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醫(yī)用設備管理流程doc(編輯修改稿)

2025-08-13 19:05 本頁面
 

【文章內容簡介】 件不相符或不全的。 進口產品無中文標識。 非申購(或未計劃)的產品; 其它常規(guī)不符合性條件發(fā)生的。 (七)、由供應室保存的衛(wèi)生材料到貨時,庫房保管員應到現場和供應室責任人共同驗收登記簽字,收集資料;屬醫(yī)院確認??谱孕袃Υ娴男l(wèi)生材料到貨時,庫管員應到現場和使用科室共同驗收并登記簽字,庫管員應收取相關資質證件備案。(八)、對于緊急或應急工作購置的醫(yī)療器械材料,不能按常規(guī)程序驗收的,可以先使用再補辦驗收手續(xù),但必須有醫(yī)院領導的授權或設備科科長的認可。(九)、凡是醫(yī)院采購的醫(yī)療器械材料應由經手人持發(fā)票(送貨清單)與設備科管理人員按合同要求辦理入庫。庫房管理人員按規(guī)定登記入庫;并及時將票據移交會計做帳。(十)、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料及物資原則上要求使用科室、庫房每周以計劃申報表報設備科統(tǒng)一審核,擬定采購儲備計劃。如遇急特醫(yī)療用品的領用缺貨,則按先通知供貨再補辦手續(xù)的特殊程序執(zhí)行。五、衛(wèi)生材料的申報與領用制度 (一)、 計劃申報表必須有使用科室負責人或護士長簽字,所列數量應相對準確,以免造成積壓或變質。特別是效期限定時間較短的一次性衛(wèi)生材料等,應嚴格控制在計劃用量范圍之內。 (二)、各使用科室本著“開源節(jié)流”的原則,按需領用,杜絕浪費,嚴禁領作私用或它用,否則,按醫(yī)院相關規(guī)定嚴處。 (三)、使用科室領用醫(yī)療用品,必須經科主任或護士長簽字同意,設備會計和庫管員方可執(zhí)行辦理出庫和發(fā)放貨物,所有醫(yī)療用品必須進入科室成本核算。機關職能科室領用的醫(yī)療用品按相關規(guī)定執(zhí)行。 (四)、領物人員持領用單到設備會計處辦理好出庫下賬后,持出庫單和領用單到設備科庫房領取貨物。出庫清單一式三聯(lián),設備科留檔入帳一聯(lián),使用科室自留一聯(lián),庫房保管一聯(lián)。 (五)、領取物品時,應仔細核對領物單和實物是否相符,并核對數量、品名和檢查質量,發(fā)現有誤,應及時更正;發(fā)現存在質量問題的,應當拒絕領取。 (六)、領物時,應仔細核對數量,當面點清。領取醫(yī)療衛(wèi)材離開庫房后概不退換,特殊情況需退換者,必須保持包裝完好,與領物發(fā)貨的原樣標識、批號等相符。 (七)、使用科室應按規(guī)定辦理領用手續(xù)后到庫房領物,確因工作需要來不及辦理領用手續(xù)的,可書面借條形式到庫房借用,但必須在規(guī)定時效內(一般不超過二個工作日)補辦完善領用手續(xù)。 (八)、自覺遵守各項制度,按規(guī)定程序及時做好入庫、出庫手續(xù)。如有損壞或數量、品種規(guī)格不符,必須及時處理。嚴格遵守財經紀律,必須堅持價格、貨物、憑證“三符合”,不得有差錯。 (九)、深入使用部門收集意見,并及時反饋給生產單位,不符合要求的應及時與有關部門聯(lián)系,解決具體問題。六、違反制度的責任(一)、凡屬未上報購置計劃和申請,或未經請示醫(yī)院領導批準同意,科室或工作人員擅自購買的,醫(yī)院視為未購買,拒絕入庫。(二)、科室或工作人員擅自先試用,或擅自向經銷商承諾購置意向,干擾醫(yī)院正常采購活動,一經查實,終止與該經銷商業(yè)務關系,并按該項業(yè)務總價值的10%處罰直接責任人。(三)、贈送或科研合作的器械材料應及時入庫,否則,將按其總價值的5‰/日,處罰科室或直接責任人。(四)、未經設備科驗收的器械和材料,醫(yī)院拒絕入庫。(五)、設備科工作人員未按規(guī)定擅自辦理入、出庫手續(xù),將承受同等責任的雙倍處罰。七、其它(一)、新材料采購入庫后,庫存時間滿三個月仍未出庫的,庫房管理人員應當提醒申請使用的科室領用;達到六個月仍未領用的,設備科有權利要求作退庫處理,并且,禁止同類產品在本年度內再申購。(二)、凡屬在用衛(wèi)生材料需要更換產品的,除產品自身質量異常發(fā)生外,申請科室或專業(yè)必須提供充分的變更理由(原產品的缺陷性、新產品的性能優(yōu)勢、性價比優(yōu)勢等意見),并且提前通知庫房暫停進貨,但必須使用完合理的備庫存品。(三)、一次性無菌衛(wèi)生材料的退/換條件:普遍使用的常規(guī)材料備庫存品效期應不低于三月,低于三月的,應當執(zhí)行換新處理。??葡蘖坎牧蟼鋷齑嫫沸趹坏陀诹?,低于六月的,應當通知使用科室和經銷商,實行告知與控制性退或換新備庫。特殊產品執(zhí)行有需采購、一事一購的原則。由于治療條件的原因無法應用的,應當立即退貨。醫(yī)用耗材陽光采購工作制度根據川藥采聯(lián)(2009)18號文件及《四川省醫(yī)療機構藥品陽光采購管理暫行辦法及實施細則(2010年修訂)》的相關規(guī)定。醫(yī)院醫(yī)療設備管理委員會給合醫(yī)院實際組織制定醫(yī)用耗材陽光采購制度: 凡是屬于四川省藥招監(jiān)管平臺掛網的醫(yī)療衛(wèi)生材料,一律實行限價上網采購。 嚴格執(zhí)行遂市一醫(yī)(2009)119號文件的關于醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)生材料購置管理制度。 