【文章內容簡介】 符A進行處置，收集范圍內醫(yī)療廢物收集和處置率為100%。遠期工程(2010～2025)：16噸/日，總變化系數(shù)Kz＝，在原有生產(chǎn)能力的基礎上增加一條同樣處置能力（8噸/日）的生產(chǎn)線。計劃收集全市縣城主要醫(yī)院、城區(qū)主要診所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行處置，收集范圍內醫(yī)療廢物收集和處置率為100%。本次評價對象為首期規(guī)模8t/d。 醫(yī)療廢物收集、運輸 醫(yī)療廢物收集本項目需要進行安全處理的醫(yī)療廢物主要包括社會化的醫(yī)療單位、工業(yè)企業(yè)內部的醫(yī)療單位和社區(qū)、個體門診等單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物屬危險廢物，應嚴格執(zhí)行危險固廢申報制度、轉移聯(lián)單制度和經(jīng)營許可證制度。各醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物的收集暫存點應設立危險廢物標示牌；首先對醫(yī)療廢物進行分類，將分類后的醫(yī)療垃圾暫放在專用箱內，專用箱符合《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》(環(huán)發(fā)［2003］188號)有關規(guī)定，其上設置明顯和持久標志；醫(yī)療廢物的運輸為醫(yī)療專用車輛，符合《醫(yī)療廢物轉運車技術要求(試行)》(GB192172003)有關規(guī)定，其上設置明顯和持久標志；醫(yī)療廢物收集的運輸車輛運行路線將最大程度地避開市區(qū)、人口密集區(qū)、環(huán)境敏感區(qū)運行。 醫(yī)療廢物的交接本項目醫(yī)療廢物交接時限為有床位醫(yī)院當日交接；無床位醫(yī)療機構當日交接具體時間由處置中心與醫(yī)療機構協(xié)議商定。交接地點為醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存處或醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物存放間。醫(yī)療衛(wèi)生機構交予處置的廢物采用危險廢物轉移聯(lián)單管理。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接采用《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）。上述轉移聯(lián)單及接受清單由車載系統(tǒng)中條形碼處理系統(tǒng)現(xiàn)場自動打印完成，交接現(xiàn)場產(chǎn)生與接受者雙方簽字，各留底作為備查憑證。每車每次運送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運送登記卡》管理，一車一卡，由醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。當醫(yī)療廢物運至處置中心時，處置中心接收人員確認該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準確后簽收。 