【文章內(nèi)容簡介】 B偏執(zhí)型精神分裂癥是精神分裂癥最常見的一個類型，其臨床表現(xiàn)以相對穩(wěn)定的妄想為主，往往伴有幻覺，情感、意志、言語、行為障礙不突出，起病多在30歲以后。9患者，女，26歲，近幾年來無誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重晚輕，興趣減退，自覺精力減退，易疲勞，少語，失眠以早醒為主，多次想自殺。最可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱B、抑郁性神經(jīng)癥C、反應性抑郁癥D、抑郁癥E、失眠癥正確答案：B抑郁癥的主要癥狀為情緒低落、思維遲緩、興趣減退和軀體癥狀為主，且癥狀有晨重晚輕的特點，睡眠障礙以早醒為主。9某抑郁癥患者，27歲，復發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世，認為自己是歷史罪人，只有死路一條，反復自殺未遂。首選的治療方法為A、心理治療B、電抽搐治療C、丙咪嗪D、氟西汀E、舒必利正確答案：B有嚴重消極自殺企圖的患者及抗抑郁藥治療無效的患者可采用電抽搐治療。9在缺乏相應客觀因素的情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終El，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，這屬于A、情感不穩(wěn)定B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落正確答案：B9對流行性腮腺炎的健康指導不正確的是A、隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B、行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C、被動免疫可給予腮腺炎免疫γ球蛋白D、主動免疫可接種單價腮腺炎減毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主正確答案：B流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥。9引起猩紅熱的病原體是A、A組α鏈球菌B、B組α鏈球菌C、A組β鏈球菌D、B組β鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：C引起猩紅熱的病原體是A組β鏈球茵。9關于社區(qū)康復醫(yī)療的描述，下列哪項不妥A、是整個康復過程的重要組成部分B、具有轉診的功能C、在社區(qū)層次上采取綜合性的康復措施D、有利于營造助殘的良好社會風氣E、以物理治療師為最基本的康復實施形式正確答案：E9不屬于ADL評定的內(nèi)容的是A、運動B、作業(yè)治療C、家務勞動D、社會交往E、生活自理正確答案：B100、社區(qū)康復醫(yī)療業(yè)務工作由誰來指導A、全科醫(yī)師B、康復治療師C、上級醫(yī)療機構康復專業(yè)人員D、社區(qū)護士E、社區(qū)衛(wèi)生服務站正確答案：C社區(qū)康復醫(yī)療工作是以全科醫(yī)師為骨干，由上級醫(yī)療機構康復專業(yè)人員來指導。10目前導致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中，比例最高的是A、行為生活方式B、生物學因素C、環(huán)境因素D、衛(wèi)生保健因素E、以上都不是正確答案：A在疾病病因構成中，行為生活方式占75%，為最主要因素。10社區(qū)康復訓練與服務不包括A、對康復對象進行初次功能評估、選擇適宜的訓練項目B、指導康復對象進行康復訓練、定期評估康復效果C、選用與制作訓練器材，用品用具的信息、供應、維修服務D、心理支持服務、知識普及服務、轉介服務E、進行社區(qū)康復檢查評估正確答案：E10真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括A、年齡較輕，多發(fā)生在3O歲以下B、雙眼發(fā)病、進展迅速C、晶狀體呈雪花樣混濁或點狀混濁D、伴有屈光變化E、術前要控制血糖正確答案：D10關于老年性白內(nèi)障的描述，下列哪項描述不正確A、初發(fā)期白內(nèi)障，可選用藥物治療B、熟期白內(nèi)障，可選用手術治療C、白內(nèi)障患者，突然出現(xiàn)眼脹、頭痛，應考慮繼發(fā)性青光眼D、術前應進行眼部B超和CT檢查E、術前應將血壓、血糖控制基本正常正確答案：D10手外傷后，應盡可能使手處于功能位。