中醫(yī)藥學(xué)概論筆記1doc(編輯修改稿)
2024-08-13 14:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鳴耳聾，腰膝酸軟，五心煩熱等。二， 臟與腑的關(guān)系臟與腑的關(guān)系主要表現(xiàn)在陰陽(yáng)表里相互配合的關(guān)系。五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)。一， 心與小腸心與小腸通過(guò)經(jīng)脈的相互絡(luò)屬形成密切的關(guān)系。二， 肺與大腸肺氣肅降有益于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮，大腸傳導(dǎo)功能的正常一有益于肺的肅降。三， 脾與胃脾于胃以膜相連脾，脾于胃，運(yùn)納協(xié)調(diào)，升降相因，燥濕相繼共同完成實(shí)物的消化吸收和水谷精微的輸布，以滋養(yǎng)全身，化生血液津液，故稱(chēng)脾胃為后天之本，四， 肝與膽膽附于肝，膽汁來(lái)源于肝，膽汁的儲(chǔ)存排泄有賴(lài)于干的疏泄，肝病及膽，膽病及肝，常肝膽同病，肝主謀慮，膽主決斷，謀慮后必將決斷而決斷有來(lái)自謀慮，肝膽相濟(jì)，勇敢乃成。五， 腎與膀胱腎與膀胱同居下焦。腎為水臟，膀胱為水腑第三章，氣血津液氣，血，津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。氣 即使人體生命的重要組成部分又是機(jī)體生命活動(dòng)的動(dòng)力，血是行于脈內(nèi)的紅色物質(zhì)，津液是人體內(nèi)正常水液的總稱(chēng)。氣，血，津液即是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣，血，津液是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律也是人體生命活動(dòng)的規(guī)律。精 也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。精有狹義和廣義之分，廣義之精指對(duì)人體內(nèi)一切有用的精微物質(zhì)，狹義指生殖之精與腎關(guān)系密切。第一節(jié) 氣一， 氣的含義氣是古代人們對(duì)自然現(xiàn)象的一種樸素認(rèn)識(shí)，中醫(yī)學(xué)中氣的含義。1,指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)2，臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能二， 氣的分類(lèi)1，元?dú)? 又名“原氣”“真氣”是人體最基本最重要的氣。元?dú)獍l(fā)于腎，以三焦為道路通達(dá)全身。2，宗氣 又名“大氣”宗氣由肺吸入的自然界清氣與脾胃從飲食物中運(yùn)化而來(lái)的水谷精氣在胸中結(jié)合而成。功能，走息道而行呼吸，貫心脈行氣血。宗氣居于胸中“（上）氣海”又稱(chēng)“膻中”3，營(yíng)氣 是血脈中具有營(yíng)養(yǎng)的氣。營(yíng)氣主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分化生。4， 衛(wèi)氣 是運(yùn)行于脈外之氣，衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)屬陽(yáng)又稱(chēng)“衛(wèi)陽(yáng)”衛(wèi)氣主要來(lái)自水谷精氣，有水谷精氣中活力最強(qiáng)衛(wèi)外最有力的部分組成。衛(wèi)氣的主要功能：一，護(hù)衛(wèi)肌表，抗御外邪。 二，溫煦臟腑，潤(rùn)澤皮毛。 三，調(diào)節(jié)肌腠cou,的開(kāi)合，控制汗液排泄，維持體溫相對(duì)恒定。營(yíng)氣和衛(wèi)氣皆以水谷精氣為主要來(lái)原。二，氣的運(yùn)行氣的運(yùn)行各種各樣但可歸納為，升降出入，四種基本形式。氣的升降出入亦稱(chēng)氣機(jī)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡稱(chēng)作“氣機(jī)調(diào)暢 ”。三， 氣的生理功能一， 推動(dòng)作用氣是一種活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，血的生成運(yùn)行，津液的生成輸布和排泄等均有賴(lài)于氣的激發(fā)和推動(dòng)。二， 溫煦作用氣的溫煦作用指的是氣對(duì)機(jī)體具有溫暖熏蒸的工能，氣是人體熱量的來(lái)源。人體要維持正常的生理活動(dòng)都要依賴(lài)于氣的溫煦功能。１， 維持體溫２， 溫煦各臟腑經(jīng)絡(luò)３， 維持血和津液的運(yùn)行故有“血得溫則行，遇寒則凝”。三， 防御作用１， 護(hù)衛(wèi)肌表抵御外邪。２， 正邪交爭(zhēng)，驅(qū)邪外分３， 自我修復(fù)，恢復(fù)健康。四， 氣的固攝作用１， 指對(duì)體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)具有統(tǒng)攝控制作用２， 氣的攝津３， 固攝精液４， 固攝臟腑經(jīng)絡(luò)之氣五， 氣化作用氣化指的是通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。氣能促使精，氣，血，津液的化生（新陳代謝）和相互轉(zhuǎn)化。氣化作用是人體生命活動(dòng)的基本特征。（新陳代謝）第二節(jié) 血一， 血的含義血是行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。