按照遂市一醫(yī)(2009)119號文件規(guī)定及時驗貨入庫,并且,嚴肅執(zhí)行川價發(fā)(2007)130號文件規(guī)定。 凡是屬于高值衛(wèi)生材料規(guī)范的產品,均應按照川藥采聯(lián)辦(2010)12號文件規(guī)定建立入庫登記。 凡是屬于四川省藥招監(jiān)管平臺掛網的醫(yī)療衛(wèi)生材料的采購,其配送企業(yè)必須是四川省藥招監(jiān)管平臺確認的在網企業(yè)。 主動、按規(guī)定要求及時上報陽光采購積分工作。 主動做好醫(yī)療器械不良反應事件的收集、上報和處理工作。醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用管理制度 為了提高醫(yī)療設備的使用效率、有效地降低設備無為增值、減值、維修、保養(yǎng)成本,降低衛(wèi)生材料的不良消耗,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療工作的正常秩序,根據國家有關法律、法規(guī)和政策,結合我院實際情況,制定醫(yī)療設備、器械及衛(wèi)材使用的管理制度。 一、 凡安裝、驗收合格正常使用的儀器,科室應該做到: 自動登記,嚴格建帳;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 指定單機管理責任人,負責應用指導、日常維護和常規(guī)基礎維修等工作;責任人未盡職責者,扣處科室綜合考核分值0.2分。 建立單機使用登記記錄本,并按要求逐項填寫清楚;未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 科主任(護士長)組織工作人員做好單機每月成本效益分析,并按規(guī)定要求做好半年和周年單機成本效益分析報表,逾期未完成者,扣處科室綜合考核分值0.2—0.5分; 在設備使用過程中,如有增值、減值,必須做好申請說明,并做好增值、減值的建帳,減值物品能作單體分離的應及時退回設備科庫房,會計應及時完善增值、減值清帳工作。未按規(guī)定執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 在設備使用過程中,如因人為損壞、遺失、管理不力等過錯原因造成損失者,科室應主動上報設備科,并承擔由此引發(fā)的全部維修費或設備現有價值10%60%經濟賠付,并扣處科室綜合考核分值0.20.5分;科室主任或護士長應提出對責任人的具體處理意見并上報設備科;科室不主動上報的將加重處罰。 因不可抗力原因造成儀器損壞,應在恢復正常工作3日內如實上報設備科;逾期不報者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 未經醫(yī)院領導或設備科同意,科室不得以任何形式將儀器向外出借、出租或其它挪用,一經查實,處罰科室300元離院天數,并扣處科室綜合考核分值2.0分;科室主任或護士長提出具體處理意見并上報設備科。適合醫(yī)院另行規(guī)定的,按另行規(guī)定處理。 儀器發(fā)生故障時,該儀器責任人應積極做好基礎維修,確實無法恢復正常時,應主動上報設備科,并提交填寫好的維修申請報告,設備科應及時響應并認真落實處理;儀器責任人因屬常規(guī)基礎維修而未完成者,自行負責工程師全部旅差、工程維修費,并扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。 儀器責任人應按要求做好儀器的日常維護,經檢查發(fā)現未按要求維護者,扣處責任人20.00100.00元/每次,并扣處科室綜合考核分值0.1分。 1 設備正常使用率達到90%為合格,每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分。 1設備使用效益符合率達到規(guī)定要求(設備月折舊百分率)為達標,100萬元以上設備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低1%,扣處科室綜合考核分值0. 1分;50100萬元設備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分;1050萬元設備每增高2%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低3%,扣處科室綜合考核分值0. 1分; 10萬元以下設備每增高3%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低5%,扣處科室綜合考核分值0. 1分。萬元以下設備按實際使用率考核;急救設備、功能設備按購置論證要求執(zhí)行獎懲。 1 設備在折舊期內的維護成本按年計算,以設備本身價格的2.0%為最高標準,實行年度考核一次性獎懲。每降低0.2%,獎勵科室節(jié)約金額10%累進遞增,每增高0.1%,則扣處科室維修超標金額的10%累進遞增。 1嚴格執(zhí)行相關物價收費標準,至少在保持已有的收入不減少的情況下(除政策因素外),大力開展新工作和新業(yè)務(具有先進性和臨床實用性),因此而增加的(初始工作啟動后的10個月)純收入總額按5%一10%追加獎勵給開展該業(yè)務的所屬科室。 1 儀器因功能落后淘汰、缺乏維修配件及替代品、使用時間過久而主要部件自然喪失功能、其它原因損害等必須報廢的,儀器責任人、所在科室主任或護士長應填寫儀器設備報廢申請單,提交設備科核實后按規(guī)定上報處理??