公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量整體評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提供的材料doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ）（未轉(zhuǎn)診）隨訪管理率（）（未轉(zhuǎn)診）隨訪管理率（）（未轉(zhuǎn)診）治療率（）（）（1分）（2分）（1分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病歸口管治按照轄區(qū)管理的原則，日常工作由轄區(qū)慢病機(jī)構(gòu)每季度督導(dǎo)檢查1次；年終評估隨機(jī)抽查復(fù)核。如未開展第610點(diǎn)內(nèi)容，其分值平均至其他項(xiàng)目進(jìn)行評分：、淋病要求確診后24小時內(nèi)報告；生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹要求確診后48小時內(nèi)報告。、門診、防保科等科室當(dāng)年應(yīng)報告性病50例（不夠50例全查），漏報率≤4%，每高于1％。：抽查10張報告卡，無缺項(xiàng)、無邏輯錯誤、涂改≤1項(xiàng)且日期完整未涂改?！?4%，每降1%。（未轉(zhuǎn)診）隨訪管理及全程隨訪管理查看病歷：抽查10份病歷，（不夠10例，其分值平均至其它病歷）；季度督導(dǎo)查看3個月前的病歷。（未轉(zhuǎn)診）隨訪管理及全程隨訪管理查看病歷：抽查10份病歷，（不夠10例，其分值平均至其它病歷）；季度督導(dǎo)查看1個月前已分娩的病歷。（未轉(zhuǎn)診）治療及規(guī)范治療查看病歷，抽查10份病歷，（不夠10例，其分值平均至其它病歷）；季度督導(dǎo)查看1個月前的病歷。，在深圳分娩的梅毒孕婦所生嬰兒血清標(biāo)本送檢，（不夠10例，其分值平均至其它病歷）。，個案調(diào)查不符合要求不得分。，知曉率≥80%為合格。，不符合要求不得分（查看產(chǎn)前門診的海報、宣傳單頁或小冊子）。2011年傳染病登記本2011年門診日志皮膚科3本、婦產(chǎn)科1本、泌尿外科1本；2011年梅控項(xiàng)目全部病歷；2011年2月和5月性病報告卡；155結(jié)核病歸口管治（20分）（2分）（8分）（7分）（3分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病歸口管治按照轄區(qū)管理的原則，日常工作由轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)每季度督導(dǎo)檢查1次；年終評估隨機(jī)抽查復(fù)核：：抽查放射科胸片50張，發(fā)現(xiàn)漏診疑似肺結(jié)核病人1例扣1分，扣完2分為止。：抽查放射科工作日志疑似肺結(jié)核診斷50例（不夠50例全查），核對《醫(yī)院肺結(jié)核患者及疑似肺結(jié)核患者報告、轉(zhuǎn)診登記本》，報告率≥98％得3分，每降低1%扣1分；核對防?？凭W(wǎng)絡(luò)報告，網(wǎng)絡(luò)報告錄入率達(dá)100％得3分，每降低1%；錄入準(zhǔn)確，凡出現(xiàn)一項(xiàng)不準(zhǔn)確均視為此卡不準(zhǔn)確，準(zhǔn)確率≥98％得2分，每降低1%。：以放射科抽查的50例疑似肺結(jié)核與轉(zhuǎn)診單存根核對，轉(zhuǎn)診率≥98％得3分，每降低1%扣1分；轉(zhuǎn)診單中的結(jié)防機(jī)構(gòu)聯(lián)每月至少1次上送至轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)得1分，；資料填寫規(guī)范得3分，查放射科、防?？啤夺t(yī)院肺結(jié)核患者及疑似肺結(jié)核患者報告、轉(zhuǎn)診登記本》和轉(zhuǎn)診單存根，轉(zhuǎn)診信息填寫完整規(guī)范（帶*號的項(xiàng)目）。、銷、存帳目，如無抗結(jié)核藥品得3分，如有抗結(jié)核藥品繼續(xù)查如下二項(xiàng)。：抗結(jié)核藥品；，不符合要求不得分。：抽查住院肺結(jié)核病人病歷15份。2011年度傳染病(肺結(jié)核病)報告卡155麻風(fēng)病歸口管治（15分）（5分）（1分）（2分）（1分）（2分）（2分）≥90%（1分）（1分）查看相關(guān)檔案資料（轉(zhuǎn)診制度與流程、科室及區(qū)級疑似麻風(fēng)病人登記本和轉(zhuǎn)診資料等)及現(xiàn)場，抽查皮膚科醫(yī)生、體檢科的外科醫(yī)生各12名訪談或問卷調(diào)查。、臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療（聯(lián)合化療藥品）等相關(guān)知識，熟悉麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似麻風(fēng)病線索；不熟悉麻風(fēng)病相關(guān)知識扣1分，不熟悉麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)扣1分，不熟悉疑似麻風(fēng)病線索扣1分。不熟悉麻風(fēng)病的主要臨床表現(xiàn)扣1分，不熟悉疑似麻風(fēng)病線索扣1分。，并有相關(guān)工作內(nèi)容記錄，不符合要求不得分。（扣1分），相關(guān)醫(yī)務(wù)人員不熟悉麻風(fēng)病轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介制度和流程（）。、報告、轉(zhuǎn)診資料完整規(guī)范；。、體檢科、院辦社區(qū)健康服務(wù)中心候診區(qū)或檢查場所張貼有麻風(fēng)病宣傳畫及擺放有折頁。候診區(qū)或檢查場所沒有張貼宣傳畫扣1分，沒有擺放宣傳折頁扣1分。7. 皮膚科門診醫(yī)師及體檢科外科醫(yī)師接受區(qū)級以上“麻風(fēng)防治專業(yè)知識”培訓(xùn)率每下降5%。≥85%，不符合不得分。麻風(fēng)病登記本、培訓(xùn)、督導(dǎo)記錄預(yù)防接種管理30新生兒預(yù)防接種管理（18分）（2分）（3分）（2分）（4分）（7分）《預(yù)防接種人員培訓(xùn)考核合格證》，每發(fā)現(xiàn)1名無證扣1分，扣完2分為止。；冷鏈溫度監(jiān)測記錄完整1分。疫苗領(lǐng)用臺帳記錄清楚1分?！秲和A(yù)防接種證》發(fā)放登記本，有發(fā)放且有記錄2分，無記錄不得分，記錄不全扣1分?！渡钲谑袐D幼保健信息管理系統(tǒng)》4分，錄入不全扣2分，未錄入不得分。，檢
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