醫(yī)療廢物運輸某某市的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量不大，同時由于醫(yī)療廢物為高度的危險廢物，轉運風險較高；此外，優(yōu)化方案的醫(yī)療廢物處置中心所在位置較好，距離醫(yī)療廢物產(chǎn)生量大的興寧、某某市區(qū)和五華縣城較近，因此不設醫(yī)療廢物轉運站，直接由醫(yī)療廢物運輸車隊收運后送至醫(yī)療廢物處置中心。根據(jù)各縣（縣級市）城區(qū)到醫(yī)療廢物處置中心的距離及產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量，可估算醫(yī)療廢物處置中心到各鎮(zhèn)的運輸成本，確定最優(yōu)的醫(yī)療廢物收集運輸路線。收集運輸路線劃分6條。醫(yī)療廢物運輸路線需兼顧安全性和經(jīng)濟性，盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。某某市各縣（縣級市）城區(qū)醫(yī)院廢物運送路線：（1）某某市區(qū)、梅縣城區(qū)（梅江以北、以西城區(qū)部分）集中處置站→梅華公路→府前大道→205國道→環(huán)市西路→環(huán)市北路→市第三人民醫(yī)院→梅松路→梅縣人民醫(yī)院→市中醫(yī)院→梅縣婦幼保健所、梅縣人民醫(yī)院分院→某某新粵醫(yī)院→梅縣慢病院→梅松路→環(huán)市北路→環(huán)市西路→黃塘路→市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）→環(huán)市西路→梅塘西路→憲梓大道→市人民醫(yī)院華僑城門診部→憲梓大道→梅縣人民醫(yī)院新城分院→梅華公路→集中處置站。往返行程約為71公里。（2）某某江南城區(qū)、大埔縣集中處置站→梅華公路→府前大道→205國道→環(huán)市西路→環(huán)市北路→梅松路→東山大道→東風路→秀蘭大橋→沿江東路→某某至大埔公路→大埔縣城各醫(yī)院→回程途經(jīng)某某江南城區(qū)→三角鎮(zhèn)醫(yī)院→華南大道→田家炳中心醫(yī)院→市婦幼保健院→市慢性病醫(yī)院→東山大橋→東山大道→路線同前→集中處置站。大埔縣城內行駛路線：縣中醫(yī)院→縣慢病站→湖寮衛(wèi)生院→茶陽衛(wèi)生院→高陂衛(wèi)生院→縣婦幼保健院→大麻衛(wèi)生院→縣人民醫(yī)院。某某江南城區(qū)行駛路線：由大埔回到某某江南城區(qū)→梅塘路→華南大道→梅江大道→東山大橋。往返行程約為258公里。（3）蕉嶺縣、平遠縣集中處置站→梅華公路→205國道→蕉嶺縣城各醫(yī)院→205國道 蕉頭窩路口→新鋪、茅坪、東石、壩頭→平遠縣城各醫(yī)院→206國道→梅華公路→集中處置站。蕉嶺縣城內行駛路線：縣慢病站→縣婦幼保健院→圣心醫(yī)院→縣福利衛(wèi)生院→縣中醫(yī)院→縣人民醫(yī)院。平遠縣城內行駛路線：縣慢病站→縣婦幼保健院→縣中醫(yī)院→縣人民醫(yī)院。往返行程約為245公里。（4）豐順縣集中處置站→梅華公路→新圩→水口→206國道→豐順縣城各醫(yī)院→206國道→→畬江→荷泗→梅華公路→集中處置站。豐順縣城內行駛路線：留隍中心衛(wèi)生院→潭江中心衛(wèi)生院→縣慢病醫(yī)院→縣婦幼保健院→豐良中心衛(wèi)生院→紅十字醫(yī)院→縣中醫(yī)院→縣人民醫(yī)院。往返行程約為220公里。（5）興寧市集中處置站→徑南→205國道→興寧市區(qū)各醫(yī)院→經(jīng)壢陂、新圩→梅華公路→集中處置站。