yán)格限制輸液量,僅補(bǔ)充生理需求量和生理消耗量即可164. 下列哪些因素是引起全麻后蘇醒延遲的常見(jiàn)原因。正確答案為:ABCDEA. 高齡B. 酸中毒C. 低溫D. 顱內(nèi)出血E. 低血糖165. 喉罩LMA的絕對(duì)禁忌癥是:BCDEA. 飲食少量流質(zhì)病人B. 機(jī)械通氣吸氣壓超過(guò)25cmH2OC. 上呼吸道有出血者D. 高危返流和誤吸者E. 咽喉有病變者166. 下列哪種局麻藥的一次最大劑量是正確的?ABDA. 普魯卡因1000mgB. 羅哌卡因200mgC. 丁卡因300mgD. 利多卡因500mgE. 布比卡因250mg167. 下列哪種局麻藥的一次最大劑量是正確的?ABDA. 普魯卡因1000mgB. 羅哌卡因200mgC. 丁卡因300mgD. 利多卡因500mgE. 布比卡因250mg168. 快通道心臟手術(shù)麻醉可采取下列哪項(xiàng)措施?ABCEA. 可用咪達(dá)唑侖消除術(shù)中記憶B. 可吸入七氟烷維持麻醉和降壓C. CBP應(yīng)超濾D. 芬太尼總量達(dá)50μg/kg可避免過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)E. 術(shù)后1~6小時(shí)可拔除氣管導(dǎo)管169. 如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是:ABCDEA. 吸氧B. 使用鎮(zhèn)靜劑C. 停止使用局麻藥D. 必要時(shí)使用肌松藥氣管插管E. 必要時(shí)可使用丙泊酚170. 圍術(shù)期心血管高危險(xiǎn)因素有:ABCDA. 不穩(wěn)定型冠狀動(dòng)脈綜合征:急性(7天)或近期(1月)心肌梗死,不穩(wěn)定型或嚴(yán)重心絞痛。B. 明顯心律失常 :重度房室傳導(dǎo)阻滯及心臟病伴癥狀明顯的室性心律失常。心室率不能控制的室上性心律失常。C. 嚴(yán)重瓣膜疾病D. 失代償心力衰竭E. 左前分支傳導(dǎo)阻滯171. 判斷控制性降壓時(shí)腦血流灌注是否得當(dāng),那些是正確的?ACDEA. 病人的意識(shí)狀況B. 平均顱內(nèi)壓的高低C. 術(shù)后腦功能的恢復(fù)狀況D. 腦電圖的變化E. 頸內(nèi)靜脈血氧分壓172. 給予患者肌松拮抗劑后拮抗效果仍不明顯,考慮可能:ABCDA. 呼吸性酸中毒B. 低體溫C. 低鈣血癥D. 芬太尼過(guò)量E. 假性膽堿酯酶異常173. 下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)說(shuō)法,正確的是:ACDEA. 保持大小肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定B. 降低肺泡表面張力,降低肺順應(yīng)性C. 減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成D. 它是一種脂蛋白復(fù)合物E. 它由Ⅱ型細(xì)胞合成、貯存和釋放174. 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中,為預(yù)防髖臼和髓腔內(nèi)置入骨粘合劑出現(xiàn)心血管功能紊亂,一下哪些措施是必要的:正確答案為:ABCDEA. 置入骨粘合劑前必須維持收縮壓在90mmHg以上B. 務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充失血,避免低血容量C. 吸入純氧D. 為預(yù)防血壓突然下降,可靜脈滴注多巴胺,以維持血壓平穩(wěn)E. 出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,可分次靜注阿托品175. 吸入麻醉藥在體內(nèi)擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的速度受以下哪些因素的影響:ABCDA. 藥物擴(kuò)散的面積B. 生物膜兩側(cè)的分壓差(濃度差)C. 藥物在組織或血液的溶解度D. 藥物分子量E. 藥物的血漿半衰期176. 關(guān)于全麻誘導(dǎo),下列哪些做法正確?ABCEA. 全麻誘導(dǎo)時(shí),麻醉醫(yī)師和有關(guān)人員注意力應(yīng)集中于病人,保持手術(shù)室內(nèi)安靜。B. 