剖椅窗匆?guī)定要求辦理的,扣處科室綜合考核分值0.2分。 1儀器報廢后,科室應及時將報廢儀器殘質交回設備科庫房,會計及時清帳處理;報廢儀器殘質屆時由醫(yī)院相關部門集中處理,或醫(yī)院派員就地處理;嚴禁任何科室或個人私自處理報廢儀器殘質,違反規(guī)定者,醫(yī)院將沒收非法所得,并處個人或科室非法所得的雙倍罰金,再扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。 二、 凡醫(yī)療科室領取合格的衛(wèi)生材料、低值易耗品后應做到: 嚴格按照產品規(guī)定的貯運、存放、使用標準執(zhí)行;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 使用產品時應自覺遵守產品效期“先近后遠”的原則:未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。 因不可估量的原因造成產品滯留而導致積壓時,至少應在產品有效期前三個月通知設備科庫房,并根據實際需要提供退貨或更新數量的處理意見;未及時回報而致產品失效報廢者,造成的損失由所在科室承擔全額賠付責任,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。 凡屬植入性材料,臨床應用時,使用者必須做好產品溯源性、屬性、合格性、流向終端的全部記錄,并復印一份回報設備科庫房備案;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.2分/份。 凡衛(wèi)生材料、低值易耗品單體價值達2000.00元以上者,應提供產品流向的可證明的資料(使用記帳清單復印件),或將使用后的殘質及時退回設備科庫房,以資備案或會計核資清帳;未按要求執(zhí)行者,扣處科室綜合考核分值0.1分/例。 檢查時,發(fā)現高值衛(wèi)生材料、低值易耗品有缺失的,科室將承擔損失的全額賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。 三、科室管理工作缺陷科室未按要求建立醫(yī)療設備管理記錄本的,扣處科室考核分值0. 1分/次??剖医M織的年度設備增購計劃、擬購設備的討論,沒有相關記錄的,扣處科室考核分值0. 2分/次??剖医M織的年度設備使用與安全評價、季度醫(yī)療設備使用與安全評價,沒有相關記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次??剖医M織的新增設備的操作培訓、設備應用事故的分析和上報處理意見,沒有相關記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。科室研究的配套材料的使用控制措施等,沒有相關記錄的或執(zhí)行不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次??剖覒斶M行新添設備的應用宣傳、擬訂科研應用計劃,沒有相關記錄的或沒有按規(guī)定執(zhí)行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。醫(yī)療器械不良反應事件報告漏報、未按規(guī)定時間或要求上報的,沒有組織不良反應事件原因分析的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關規(guī)定處理。計量工作管理和配合不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關規(guī)定處理。醫(yī)療設備調劑管理制度醫(yī)院堅持厲行節(jié)約、科學管理國有資產的原則,對醫(yī)院存在的部分設備處于下列條件之一時,可以依照程序調劑處理:一、 累計停用時間達到半年的閑置設備。屬于備用、維修、技術改造、特種儲備和搶險救災的設備除外。二、 因工作變更不再使用的設備。雖有技術指標下降,但仍未達到報廢標準尚能降級使用的儀器設備;重復購置的同種儀器設備,平均利用率達不到20%的。三、 遭遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,組織集中優(yōu)勢力量搶救所需的設備、器械。四、 嚴禁把國家有關部門明文規(guī)定不準生產、淘汰、不許擴散和轉讓的醫(yī)療設備或待報廢的設備作為閑置設備調劑。五、 調劑設備中可供家用者,審批時應嚴格審批和把關。六、 調劑設備應本著就內就近的原則,盡量避免長途運輸,造成不必要的損失。七、 所有調劑設備,包括無償轉讓的醫(yī)療設備,屬于轉移性在用的應估價再建帳,應列入設備更新、改造基金或專項項目入庫,不得挪做其他用途;組織應急搶救調撥臨時征用的,可以按照臨時借用手續(xù)辦理交接。八、 醫(yī)療設備的調劑必須按照規(guī)定審批程序執(zhí)行。九、所有待調劑設備,均應按照設備管理標準妥善封存保管,不得任意拆卸,防止腐蝕、損壞、遺失。應急物資協(xié)約保障供應儲備點的通知醫(yī)院設備科:醫(yī)院根據《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急管理條例》,醫(yī)院醫(yī)療設備及衛(wèi)生材料等應急物資保障預案的要求,結合我院設備科庫房面積小,貯存物資容量有限的實際,為確保醫(yī)院對急救設備、器械以及衛(wèi)生材料的有效
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