興寧市區(qū)內行駛路線：市第二人民醫(yī)院→城鎮(zhèn)醫(yī)院→庭芳醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站→市婦幼保健院→市中醫(yī)院→市第一人民醫(yī)院。往返行程約為106公里。（6）五華縣集中處置站→梅華公路→五華縣城各醫(yī)院→梅華公路→集中處置站。五華縣城內行駛路線：河東衛(wèi)生院→水寨醫(yī)院→縣婦幼保健院縣→中醫(yī)院→縣人民醫(yī)院。往返行程約為90公里。每天總行程約712＋258＋245＋220＋1062＋902≈1250公里。 醫(yī)療廢物接收、貯存與設施設備清洗消毒醫(yī)療廢物焚燒廠房內設置獨立的廢物暫存間，用以貯存等待焚燒的醫(yī)療固體廢物。醫(yī)療固體廢物的貯存要求如下：（1） 手術殘物、敷料、化驗廢物、傳染性廢物、動物試驗廢物及易腐敗的生物用紅色容器收集，并標示感染性廢物。（2） 醫(yī)療廢物、廢藥品、醫(yī)療廢棄尖銳器具等用黃色容器密封貯存。上述醫(yī)療廢物的收集容器上應標示感染性廢棄物，常溫下貯存以一天為限，5℃以下貯存不超過72小時。 接收與儲存某某市醫(yī)療廢物處置中心將各醫(yī)療單位一次性塑料袋內的分類醫(yī)療廢物收集登記，采用特制的密封轉運箱裝箱并貼上標識后，由處置中心專用密封車廂汽車運至醫(yī)療廢物處置中心，經(jīng)汽車衡稱重、計算機條形碼掃描核對后再移交醫(yī)療廢物貯存室，人工卸料入庫分類暫存。帶輪子的周轉箱的容積是300升，每箱約裝30～60kg的垃圾，搬運方便。醫(yī)療廢物處置中心按日處理8t計算，每天共有約170箱醫(yī)療廢物進入醫(yī)療廢物焚燒廠，考慮到最近2天的冷庫儲存量，共需周轉箱510個。專用密封車進入廠區(qū)地磅地衡自動稱重后(地塝具有自動稱重、計量、傳輸、打印和數(shù)據(jù)處理等功能)，進入主廠房汽車卸料間，人工卸料后直接進入汽車消毒間消毒。消毒間出水設有汽車車輪消毒水槽，對車輪進行消毒。醫(yī)療廢物貯存室共設2個，其中1個為冷庫，單個貯存室設計面積為85m=40m2，單個貯存室的容積為180m3；設1個卸料區(qū)，不超過24h，若冷庫開放，且冷庫內溫度保持5℃以下，則存放時間最多不超過72小時。貯存室的醫(yī)療廢物轉運箱，由人工推入焚燒間自動進料系統(tǒng)，醫(yī)療廢物整個接收和儲運期間直至入爐，工人不得直接接觸醫(yī)療廢物。焚燒爐燃燒所需空氣從醫(yī)療廢物貯存室抽吸，使貯存室形成負壓，使有毒空氣不外泄。同時，外部新鮮空氣不斷補充，使醫(yī)療廢物貯存室保持衛(wèi)生的、良好的工作環(huán)境。有毒空氣經(jīng)焚燒爐高溫燃燒消毒處理后排放。醫(yī)療廢物貯存室設有噴藥消毒裝置，以防止病毒傳播和蚊蠅孳生。 設施設備清洗消毒醫(yī)療廢物轉運箱經(jīng)清洗消毒后可重復使用(其使用壽命平均為1年)。本項目對卸空后的轉運箱消毒采用人工和自動二種方式。從卸料系統(tǒng)來的轉運空箱，經(jīng)人工分選，干凈的箱子可采用自動機械清洗消毒方式，有污跡的箱子采用人工清洗消毒方式。(1)人工清洗消毒方式先用酶制劑溶液進行浸泡消毒，達到去血污跡的作用，然后用清水進行沖洗，再用濃度約15～30mg/L的ClO2溶液浸泡消毒，浸泡時間約25min后，再用清水對其進行沖洗。(2)自動機械清洗消毒方式將箱子掛到自動機械清洗消毒線上，通過密閉的清洗消毒間后，從自動線的另一側取下箱子。(3)消毒滅菌檢測消毒后的轉運箱應進行每批次的化學指示劑檢測，每周用生物指示劑抽查滅菌效果，同時，每季度由疾控中心采用細菌培養(yǎng)法檢測消毒滅菌效果。