手的功能位是A、腕背伸約10176?！?5176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)呈半屈曲狀態(tài)B、腕背伸約20176。～25176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)呈半屈曲狀態(tài)C、腕背伸約20176?！?5176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)微屈D、腕背伸約20176。～25176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)呈半屈曲狀態(tài)E、腕背伸約10176。～15176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)微屈正確答案：C腕背伸約20176?！?5176。，掌指關節(jié)及指間關節(jié)微屈是手的功能位。10視網(wǎng)膜淺層出血多呈線狀、條狀及火焰狀，色較鮮紅，位于A、神經(jīng)纖維層B、叢狀層C、外核層D、外叢狀層和內(nèi)核層之間E、內(nèi)核層正確答案：A10以下哪點體現(xiàn)了人類行為的社會性A、兒子仿效父親抽煙B、看見老虎趕快奔逃C、性行為D、尋找食物充饑E、喜甜食正確答案：A10眼的屈光系統(tǒng)包括A、角膜、晶狀體、玻璃體B、膜、晶狀體、視網(wǎng)膜C、角膜、房水、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜D、淚膜、角膜、晶狀體、玻璃體E、角膜、房水、晶狀體、玻璃體正確答案：E10白內(nèi)障摘除后的無晶狀體眼的屈光狀態(tài)是A、高度近視B、高度遠視C、高度散光D、復合近視散光E、復合遠視散光正確答案：B1一位6歲兒童，家長發(fā)現(xiàn)其雙眼不能同時注視一個目標，右眼向顳側偏斜，檢查發(fā)現(xiàn)：雙眼球運動無障礙，雙眼向各個方向轉動時，偏斜程度保持不變，雙眼視力正常。你的診斷是A、麻痹性內(nèi)斜視B、性外斜視C、共同性外斜視D、共同性內(nèi)斜視E、麻痹性外斜視正確答案：C11功能獨立性評定(FIM)評定的內(nèi)容不包括A、自理活動B、活動與運動C、括約肌控制D、交流E、肢體畸形正確答案：E11Lovett徒手肌力檢查最適宜A、腦卒中患者B、小兒腦癱C、小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者D、帕金森病患者E、腦外傷后遺癥患者正確答案：C11慢性咽炎的病理分型錯誤的是A、慢性單純性咽炎B、慢性肥厚性咽炎C、萎縮性咽炎D、干燥性咽炎E、以上都是正確答案：E11關于CT值的描述，哪項是錯誤的A、CT值說明組織結構的密度高低B、CT值沒有單位C、CT值具有量的概念D、CT值由吸收系數(shù)換算而來E、對比平掃和增強掃描的CT值，可了解強化程度正確答案：BCT值是CT圖像測量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位，其單位名稱為亨氏單位(Hounsfield unit，HU)。11不可用于治療感冒的中成藥有A、銀翹解毒丸B、藿香正氣丸C、小柴胡顆粒D、金匱腎氣丸E、防風通圣丸正確答案：D11慢性化膿性中耳炎描述錯誤的是A、分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B、耳骨質(zhì)的吸收破壞C、有耳道流膿病史D、可并發(fā)眩暈E、聽力漸進性下降正確答案：B慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在，本病極為常見，臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點，可引起嚴重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。其中單純型慢性化膿性中耳炎不伴有中耳骨質(zhì)的破壞，骨瘍型及膽脂瘤型伴有中耳骨質(zhì)的吸收破壞。11耳源性腦膿腫顱內(nèi)高壓癥狀包括A、頭痛B、吐C、意識障礙D、脈搏加快與體溫一致E、以上均是正確答案：E耳源性腦膿腫病人出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，主要表現(xiàn)為：頭痛始于患側，后可遍及整個頭部，以前額或后枕部最為顯著，頭痛多為持續(xù)性，常于夜間加劇而慘叫不止；嘔吐為噴射狀，與飲食無關；意識障礙，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脈搏遲緩，與體溫不一致；可出現(xiàn)視乳頭水腫；其他：如打哈欠，頻繁的無意識動作，性格與行為改變等。