【文章內(nèi)容簡介】 ：面罩的密封圈與皮膚緊密貼合是面罩密封的保證，必須保 證橡膠密封面與皮膚之間無頭發(fā)或胡須等。5. 當(dāng)氣瓶內(nèi)消耗空氣至 177。 時，報警器會發(fā)出報警聲，以提醒使用者氣瓶內(nèi)最多還有 16% 的空氣。一旦聽到報警聲，應(yīng)立即結(jié)束在危險區(qū)工作，并盡快離開危險區(qū)。（四）耳塞的使用方法 1. 取出耳塞，用食指和大拇指將其搓細(xì)（越細(xì)越好）；2. 把耳朵向上向外提起，將搓細(xì)的耳塞塞入耳朵中；3. 用手扶住耳塞直至耳塞在耳中完全膨脹定型（大約要持續(xù) 30s 左右）；21 4. 佩戴泡沫耳塞時，應(yīng)將圓柱體搓成錐體后，塞入耳道，讓塞體自行回彈、充滿耳道；5. 佩戴硅橡膠自行成型耳塞時，應(yīng)分清左右；放入耳道時， 要將耳塞轉(zhuǎn)動、放正位置；6. 戴后感到隔聲不良時，可將耳塞稍微緩慢轉(zhuǎn)動，調(diào)整到效果最佳位置為止。（五）耳罩的使用方法 1. 使用耳罩時，應(yīng)先檢查罩殼有無裂紋和漏氣現(xiàn)象， 佩戴時應(yīng)注意罩殼的方向，順著耳廓的形狀戴好；2. 將連接弓架放在頭頂適當(dāng)位置，盡量使耳罩軟墊圈與周圍皮膚相互密合。注意事項(xiàng)：無論戴耳罩還是耳塞，均應(yīng)在進(jìn)入噪聲場所前戴好，在噪聲區(qū)不得隨意摘下，以免傷害耳膜。如確需摘下，應(yīng)在休息時或離開后，到安靜處取出 耳塞或摘下耳罩。六、常見職業(yè)病危害及預(yù)防 （一）粉塵的危害及預(yù)防 1. 什么是生產(chǎn)性粉塵有些企業(yè)在進(jìn)行原料破碎、過篩、攪拌裝置的過程中，常常會散發(fā)出大量微小顆粒，在空氣中浮懸很久而不落下來，這就是生產(chǎn)性粉塵。2. 粉塵對人體健康的影響長期大量吸入粉塵，使肺組織發(fā)生彌漫性、進(jìn)行性纖維組織增生，引起塵肺病，導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重受損而使勞動能力下降或喪失。有些粉塵具有致癌性，如石棉是世界公認(rèn)的致癌物質(zhì)， 石棉塵可引起間皮細(xì)胞瘤，可使肺癌的發(fā)病率明顯增高。鉛、砷、錳等有毒粉塵，能在支氣管和肺23 泡壁上被溶解吸收，引起鉛、砷、錳等中毒。另外，粉塵還會堵塞皮脂腺使皮膚干燥，可引起痤瘡、毛囊炎、膿皮病等；粉塵對角膜的刺激及損傷可導(dǎo)致角膜的感覺喪失、角膜渾濁等改變；粉塵刺激呼吸道黏膜，可引起鼻炎、咽炎、喉炎。3. 什么是塵肺病塵肺病是由于在生產(chǎn)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺病隱匿性比較強(qiáng)，早期沒有明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)氣喘、氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、不能平臥等癥狀，最典型的癥狀是呼吸困難。4. 塵肺病的預(yù)防塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入。（1）技術(shù)措施改革工藝過程、革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑，如遙控操縱、計算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等避免接觸粉塵。濕式作業(yè)：如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水等，可在很大程度上防止粉塵飛揚(yáng)， 降低環(huán)境粉塵濃度。密閉、抽風(fēng)、除塵：對不能采取濕式作業(yè)的場所， 應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法。如采用密閉塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止粉塵外逸。（2）衛(wèi)生保健措施接塵工人健康監(jiān)護(hù)：包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。個人防護(hù)和個人衛(wèi)生：佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、防塵口罩、25 送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，講究個人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡。（二）化學(xué)毒物的危害及預(yù)防 1. 有機(jī)溶劑類毒物的危害及預(yù)防有機(jī)溶劑多屬于有毒有害物質(zhì)，同類者毒性相似，如氯代烴類多具有肝臟毒性，醛類具有刺激性等。應(yīng)用廣泛的有機(jī)溶劑有苯、甲苯、二甲苯、二氯乙烷、正己烷等。（1）苯染料、合成橡膠、農(nóng)藥生產(chǎn)中，以及油漆制造、建筑噴漆、制鞋廠、家具廠、箱包加工廠，是苯中毒高發(fā)領(lǐng)域。苯會通過呼吸道和皮膚進(jìn)入人體，患有血液系統(tǒng)疾患、肝腎疾病以及哮喘患者均不宜從事苯作業(yè)。