醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)院康復(fù)基本概念doc(編輯修改稿)
2025-08-13 21:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 00年《國(guó)際功能、殘疾與健康分類(lèi)》(ICF). 國(guó)內(nèi)分類(lèi)：? 1995年我國(guó)將殘疾是按六類(lèi)殘疾分類(lèi)，即視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、言語(yǔ)殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾。 健康狀況（疾病或障礙） Health Condition（Disease/Disorder） 身體結(jié)構(gòu)或功能 活動(dòng) 參與（Body Function and Structure）（Activity） （Participation） 環(huán)境因素 個(gè)人因素 （Environmental Factors） （Personal Factors） WHO的ICF為我們理解“功能”和“殘疾”的概念提供了一種國(guó)際通用的語(yǔ)言，也為我們理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、開(kāi)展康復(fù)醫(yī)學(xué)的評(píng)定、判斷康復(fù)醫(yī)學(xué)的后果等確定了基本的“法則”。 我國(guó)，目前大多還在使用視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體和精神五類(lèi)殘疾概念。顯然還有一個(gè)與國(guó)際接軌的過(guò)程。? 殘疾預(yù)防 一級(jí)預(yù)防：減少各種病損的發(fā)生。 二級(jí)預(yù)防：限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的殘疾。 三級(jí)預(yù)防：防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障?？祻?fù)醫(yī)學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的診療對(duì)象 是由于損傷以及急、慢性疾病和老齡帶來(lái)的功能障礙者和先天障礙者。－骨科及神經(jīng)系統(tǒng)疾病和損傷者－兒科如腦癱等－老年病－心臟肺科?。瓱齻┌Y和慢性疼痛－精神病－其他三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則、基本觀點(diǎn)和學(xué)科特征㈠基本原則 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)以殘疾人為主要康復(fù)對(duì)象，以“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)、改善生活質(zhì)量”為基本原則。 康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員職責(zé)1 康復(fù)醫(yī)師 －接診患者、采集病例、制定康復(fù)治療計(jì)劃 －住院病人會(huì)診、開(kāi)出臨床康復(fù)醫(yī)囑 － 門(mén)診患者復(fù)查、處理 －高年資醫(yī)師主持康復(fù)協(xié)作組、負(fù)責(zé)指導(dǎo)2 康復(fù)護(hù)士－基礎(chǔ)護(hù)理－康復(fù)護(hù)理－進(jìn)行康復(fù)教育－保證良好康復(fù)環(huán)境3 物理治療師－ 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定－運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練－物理因子治療4 作業(yè)治療師－功能評(píng)定－指導(dǎo)作業(yè)活動(dòng)－指導(dǎo)日常生活活動(dòng)訓(xùn)練－指導(dǎo)職業(yè)訓(xùn)練－評(píng)定家居條件，提出意見(jiàn)5 言語(yǔ)治療師－言語(yǔ)功能評(píng)定－言語(yǔ)功能訓(xùn)練－吞咽功能訓(xùn)練－言語(yǔ)、吞咽的康復(fù)教育6 假肢矯形師－進(jìn)行肢體測(cè)量及功能檢查，確定假肢/矯形器制作處方－指導(dǎo)假肢/矯形器保養(yǎng)、訓(xùn)練、使用7 心理治療師－ 臨床心理測(cè)驗(yàn)－提出心理治療建議－提供心理咨詢(xún)8 社會(huì)工作者－了解患者生活習(xí)慣、家庭、經(jīng)濟(jì)、以及社會(huì)處境，評(píng)定其在回歸社會(huì)中有待解決的問(wèn)題。－幫助解決患者出院后的康復(fù)及生活問(wèn)題－提出患者出院后如何適應(yīng)家庭及社會(huì)生活，要求患者定期門(mén)診復(fù)診。9 中醫(yī)師、針灸師－參與協(xié)作組會(huì)議，從中醫(yī)角度制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃－負(fù)責(zé)院內(nèi)中醫(yī)會(huì)診，及時(shí)開(kāi)出中醫(yī)醫(yī)囑和處方10 職業(yè)咨詢(xún)師－評(píng)估患者職業(yè)興趣、基礎(chǔ)和能力－組織機(jī)體或個(gè)人的求職技能訓(xùn)練，并進(jìn)行有關(guān)工作態(tài)度、工作紀(jì)律等輔導(dǎo)－幫助患者與職業(yè)培訓(xùn)中心、民政福利及勞動(dòng)人事部門(mén)等聯(lián)系，提供就業(yè)信息及有關(guān)法律法規(guī)幫助。第二節(jié) 社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)概述? 產(chǎn)生于是20世紀(jì)40年代? 70年代受到許多國(guó)家的廣泛重視。? 70年代末期世界衛(wèi)生組織在 阿拉木圖召開(kāi)的國(guó)際會(huì)議上予以確認(rèn) 。? WHO已推出社區(qū)康復(fù)指南和手冊(cè)。? 國(guó)外三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。定 義? 社區(qū)康復(fù)：指在城鄉(xiāng)水平，積極調(diào)動(dòng)和協(xié)調(diào)社區(qū)有關(guān)部門(mén)及人員，包括殘疾人及其家庭成員的參與，充分發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢(shì)和利用社區(qū)的資源，在醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)四大康復(fù)方面，為殘疾人在社區(qū)和家庭中提供有效、可行、經(jīng)濟(jì)的全面康復(fù)服務(wù)，擴(kuò)大殘疾人的康復(fù)受益面，從而促使他們能做到自尊、自信、自強(qiáng)、自立。 1976年WHO社區(qū)康復(fù)重要性? 人人享有康復(fù)服務(wù)是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分。? 社區(qū)康復(fù)順應(yīng)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革發(fā)展的方向?！按蟛≡卺t(yī)院，小病在社區(qū)，康復(fù)回社區(qū)”? 大的康復(fù)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)解決急性期、恢復(fù)早期及疑難的康復(fù)問(wèn)題。? 社區(qū)康
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