全麻誘導(dǎo)前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),并應(yīng)記錄誘導(dǎo)前數(shù)值。C. 全麻誘導(dǎo)時(shí)病人一般為仰臥位,但有些情況下也可其他體位。D. 所有方式全麻誘導(dǎo)時(shí),病人神志消失前不應(yīng)將面罩緊扣于病人面部,以免引起病人的不適和恐懼,應(yīng)等病人神志消失,呼吸停止后再緊扣面罩人工通氣。E. 吸入誘導(dǎo)時(shí)除七氟烷外,也不宜一開(kāi)始就用高濃度吸入,以減輕高濃度吸入所致的應(yīng)激反應(yīng)177. 有關(guān)DIC下列哪項(xiàng)正確:ABCEA. 有高凝狀態(tài)B. 小血管中廣泛血栓形成C. 有消耗性低凝狀態(tài)D. 有原發(fā)性纖溶存在E. 有低纖維蛋白血癥178. 麻醉清醒期包括:ABDEA. 感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能逐步恢復(fù)B. 出現(xiàn)自主呼吸C. 血壓由低逐漸升高D. 呼吸道反射恢復(fù)E. 清醒179. 新生兒心臟復(fù)蘇的正確方法包括:ABDA. 兩拇指放在胸骨中部,余四指在背后支持B. 加壓深度12CM,頻率100200次/minC. 可間隙用電除顫D. 胸外心臟按壓與人工呼吸之比為30:2E. 復(fù)蘇用藥時(shí)采取心臟穿刺途徑180. 一產(chǎn)婦在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),硬膜外麻醉效果不理想,產(chǎn)婦訴痛并煩躁,胎兒尚未娩出,下列哪項(xiàng)處理不正確?ABDEA. 給予地西泮5mg靜脈注射。B. 給予嗎啡5mg靜脈注射。C. 給予哌替啶2550mg靜脈注射,以觀后效。D. 給予咪達(dá)唑侖5mg靜脈注射。E. 改用氯胺酮100mg,愛(ài)可松50mg。181. 關(guān)于二尖瓣狹窄病人,哪些陳述是正確的:ABCDEA. 常伴房顫B. 可導(dǎo)致右心衰C. 病發(fā)急性肺水腫D. I~II級(jí)患者麻醉手術(shù)耐受力好E. 有心衰史者容易再次心衰182. 口腔頜面外科手術(shù)術(shù)后與麻醉相關(guān)的并發(fā)癥有:正確答案為:BCDEA. 術(shù)后心律失常B. 鼻咽腔黏膜損傷出血C. 鼻咽腔黏膜大片壞死脫落D. 咽喉水腫E. 術(shù)后上頜竇炎183. 下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸:ABCDEA. 急診剖宮產(chǎn)B. 上消化道出血C. 腸梗阻D. 腦外傷昏迷E. 麻醉蘇醒期 白三烯:C184. 血液粘度降低 185. 血管收縮及血小板凝集186. 血管收縮及通透性增加187. 血管擴(kuò)張188. 細(xì)胞膜通透性增加 血漿中蛋白質(zhì)含量占血漿量的:A189. %~%190. %~91%191. %~8%192. %~70%193. %~50%194. 關(guān)于老年人麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:CA. 老年人心排量較年輕人減少30%~40%B. 口咽部軟組織松弛,易發(fā)生舌后墜C. 用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D. 硬膜外麻醉較腰麻常用E. 動(dòng)脈血氧分壓隨年齡的增長(zhǎng)而降低195. 使用喉罩的并發(fā)癥不包括:DA. 喉痙攣B. 反流和誤吸C. 呼吸道梗阻D. 呼吸停止E. 術(shù)后咽喉痛196. 每個(gè)肺泡周圍有:EA. 小靜脈包裹B. 一厚層水膜包裹C. 肺Ⅱ型細(xì)胞包裹D. 小動(dòng)脈包裹E. 致密的肺毛細(xì)血管包裹197. 具有奎尼丁樣作用的是:BA. 嗎啡B. 哌替啶C. 芬太尼D. 烯丙嗎啡E. 納洛酮198. 哪種藥物表面麻醉作用強(qiáng):EA. 丁哌卡因B. 利多卡因C. 普魯卡因D. 可卡因E. 丁卡因199. 普魯卡因在體內(nèi)消除的方式是:DA. 以原形從腎排世B. 重新分布于脂肪C. 在肝氧化分解D. 被假性膽堿酯酶水解E. 被單胺氧化酶代謝200. M型受體的阻滯劑是:CA. 十烴季銨B. 六烴季銨C. 阿托品D. 普萘洛爾E. 酚妥拉明201. 腎移植病人選擇硬膜外麻醉,麻醉平面應(yīng)為:DA. T6S5B. T8L1C. T6S1D. T8S5E. T8S5202. 