血必須在脈中運(yùn)行才能發(fā)揮其生理功能二， 血的生成及運(yùn)行（一） 血的生成血主要由營(yíng)氣和津液組成，營(yíng)氣和津液都來(lái)自脾胃所化生的水谷精微，故稱(chēng)脾胃為“氣血生化之源”。此外精血同源，肝腎同源。（二）血的運(yùn)行血在脈中循環(huán)運(yùn)行，心，肺，肝，脾，脈共同構(gòu)成了血的循環(huán)系統(tǒng)。血的運(yùn)行，有賴(lài)于推動(dòng)力和固攝力（心，肺）水谷精微由脾上輸心肺化赤生血。推動(dòng)力：1，心主血脈 2，肺朝百脈、 3，肝主疏泄。固攝力：1，脾主統(tǒng)血 2，肝主藏血。三， 血的生理功能１， 血具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能２， 血是神的主要物質(zhì)基礎(chǔ)津液的輸布脾氣散精輸布津液上輸于肺肺主行水輸布津液宣發(fā)肅降通調(diào)水道腎主津液輸布津液腎陽(yáng)蒸騰氣化主水液代謝肝主疏泄輸布津液調(diào)暢氣機(jī)氣行則津行三焦決瀆輸布津液水液運(yùn)行的道路第三節(jié) 津液津液是人體內(nèi)一切正常水液的總稱(chēng)（不包括血液，精液）津和液可以相互補(bǔ)充相互轉(zhuǎn)化，故常津液并稱(chēng)。一， 津液的生成與輸布排泄1，津液的生成 津液的生成主要由胃對(duì)飲食水谷的“受納腐熟”小腸的分別濁清，然后上輸于脾清者經(jīng)脾運(yùn)化，成為津液，上輸于肺再散布全身。2，津液的輸布 津液的輸布主要通過(guò)脾的運(yùn)化，肺的通調(diào)水道，腎的蒸騰氣化而實(shí)現(xiàn)，還與肝的疏泄，三焦的決瀆，通利水道有關(guān)。３， 津液的排泄 津液的排泄通過(guò)肺將宣發(fā)到體表的津液化為汗液而排出，呼吸時(shí)帶走一些水液，通過(guò)腎將下輸膀胱的水液蒸騰氣化后形成尿液排出，通過(guò)大腸排出糞便時(shí)帶走一部分殘余的水分。第四節(jié) 氣，血，津液之間的關(guān)系一， 氣與血 氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣血相互滋生相互依存，相互制約，協(xié)調(diào)配合共同維持人體正常生理活動(dòng)，二者關(guān)系可簡(jiǎn)稱(chēng)為“氣為血帥，血為氣母”。１， 氣為血帥氣能生血，氣能行血，氣能攝血２， 血為氣母血能載氣 血能養(yǎng)氣二，氣與津液的關(guān)系氣能生津，氣能行津，氣能攝津，津能載氣三，血與津液的關(guān)系1血與津液都來(lái)源于水谷精氣，二者可以相互滲透相互轉(zhuǎn)化。故稱(chēng)“津血同源”。2，都是液態(tài)物質(zhì)３， 均有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用４， 兩者皆屬陰第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路，是經(jīng)脈絡(luò)脈的總稱(chēng)，是人體重要的組成不分。十二經(jīng)脈：1，手三陰：１， 手太陰肺經(jīng)２， 手厥陰三焦經(jīng)３， 手少陰心經(jīng) 1，手陽(yáng)明大腸經(jīng)2，手少陽(yáng)三焦經(jīng)４， 手太陽(yáng)小腸經(jīng)足三陰經(jīng)１， 足太陰脾經(jīng)２， 足厥陰肝經(jīng)３， 足少陰腎經(jīng)足三陽(yáng)經(jīng)1,足陽(yáng)明胃經(jīng)2，足少陽(yáng)膽經(jīng)４， 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。十二經(jīng)脈循行走向十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸?！ ∈?jīng)脈循行交接規(guī)律是：①相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接。如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)交接于食指端。②同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接。如手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)交接于鼻旁。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中。第五章 病因第一節(jié) 六淫六淫 既風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火六種外感病邪的總稱(chēng)。通常情況下，風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火稱(chēng)為六氣，是自然界中六種不同的氣候變化。二，六淫共同的致病特點(diǎn)1，外感性 由表入里，由淺入深 故稱(chēng)：外感六淫2，季節(jié)性3，區(qū)域性4，相間性5，轉(zhuǎn)化性三，六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)一，風(fēng)風(fēng)為春天主氣。風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入，分寫(xiě)的性質(zhì)和致病特點(diǎn)１， 風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位２， 風(fēng)性主動(dòng)，善行二數(shù)變３， 風(fēng)為百病之長(zhǎng)，易兼諸邪三， 寒寒為冬
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