11鼻出血的治療原則A、鎮(zhèn)靜B、控制急性出血C、病因治療D、對癥治療E、以上都是正確答案：E11急性會厭炎的處理錯誤的是A、全身足量抗生素B、全身足量糖皮質(zhì)激素C、局部足量抗生素D、必要時行氣管切開E、嚴密觀察正確答案：C急性會厭炎是一種危及生命的嚴重感染，一旦發(fā)現(xiàn)應全身足量抗生素及糖皮質(zhì)激素，密切患者呼吸情況，若呼吸困難無明顯改善，應考慮氣管切開。1慢性鼻竇炎的治療方案包括A、局部鼻用糖皮質(zhì)激素B、鼻腔沖洗C、鼻竇負壓置換D、鼻腔鼻竇手術E、以上都是正確答案：E12窩溝齲的早期表現(xiàn)A、明顯齲洞B、探診有酸感C、損害部位呈白堊色D、損害部位透出墨浸色E、損害位于牙頸部正確答案：C早期呈現(xiàn)白堊色，進一步發(fā)展才是墨浸樣改變12患者，女，39歲，每次月經(jīng)前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經(jīng)色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。其病機是A、腎氣虧損B、氣滯血瘀C、濕熱蘊結D、寒凝血瘀E、氣血虛弱正確答案：B12以下哪項是外陰陰道假絲酵母菌病的特點A、黃綠色稀薄泡沫狀白帶，檢查陰道黏膜有散在出血斑點B、分泌物涂片可見線索細胞C、陰道pH4．5D、氨臭味試驗陽性E、白色稠厚豆渣樣白帶，檢查小陰唇內(nèi)側及陰道黏膜附著白色膜狀物正確答案：E12痹病的共同特征是A、肢體沉重B、肢體關節(jié)灼熱C、肢體關節(jié)疼痛，曲伸不利D、肌膚麻木E、以上都不是正確答案：C12冠周炎多發(fā)于哪顆牙齒A、18，28B、38，48C、44，54D、14，24E、16，26正確答案：B雙側下頜智齒容易食物嵌塞，易發(fā)冠周炎。12判斷有無牙周炎的重要指征是A、齦袋超過3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生正確答案：B有沒有附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征。12屬于口腔癌一級預防的是A、早發(fā)現(xiàn)B、早診斷C、早治療D、病因預防E、防止復發(fā)正確答案：D一級預防即病因性預防，是根本性的預防措施。12不屬于癌前病變的是A、腺纖維腺瘤B、乳腺纖維囊性病C、結腸腺瘤性息肉病D、慢性萎縮性胃炎E、黏膜白斑正確答案：A從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變。常見的癌前病變有：黏膜白斑、宮頸糜爛、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、胃腸多發(fā)性息肉、慢性潰瘍、卵巢囊腫、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。12下面哪一項不是透視的優(yōu)點A、可轉動患者體位，進行多方向觀察B、價格低廉C、可實時了解氣管的動態(tài)變化D、操作簡單E、圖像對比度和清晰度較好正確答案：E透視圖像的對比度和清晰度較差；A～D均正確。1立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學表現(xiàn)為A、不規(guī)則形B、球形C、半球形，有“液一氣平面”D、與胸腔間距大于20mmE、新月形正確答案：E膈下新月狀透亮區(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。13診斷聽神經(jīng)瘤的最佳影像學方法是A、X線平片B、橋小腦池空氣造影C、CTD、MRIE、超聲檢查正確答案：E診斷聽神經(jīng)瘤首選MRI。13女性，50歲，因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A、膽囊結石B、淋巴結鈣化C、右腎結石D、右輸尿管結石E、以上都不是正確答案：A13痢疾患者糞便常規(guī)檢查應取以下哪項標本A、黏液B、血液C、膿血黏液處的糞便D、膿液E、無膿液的糞便正確答案：C對于痢疾患者，糞便常規(guī)檢查應用竹簽自糞便多處取材，特別是有膿、血、黏液等異常部分。