男性24歲病人,既往體健,于連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中牽拉闌尾時(shí)患者出現(xiàn)煩躁不安,心率減慢,此時(shí)有效的處理措施是:CA. 給予鎮(zhèn)靜藥物B. 硬膜外腔追加局麻藥C. 建議術(shù)者行闌尾根部系膜封閉D. 改行全身麻醉E. 以上都可以203. 引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的最重要病因是什么?DA. 腫瘤侵犯口底B. 肥胖C. 下頜骨退縮D. 上呼吸道梗阻E. 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直204. 使排出量增加的因素有很多,(B)除外A. 心肌收縮力增加B. 外周血管阻力增加C. 回心血量增多D. 外周血管擴(kuò)張E. 后負(fù)荷下降205. 下列哪種靜脈麻藥不會(huì)導(dǎo)致肝血流減少:BA. 硫噴妥鈉B. 氯胺酮C. 丙泊酚D. 咪達(dá)唑侖E. 依托咪酯206. 應(yīng)給予強(qiáng)心藥物,并同時(shí)應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物,再加上糾正酸中毒措施的情況是:BA. 中心靜脈壓降低、血壓降低B. 中心靜脈壓升高、血壓降低C. 中心靜脈壓正常、血壓降低D. 中心靜脈壓增高、血壓正常E. 中心靜脈壓降低、血壓正常207. 人體寒戰(zhàn)時(shí),機(jī)體產(chǎn)熱的主要形式:AA. 寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱B. 非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱C. 肌肉緊張產(chǎn)熱D. 肝臟溫度E. 血液產(chǎn)熱208. 下面關(guān)于阻塞性肺氣腫的說(shuō)法正確的是:CA. 氣腫型又稱紫腫型,多有發(fā)紺B. 支氣管炎型多見(jiàn)于老年人C. D. 阻塞性肺氣腫可分為小葉中央型和全小葉型2型E. 支氣管炎型主要病理變化為嚴(yán)重慢支伴全小葉型肺氣腫209. 控制性降壓期間,臟器可能會(huì)對(duì)血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié),此調(diào)節(jié)功能最弱的是:C210. 211. 一老年患者治療中出現(xiàn)煩躁和意識(shí)模糊,查血清鈉156mmol/L,診斷應(yīng)為:DA. 低滲性脫水B. 等滲性脫水C. 輕度高滲性脫水D. 中度高滲性脫水E. 重度等滲性脫水212. 男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù),既往有胸悶,心前區(qū)不適8年。哪種麻醉方法最合適該病人:DA. 復(fù)合靜脈麻醉B. 硬膜外麻醉C. 硬膜外聯(lián)合腰麻D. 氣管內(nèi)插管全麻E. 針麻加肋間神經(jīng)阻滯213. 患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正,在誘導(dǎo)中加入利多卡因70mg靜注,其主要目的是:EA. 防止嗆咳B. 穩(wěn)定心律C. 控制性降壓D. 加深麻醉E. 預(yù)防顱內(nèi)壓升高214. 哮喘患兒麻醉禁用的藥物是:CA. 阿托品B. 氯胺酮C. 硫噴妥鈉D. 琥珀膽堿E. 恩氟烷215. 患者,女,45歲,高空墜落致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項(xiàng)檢查:BA. 血?dú)夥治?、血電解質(zhì)B. 血糖、酮體、尿糖C. 心臟彩超、心電圖D. 血尿常規(guī)E. 肺部CT、心電圖216. 紅細(xì)胞比容多少時(shí)可維持理想腦血流量:C217. %~45%218. %~39%219. %~34%220. %~29%221. %~24%222. 高原地區(qū)手術(shù)病人首選麻醉方法為:BA. 蛛網(wǎng)膜下隙阻滯B. 氣管內(nèi)全麻C. 局部神經(jīng)阻滯D. 硬膜外隙阻滯E. 硬腰聯(lián)合阻滯223. 功能殘氣量是指:AA. 是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣體量B. 