云南廣西中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)考試要點(diǎn)doc(編輯修改稿)
2024-08-13 16:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 為伍，旨在微微生火，少火生氣？黃芪在方中的配伍意義是什么？P158黃芪與當(dāng)歸的用量比例是5:1。黃芪在方中的配伍意義：一、本方證為陰血虧虛，以致陽氣欲浮越散亡，此時(shí)恐一時(shí)滋陰補(bǔ)血固里不及，陽氣外亡，故重用黃芪補(bǔ)氣而專固肌表，即”有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固“之理。二、有形之血生于無形之氣，故用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生。11. 逍遙散、一貫煎組成、功用、主治證有何異同？P84 逍遙散 甘草 當(dāng)歸 茯苓 白芍藥 白術(shù) 柴胡 功用 疏肝解郁 養(yǎng)血健脾 一貫煎 北沙參 麥冬 當(dāng)歸身 生地黃 枸杞子 川楝子一貫煎與逍遙散都能疏肝理氣，均可致肝郁氣滯之脅痛。但逍遙散疏肝養(yǎng)血健脾的作用較強(qiáng)，主治肝郁血虛之脅痛，并伴有神疲食少等脾虛癥狀。一貫煎滋養(yǎng)肝腎的作用較強(qiáng)，主治肝腎陰虛之脅痛，且見吞酸吐苦等肝氣犯胃癥狀者。？為何方中無祛痰藥？P211可以。 越鞠丸所治之痰郁奈氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁隨之而解，方中有行氣的香附，燥濕的蒼術(shù)，固不另配治痰之專品1簡(jiǎn)述蘇子降氣湯、定喘湯、小青龍湯、麻黃湯功用、主治證。小青龍湯具有解表散寒，溫肺化飲之功，主治平素有寒飲內(nèi)停，外感風(fēng)寒，外寒引動(dòng)內(nèi)飲，寒飲犯肺之咳喘；定喘湯有宣肺降氣，清熱化痰之功，主治素有痰熱，復(fù)感風(fēng)寒，肺氣壅閉，肺失宣降而引起的痰熱內(nèi)蘊(yùn)證；蘇子降氣湯有降氣平喘，祛痰止咳之功，主治痰涎壅肺，腎陽不足，腎不納氣的上盛下虛之喘咳；麻黃湯有發(fā)汗解表，宣肺平喘之功，主治外感風(fēng)寒，肺氣失宣所致的外感風(fēng)寒表實(shí)證？試舉一方為例說明。舉例要求寫出方名、主治證并指 出方中所用的理氣藥P228應(yīng)為氣為血帥，氣行則血行，故常適當(dāng)配伍理氣藥，以加強(qiáng)活血祛瘀的作用桃核承氣湯 主治：下焦畜血證。少腹急結(jié)，小便自利，甚者狂躁譫語，神志如狂，至夜發(fā)熱；以及血淤閉經(jīng)，痛經(jīng)，脈誠(chéng)實(shí)而澀者1補(bǔ)陽還五湯的組成、功效、主治證、方義及配伍特點(diǎn)，方中用量最重的是哪一味藥，為何？。P233組成：黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。功效：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)。方解：方中重用黃芪大補(bǔ)脾胃之氣，益氣活血，為君藥；當(dāng)歸尾長(zhǎng)于活血，且化瘀不傷血，為臣藥；川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，均為佐藥。本方的配伍特點(diǎn)：大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配，使氣旺則血行，活血而不傷正，共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。重用酒制大黃，蕩滌凝瘀敗血，導(dǎo)瘀下行，推陳致新補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)后遺證。表現(xiàn)為半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，下肢痿廢，小便頻數(shù)或遺尿不禁，苔白，脈緩等。因上述諸癥，皆由正氣虧虛，瘀血阻絡(luò)所致，所謂“因虛致瘀”。故治法應(yīng)以補(bǔ)氣為主，兼以活血通絡(luò)。所以，補(bǔ)陽還五湯中重用黃芪，大補(bǔ)脾胃之元?dú)?，使氣旺以促血行，并使祛瘀不傷正氣、功用和主治。為何方中薄荷葉用量為全方最大？P252組成：川芎荊芥各12g白芷羌活甘草各6g細(xì)辛3g薄荷12g食后以清茶調(diào)下。功用：疏風(fēng)止痛。主治：風(fēng)邪頭痛證。薄荷用量獨(dú)重，以其之涼，可制諸風(fēng)藥之溫燥，又能兼顧風(fēng)為陽邪，易于化熱化燥之特點(diǎn)。、功用和主治、牛膝在方中的配伍意義？P261組成：懷牛膝、代赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜版、生白芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。功用：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽。主治：類中風(fēng)。方中重用牛膝歸肝腎經(jīng)，入血分，善下行，降其上行之血（引血下行）并能滋養(yǎng)肝腎之功效？二者的配伍
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