急性苯中毒癥狀：輕度時頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、歡快、步態(tài)不穩(wěn)，重度時煩躁不安、幻覺、震顫、抽搐、昏迷、心律不齊，嚴(yán)重者 也可因呼吸中樞麻痹死亡。慢性苯中毒的早期表現(xiàn)是頭暈、頭痛、失眠、多夢、乏力、記憶力減退，中期表現(xiàn)是牙齦出血、鼻出血、皮下出血， 嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血、白血病，甚至死亡。（2）甲苯、二甲苯甲苯、二甲苯的生產(chǎn)多從煤焦油或石油裂解產(chǎn)生，在工業(yè)上主要用于油漆、涂料、膠水的有機(jī)溶劑，也可制造糖精、染料、藥物和炸藥等。生產(chǎn)中甲苯主要通過呼吸系統(tǒng)、皮膚吸入人體，對皮膚、黏膜有刺激性，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用。甲苯、二甲苯毒性小于苯，但刺激癥狀比苯嚴(yán)重，吸入后可出現(xiàn)咽喉刺痛感、發(fā)癢和灼燒感；刺激眼黏膜，可引起流淚、發(fā)紅、充血；濺在皮膚上局部可出現(xiàn)發(fā)紅、刺痛及皰疹等。重度甲苯中毒后，或呈躁動不安、哭笑無常的興奮狀，或呈嗜睡、木僵等壓抑狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)虛脫、昏迷。長期接觸可發(fā)生神經(jīng)衰弱綜合征、肝腫大、女工月經(jīng)異常、皮膚干燥、皸裂、皮炎等慢性中毒癥狀。（3）二氯乙烷二氯乙烷在工業(yè)上被用作化學(xué)合成、工業(yè)溶劑和黏合劑，金屬件的清洗劑，紡織、石油、電27 子工業(yè)的脫脂劑。二氯乙烷對眼睛及呼吸道有刺激作用，吸入后可引起肺水腫，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、刺激胃腸道，引起肝、腎和腎上腺損害；接觸可出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁、乏力等癥狀，伴有流淚、流涕、咽痛、咳嗽等黏膜刺激癥狀。輕度中毒除上述癥狀加重外，患者還有步態(tài)蹣跚、嗜睡、意識模糊、朦朧或一過性暈厥現(xiàn)象，惡心、嘔吐等胃腸道癥狀或有輕度肝、腎損害。重度中毒會出現(xiàn)意識障礙，如出現(xiàn)譫妄狀態(tài)、昏迷等， 可伴有肝、腎損害。長期低濃度接觸可引起神經(jīng)衰弱綜合征和消化道癥狀。可致皮膚脫屑或皮炎。（4）正己烷正己烷主要作為有機(jī)溶劑，常用于印刷、電子等行業(yè)的清潔工作，如清洗印刷機(jī)械、液晶顯示器、手表表面的油污等。正己烷可經(jīng)呼吸道、皮膚和黏膜進(jìn)入機(jī)體，引起中毒， 主要是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用， 可引起短期麻醉，但無后遺癥。長期接觸能引起多發(fā)性周圍神經(jīng)炎， 從接觸到發(fā)病一般是幾個月到幾年。高濃度急性中毒主要表現(xiàn)為呼吸道 刺激癥狀和頭暈、麻醉等。慢性中毒早期表現(xiàn)為手足發(fā)麻、疼痛、觸覺減退，進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為四肢無力、握拳困難、行走費(fèi)力、甚至不能站立。雙上肢出現(xiàn)肌無力時，雙手難以做精細(xì)動作，不能夾菜、扣衣扣、剝雞蛋殼等， 嚴(yán)重時可致癱瘓。凡患有多發(fā)性周圍神經(jīng)病以及糖尿病等職業(yè)禁忌證的人員，均不得從事接觸正己烷作業(yè)。（5）有機(jī)溶劑中毒的預(yù)防通過工藝改革和密閉通風(fēng)措施，降低空氣中的有機(jī)溶劑濃度。經(jīng)常檢測作業(yè)環(huán)境空氣中有機(jī)溶劑的濃度。加強(qiáng)對作業(yè)工人的健康檢查，做好上崗前和在崗期間的定期健康檢查工作。工作現(xiàn)場禁止吸煙、進(jìn)食和飲水，工作完畢要淋浴更衣，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)個體防護(hù)，佩戴自吸過濾式防毒面具，戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡，穿防毒滲透工作服，戴乳29 膠手套等。2. 金屬與類金屬毒物的危害及預(yù)防常見的金屬和類金屬毒物有鉛、汞、錳、鎳、鈹、砷、磷及其化合物等。（1）鉛生產(chǎn)中接觸鉛煙、鉛塵的行業(yè)有：鉛礦開采、熔煉， 蓄電池生產(chǎn)，機(jī)械制造行業(yè)的制鉛管、鉛絲，制造工業(yè)電焊、熔割、烤鏟，電纜制造、儀表行業(yè)的搪錫等。接觸鉛化合物的行業(yè)有：油漆、顏料、橡膠、玻璃搪瓷、農(nóng)藥、景泰藍(lán)、塑料、半導(dǎo)體、中藥制造業(yè)等。其中以鉛礦開采、熔煉及熔鉛行業(yè)職工患職業(yè)病率較高。鉛及其化合物主要通過呼吸道和消化道進(jìn)入人體，對人體各個組織器官均有毒性作用，主要損害神經(jīng)、消化、造血系統(tǒng)。表現(xiàn)為口內(nèi)有金屬甜味， 頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、食欲減退、腹脹，嚴(yán)重時出現(xiàn)