最大努力呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體量C. 呼氣時(shí)直徑<2mm的小氣道關(guān)閉時(shí)肺內(nèi)殘留的氣體量D. 不能反映氣體交換功能E. 小兒的較大224. 正中法硬膜外穿刺很少發(fā)生: EA. 空氣栓塞B. 硬膜外血腫C. 硬膜外膿腫D. 全脊髓麻醉E. 刺破胸膜F. 脊神經(jīng)根損傷225. 先天性髖脫位骨盆截骨術(shù)的麻醉不正確的是:CA. 骨盆截骨術(shù)通常在3~6歲進(jìn)行B. 手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)面大、范圍廣,滲血兇猛且不易止血C. 椎管內(nèi)麻醉,平面于T12以下既可D. 應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)脈搏、血壓、CVP、尿量E. 術(shù)畢需行髖人字石膏固定,耗時(shí)較長(zhǎng),不宜過(guò)早停止麻醉226. 下述監(jiān)測(cè)中那項(xiàng)更能反映組織灌注情況:DA. 平均動(dòng)脈壓B. ETCO2C. SpO2D. 尿量E. 心輸出量227. 關(guān)于脈搏下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:CA. 觀察部位常選擇橈動(dòng)脈B. 脈搏的強(qiáng)弱可反映心臟每博量的變化C. 脈搏的節(jié)律可正確的反映心律失常的性質(zhì)D. 周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大,外周血管阻力上升時(shí)周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大的表現(xiàn)E. 外周血管阻力正常時(shí)出現(xiàn)較小的周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度228. 頸部手術(shù)操作?;颊咄蝗坏脱獕汉托穆蕼p慢,最可能是:DA. 刺激了喉返神經(jīng)B. 刺激了喉上神經(jīng)C. 刺激了頸上神經(jīng)D. 頸動(dòng)脈竇神經(jīng)反射E. 窒息229. 應(yīng)用止血帶的合并癥應(yīng)除外:CA. 壓力不合適可造成手術(shù)野出血增多B. 壓力過(guò)大、時(shí)間過(guò)久或麻醉作用不全時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重的止血帶疼痛C. 可誘發(fā)和增加骨科手術(shù)中肺栓塞的發(fā)生D. 放松止血帶后可出現(xiàn)止血帶休克E. 充氣壓力過(guò)大和應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可造成止血帶麻痹230. 長(zhǎng)效且中間鏈為酰胺鍵的局麻藥為:DA. 丁卡因B. 普魯卡因C. 利多卡因D. 羅哌卡因E. 苯佐卡因231. 女性病人,57歲。因膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎、行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。%的異氟烷維持麻醉,輔助小劑量芬太尼。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良。正確的處理方法為:DA. 給予β阻滯劑以降低心率B. 給予血管擴(kuò)張劑以降低血壓C. 加深麻醉以降低血壓和心率D. 增加分鐘通氣量E. 不需要處理,等待手術(shù)后自然恢復(fù)232. 燒傷后2天~2年內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心跳驟停:BA. 管箭毒B. 琥珀膽堿C. 阿曲庫(kù)銨D. 泮庫(kù)溴銨E. 維庫(kù)溴銨233. 腎重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在:AA. 近球小管B. 髓袢C. 遠(yuǎn)曲小管D. 集合管E. 以上所有部位234. 牽涉痛的可能機(jī)制是:DA. 大腦皮層病變B. 體表的傳入纖維止于前角細(xì)胞C. 傳導(dǎo)道
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