全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗技能試題(定)doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，右手對準手套，五指插入手套（10分）； 2）將已帶好的右手，其四指插入另一手套反折處，左手順勢帶好，兩手分別將反折部反之手術(shù)衣袖口（10分）。 徒手心肺復蘇（20分）1. 判斷病人有無意識 、擺正體位、判斷有無大動脈搏動（4分）2. 胸外按壓 （6分） 按壓部位：左手掌根置于胸骨下三分之一處；按壓方法：右手掌壓在左手背上，雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直按壓，使胸骨下陷至少5公分，按壓力度適中，放松時掌根不能離開胸部，按壓節(jié)律均勻；按壓頻率：大于100次/分鐘；按壓呼吸比：30：2。3. 人工呼吸 （6分） 開放氣道、捏住鼻翼、吹氣量及時間正確，放開捏住鼻翼的手指，使病人氣流自動呼出，人工呼吸與按壓成比例。4. 問題回答：復蘇后生命體征有效指標 （4分） 聞及心臟搏動和心電圖出現(xiàn)竇性心律；頸動脈搏動可觸及；收縮壓在60mmHg以上；口唇面色轉(zhuǎn)紅潤；瞳孔縮小對光反射存在；恢復自主呼吸。 臨床診治能力測試（20分、共5套題，考生從每套題中抽取一道題作答） （一）臨床常見問題處理 何謂發(fā)熱、稽留熱、弛張熱，試述發(fā)熱的分類及病因 答1) 176。176。176。； 2) 稽留熱: 體溫恒定在39176。以上，24小時波動小于1176。并持續(xù)數(shù)天以上； 3) 弛張熱: 體溫在39176。以上，24小時波動大于2176。，但均高于正常水平； 4) 發(fā)熱分類與病因: 分為感染性發(fā)熱(急性感染病、長期低熱)、非感染性發(fā)熱(風濕、白血病、藥物熱） 何謂不明原因發(fā)熱，簡述不明原因發(fā)熱的診斷標準答1) 體溫異常3周以上，經(jīng)檢查而不能確定的病因； 2) 診斷標準: a: 發(fā)熱持續(xù)3周以上；b: 176。；c: 經(jīng)過至少一周細致檢查不能確診。簡述驚厥分類及小兒高熱驚厥的特點，簡述小兒發(fā)熱物理降溫的方法答 1): 驚劂分類: 熱性驚厥(驚厥發(fā)作時伴發(fā)熱如小兒高熱驚厥、顱內(nèi)感染)、無熱驚厥(驚厥發(fā)作時不伴有發(fā)熱如癲癇、高血壓腦病、腦出血、代謝異常、中毒) 2): 小兒高熱驚厥特點: a: 好發(fā)年齡: 6個月~3歲；b: 體溫驟然上升24小時內(nèi)發(fā)作；c: 一般發(fā)作5~10分鐘；d: 發(fā)作后恢復意識；e: 一次熱期驚厥多為1次；f: N檢查()、發(fā)作2周后腦電圖檢查()； 3): a: 通風散熱、衣著寬大、室溫保持在27176。左右；b: 少量多次給水喝，以助發(fā)汗(防脫水)；c: 溫水擦浴(頸部、腋窩、大腿根部5~10分鐘)；d: 使用退熱貼或家用冰袋(貼前額部以助散熱)。何謂抽搐、癲癇持續(xù)狀態(tài)答1) 指全身或局部肌肉不自主快速陣發(fā)性收縮為主的臨床表現(xiàn)； 2) 癲癇一次發(fā)作持續(xù)時間較久(10~30分鐘以上)或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間歇期意識不恢復；何謂頭痛，簡述頭痛常見病因答1) 頭痛指頭顱上半部(即眉以上)至枕部下緣引起的疼痛； 2) a: 原發(fā)型頭疼: 偏頭疼、緊張性頭痛；b: 繼發(fā)型頭疼: 三叉神經(jīng)痛、顱內(nèi)病變、顏面五官疾病、全身疾病。何謂昏迷，簡述不同程度意識障礙的臨床特征答 1）昏迷: 指機體中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)外環(huán)境刺激的反應能力減退或消失即出現(xiàn)嚴重意識障礙時稱昏迷。 2)臨床特征: 嗜睡: 持續(xù)睡眠狀態(tài)，刺激后能喚醒，有語言和動作； 昏睡: 較強刺激后可喚醒，患者語言動作少，刺激停止后又入睡； 淺昏迷：對聲、光強刺激無反應，對疼痛有反應，生命體征平穩(wěn)，角膜反射，對光反射存在； 深昏迷：對外界強刺激勻無反應,生理反射消失，病理反射出現(xiàn)(巴彬斯基征陽性)，生命體征改變。 何謂消化道出血，簡述上消化道出血與下消化道出血的鑒別點答1) 消化道出血指胃腸道及相鄰肝、膽、胰出血，臨床表現(xiàn)為嘔血、便血。 2) 上消化道出血: 嘔血為主，柏油樣便(稀、粘、黑、亮)； 下消化道出血: 血便為主，咖啡或棕黑色便，直腸肛門出血時呈鮮紅色。何謂理想血壓、正常血壓、正常高限血壓，簡述高血壓分級答1) 理想血壓:
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