經(jīng)消毒后的清潔轉運箱送入存放間待用。清潔轉運箱存放間設計面積為15m60m=90m2，可容納170個轉運箱，即一天的周轉箱量，若堆放存放，可存放2天的周轉箱量。 焚燒處置系統(tǒng)工藝根據(jù)本項目日處理量小于10噸/日的特點，本項目采用“高溫熱解焚燒爐”處理技術方案來處理醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物焚燒處置工藝流程主要分成四個階段：進料、焚燒、煙氣冷卻、煙氣凈化，最后通過煙囪將處理達標的煙氣排入大氣。進料階段——詳見進料系統(tǒng)。焚燒階段——醫(yī)療廢物進入焚燒爐后，第一階段是在一次燃燒室進行貧氧燃燒，熱解氣化，主要產(chǎn)物是一氧化碳，而不是二氧化碳；產(chǎn)生的可燃煙氣進入二次燃燒室，與高速噴入的空氣混合后繼續(xù)燃燒，此時煙氣溫度達到1100℃，煙氣在二次燃燒室的停留時間至少2 秒。醫(yī)療廢物在一次燃燒室熱解氣化后，剩下的爐渣排入焚燒爐的水冷渣坑，經(jīng)自動出渣系統(tǒng)排出。煙氣冷卻——煙氣經(jīng)二次燃燒室后溫度高達1100℃，經(jīng)過空氣預熱器和噴淋式急冷塔后，煙氣溫度降低到200℃。煙氣凈化——200℃的低溫煙氣進入煙氣處理系統(tǒng)的反應器；首先，噴入石灰漿，去除煙氣中的酸性物質。再次，通過文丘里管噴入活性炭，吸附煙氣中的二噁英類有毒物。然后，煙氣進入布袋除塵器， 經(jīng)布袋除塵器過濾，凈化后的煙氣經(jīng)引風機 排入煙囪。捕捉下來的飛灰落入灰斗。煙囪的高度為36m，符合國標《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB 184842001）的要求。 進料系統(tǒng)醫(yī)療廢物焚燒系統(tǒng)的進料系統(tǒng)采用雙閘門密閉連鎖控制方式，使進料系統(tǒng)保持負壓狀態(tài)防止有害氣體的溢出。焚燒廠主廠房起重機將裝載醫(yī)療廢物的專用周轉箱運送至焚燒爐進料系統(tǒng)中與之配套的升料機上、控制系統(tǒng)在關閉焚燒爐進料門后，打開進料槽進料門，升料機升至固定位置后專用周轉箱的密封頂蓋自動打開，將醫(yī)療廢物卸到進料槽中，當醫(yī)療廢物進料量達到要求后，關閉進料槽進料門，打開焚燒爐進料門，由液壓進料器將進料槽中的醫(yī)療廢物推入燃燒室。進料系統(tǒng)由升料機、液壓進料器和進料門組成。 焚燒爐系統(tǒng) 焚燒爐基本結構焚燒階段涉及的主要設備由燃燒爐主體熱解氣化室和二次燃燒室組成。（1）熱解氣化室熱解氣化室里發(fā)生的主要是醫(yī)療廢物貧氧燃燒，這是燃燒第一階段。醫(yī)療廢物經(jīng)貧氧燃燒后產(chǎn)生的主要產(chǎn)物是一氧化碳、一氧化碳是可燃的。在一般情況下，不需要燃燒器噴油助燃，廢物完全自行燃燒，只有在預熱階段或焚燒熱值低的廢物，這時燃燒器才會工作。在貧氧條件下燃燒，使得焚燒爐可以接收不同來源的不同熱值的廢物(1000～5000kCal/kg),而不會給焚燒爐、冷卻系統(tǒng)、煙氣處理系統(tǒng)帶來危險，因此廢物在倒入焚燒爐之前，不需要進行分選、混合等前處理工藝。熱解氣化室中有兩個燃燒段，每個燃燒段都配有自動的爐渣推桿，由液壓系統(tǒng)驅動。保證廢物在爐中焚燒過程中向前移動。每個燃燒段都有空氣噴嘴，保證最佳的燃燒。鼓風機產(chǎn)生500mm水柱的高壓空氣，通過噴嘴射到焚燒爐。高壓的空氣能夠吹破燃燒的廢物堆料，使得廢物充分燃燒。