常見急救病例模擬(脾破裂)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 02:59 本頁面
【文章內容簡介】 及外科會診（主考官另選3個以上科室急會診）此時，心電監(jiān)護：血壓92/72mmHg，心率100次/分，呼吸23次/分，SPO2 96%留置導尿：引出尿液300ml，色清4分2到達時間（醫(yī)療）1分2會診規(guī)范（醫(yī)療）1分2會診記錄書寫符合要求（醫(yī)療）1分2按會診意見進行相應處理（醫(yī)療）1分5假設兩小時后病情發(fā)生變化：患者出現(xiàn)血壓下降，75/48mmHg，需多巴胺維持，心率進行性加快，達129次/分。并出現(xiàn)煩躁不安，兩側瞳孔3mm，對光反射可。3L/分吸氧下，SPO2 97%。患者面色蒼白，四肢濕冷，兩肺呼吸音清，腹部稍膨隆，移動性濁音陽性進一步檢查 主考官提供檢查報告和CT片（1）血常規(guī)（2）腹部B超：腹腔中到大量積液，肝脾未見明顯異常。（3）腹部穿刺：抽出不凝血（4）腹部CT：提示脾破裂補充診斷脾破裂14分2重新評估病情（醫(yī)療）1分2再次與家屬進行進行知情同意談話，包括病情變化、進一步檢查、有創(chuàng)操作等（行政）2分2與放射科聯(lián)系具體檢查時間（放射）1分途中護送、監(jiān)測，必須到達放射科（醫(yī)療、護理）2分3放射科備有搶救設備及藥品（放射）2分3醫(yī)師讀CT片（放射）2分3補充診斷，與病人或家屬知情同意談話（醫(yī)療、行政）2分3有創(chuàng)操作符合要求，操作規(guī)范（包括院感要求）（醫(yī)療、院感）
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