13尿常規(guī)分析標本必須在多長時間內(nèi)完成檢驗A、2hB、5hC、10hD、16hE、24h正確答案：A尿液標本收集后應及時送檢并在2小時內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細胞溶解、蛋白變性、細菌繁殖等現(xiàn)象影響結果。13心電圖臨床應用最有價值的是A、心肌梗死B、心律失常C、電解質(zhì)紊亂D、心肌缺血E、心室肥大正確答案：B13對血液標本發(fā)生溶血影響最小的因素是A、鉀離子B、葡萄糖C、LDHD、AsTE、ACP正確答案：B待測物在紅細胞內(nèi)的濃度高于血漿時，溶血可使測定結果偏高，有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細胞內(nèi)的濃度比血漿高22～160倍，輕微溶血都對結果影響很大；血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測定，抑制膽紅素的重氮反應等；溶血也干擾某些光譜分析。因此應盡量避免溶血。13有關尿亞硝酸鹽試驗，以下說法正確的是A、尿亞硝酸鹽試驗可以協(xié)助診斷尿路感染B、尿亞硝酸鹽試驗陰性可以排除菌尿的可能C、尿亞硝酸鹽試驗陽性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D、尿亞硝酸鹽試驗檢出率100%E、尿亞硝酸鹽試驗檢出率與尿液標本是否在膀胱停留4小時以上無關正確答案：A當尿中某些致病茵主要是大腸埃希茵增殖時，可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應，因此亞硝酸鹽陽性有助于尿路感染的診斷。13膿血便多見于A、急性細菌性痢疾B、急性胃腸炎C、上消化道出血D、霍亂E、肛門出血正確答案：A糞便外觀出現(xiàn)膿性及膿血說明下段腸道有病變。急性細菌性痢疾時以黏液及膿為主，膿中帶血。13可使血糖水平下降的激素是A、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長素D、胰島素E、甲狀腺素正確答案：D胰島素由胰島的B細胞所產(chǎn)生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明顯。1以下哪項酶類不能反映肝細胞損傷A、α淀粉酶B、轉氨酶C、異檸檬酸脫氫酶D、鳥氨酸氨基甲酰酶E、谷氨酸脫氫酶正確答案：Aα淀粉酶是反映急性胰腺炎的指標。14HBsAg()，抗Hamp。(+)，HBeAg()，抗HBe()，抗HBc()，表明A、急性肝炎初期B、乙肝恢復并產(chǎn)生免疫力C、陽性活動性肝炎D、既往乙肝病毒感染E、慢性遷延性肝炎正確答案：B抗HBs為保護性抗體，它的出現(xiàn)表明病毒基本清除；HbsAg疫苗注射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標志。14患者女性，35歲。1個月前因外傷手術輸血800ml，近1周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深。實驗室檢查：ALT 200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBe(+)，診斷為A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎正確答案：A抗HBc(+)說明既往感染過乙肝，HCVPCR(+)，且有輸血史，說明感染HCV。14下列各項外周血檢查結果中，對于診斷急性白血病最有意義的是A、白細胞計數(shù)26109／LB、分葉核粒細胞85％C、白細胞計數(shù)2109／LD、原始細胞27%E、血小板計數(shù)20109／L正確答案：D急性白血病時，大多數(shù)患者外周血中白細胞數(shù)增多，部分患者白細胞數(shù)正?；驕p少；紅細胞血小板進行性減少；血象中出現(xiàn)原始及幼稚細胞最有診斷意義。14臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法是A、間接凝集反應B、試管凝集法C、玻片凝集法D、ELISA法E、間接凝集抑制反應正確答案：C玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。14白斑的臨床類型分為A、尋常型、增殖型、葉型、紅斑型B、滑型、結節(jié)型C、斑塊型、顆粒型、皺紙型、疣狀、潰瘍狀D、皺紙型、海綿狀E、萎縮型、肥厚型正確答案：C14治療白斑的首要措施是A、手術切除B、0．2%維A酸溶液局部涂布C、維生素A口服D、去除刺激因素E、增強機體免疫能力正確答案：D治療白斑的首要措施是去