熱解氣化室用厚的鋼板經(jīng)特殊工藝制成(5～15mm)。熱解氣化室的隔熱層由高鋁耐火磚和隔熱材料組成，保證外表面的溫度符合要求。（2）二次燃燒室燃燒第二階段是高溫下的煙氣二次燃燒。由于煙氣中含有大量的一氧化碳，噴入空氣和輔助燃料的條件下，煙氣中可燃氣體完全燃燒。二燃室的功能是對焚燒爐一燃室產(chǎn)生的煙氣進行進一步的焚燒處理，以使可燃氣體完全燃燒，生成CO2和H2O。為保證可燃氣體及二噁英類等在二燃室內完全燃燼，對常規(guī)醫(yī)療廢物，二燃室出口溫度控制在1100℃，煙氣在二燃室內的停留時間≥2S。二燃室是一個內襯耐火材料的圓柱形容器，設置在焚燒爐出料裝置上方。二燃室的點火系統(tǒng)包括2個燃燒器，以提供熱量使爐膛溫度達到設計值。為保證二燃室在良好的工況下運行，需根據(jù)燃燒產(chǎn)生的煙氣量，選取合適的爐內煙氣氣流方向，以保持爐內良好的混合狀態(tài)和氣體停留時間。通過測得的二燃室的爐溫及排氣氧含量，自動調節(jié)助燃空氣及輔助燃料用量。二次燃燒室的設計，要求保證煙氣在1100℃的高溫下的停留時間2秒以上。這樣可以非常好地去除含碳顆粒。通過二次送風造成渦流效果。大幅度減少了煙氣中飛灰的產(chǎn)生，同時減少了進入下游煙氣處理系統(tǒng)的飛灰。 輔助燃燒系統(tǒng)輔助燃油是為焚燒爐提供點火升溫所需的熱量以及在操作過程中必要時為維持爐內溫度850℃的需要而設置的。輔助燃燒系統(tǒng)采用全自動調節(jié)燃油燃燒器，在一次燃燒室裝設2臺，在二次燃燒室裝設2臺。一般情況下，焚燒爐的燃燒器處于備用，不需要添加任何燃料。輔助燃燒系統(tǒng)主要由4只燃燒器、火焰探測器、點火器、調節(jié)閥等組成。由于醫(yī)療廢物的熱值較高，輔助燃燒系統(tǒng)主要使用在每次開機時對一次燃燒室和二次燃燒室進行加熱。燃料油采用輕柴油為輔助燃料油。輔助燃燒系統(tǒng)由貯油箱、油泵、減壓閥、阻火器、截門、過濾器、放空閥、燃燒器組成。本工程采用A77G型燃燒器（一次燃燒室配備2個；二次燃燒室配備2個）具有自動點火，火力調節(jié)、火焰監(jiān)測、滅火保護、故障報警以及良好的燃料分配性能。燃油系統(tǒng)設有兩個20m3燃油儲罐，燃油消耗量為287328升/年，兩罐之間用管線連接，并配有閥門，便于管線切換和油罐的倒換使用。兩罐可互為卸油罐和供油罐。系統(tǒng)設有兩臺卸油泵（一用一備），三臺供油泵（兩用一備）。燃油的供給量由燃燒器根據(jù)燃燒溫度確定。 檢修門焚燒爐系統(tǒng)在熱解氣化室和二次燃燒室中應分別設置檢修門。 為防備焚燒系統(tǒng)可能出現(xiàn)的緊急異常情況，在二燃室之后，設置緊急排放煙囪。當系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，燃燒后的煙氣可通過緊急排放煙囪排入大氣。煙囪頂部設有頂蓋，頂蓋靠重力錘及氣壓推桿動作，頂蓋平時靠自重作用蓋住煙囪，當遇有緊急情況時，由空氣推桿作用打開頂蓋。 輔助工程 自動控制系統(tǒng)焚燒處理自動控制系統(tǒng)主要包括以下幾部分內容：（1）進料控制系統(tǒng)：包括進料量、進料設備啟停控制；（2）焚燒控制系統(tǒng)：包括空氣量、輔助燃油量的控制，用以控制爐膛溫度及燃燒效率；（3）煙氣凈化控制系統(tǒng)：包括冷卻水量、消石灰量、活性炭量、液位、煙氣溫度的控制以及除塵器運行程控，以保證各污染物排放達標；（4）爐渣處理控制系統(tǒng)：自動控制啟停并與相關設備聯(lián)鎖；（5）輔助工程控制系統(tǒng)：（