醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱考試5doc(編輯修改稿)
2024-08-13 18:53 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 遠(yuǎn)端腎小管的，促進(jìn)水的重吸收，減少尿量。血漿晶體滲透壓升高、血容量下降、劇烈運(yùn)動(dòng)和疼痛等可使抗利尿激素分泌增多。（3）心房肽、腎素醛固酮系統(tǒng)亦有調(diào)節(jié)水的功能。4病理性蛋白尿的分類（1）腎前性蛋白尿：見于①漿細(xì)胞?。喝缍喟l(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞白血病等。②血管內(nèi)溶血性疾?。喝珀嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。③大面積肌肉損傷：如擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎，進(jìn)行性肌肉萎縮等。④酶類增高：如急性單核細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。（2）腎性蛋白尿1）腎小球性蛋白尿：①腎病綜合征：蛋白尿以清蛋白為主，少量小相對(duì)分子質(zhì)量蛋白，定性試驗(yàn)多數(shù)為+++～++++，～10g/d，最多可達(dá)20g/d.②原發(fā)性腎小球腎炎：如急性腎炎、慢性腎炎、膜性腎炎、膜增生性腎炎、腎功能衰竭等。③繼發(fā)性腎小球疾病：糖尿病腎?。涸缙谀蛑屑闯霈F(xiàn)微量清蛋白，臨床腎病期尿蛋白?！罚狠p型損害時(shí)，尿蛋白多在+～++之間，～2g/：正常妊娠時(shí)，尿蛋白可輕度增高；但妊娠中毒癥者，尿蛋白多為+～++，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)+++～++++，定量可》5g/d.2）腎小管性蛋白尿：①腎小管間質(zhì)病變：如間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎、Fanconi綜合征、腎小管性酸中毒等。②重金屬中毒：如汞、鎘、鉍、砷、鈾等，重金屬類引起中毒性腎間質(zhì)疾病。③藥物中毒：某些抗生素如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素等；中草藥類如馬兜鈴、木通等；有機(jī)溶劑如苯中毒等。④器官移植：如腎移植排斥反應(yīng)等。（3）腎后性蛋白尿：①泌尿、生殖系炎癥反應(yīng)：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。②泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等。③泌尿系鄰近器官疾?。喝缂毙躁@尾炎、慢性盆腔炎、宮頸炎、盆腔腫瘤等，泌尿系鄰近器官炎癥或腫瘤刺激。4肺曲霉病肺曲霉病主要由煙曲霉感染引起，少數(shù)為黑曲霉、土曲霉、黃曲霉和構(gòu)巢曲霉等。大多數(shù)是在原有肺部疾患的基礎(chǔ)上或因長(zhǎng)期使用抗生素和激素后繼發(fā)感染。臨床上分四型：（1）肺曲霉球。（2）變態(tài)反應(yīng)性曲霉病。（3）支氣管－肺炎型曲霉病。（
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