【文章內(nèi)容簡介】 ：一是中醫(yī)工作者積極參與改革的意識出現(xiàn)為難情緒，信心不是很足，勇立潮頭、先行先試、居安思危，敢闖的能力與魄力在弱化；二是對中醫(yī)工作認(rèn)識的思想還是不到位、固步自封，如何進(jìn)一步解放思想，堅(jiān)定信心，迎接挑戰(zhàn)的思路、辦法不多；三是政府如何出臺遵循中醫(yī)中藥自身發(fā)展的規(guī)律的政策還不配套；四是中醫(yī)西化、弱化、邊緣化依然存在，在部署中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)等工作中更為突出；五是管理體制、機(jī)制不夠完善，自身建設(shè)，執(zhí)行力受到挑戰(zhàn)，尤其是一些綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院落實(shí)中醫(yī)工作缺乏力度；六是各級政府財(cái)政投入，補(bǔ)償機(jī)制、扶植政策還要加大力度，迎頭趕上；七是規(guī)劃滯后，業(yè)務(wù)用房緊張，依然制約中醫(yī)事業(yè)發(fā)展；八是人才建設(shè)、學(xué)科梯隊(duì)、醫(yī)療質(zhì)量可持續(xù)改進(jìn)，解決疑難急重疾病能力，提高醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量與水平仍需努力，醫(yī)療安全隱患依然存在；九是構(gòu)建中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健體系任重道遠(yuǎn)。二、2010年中醫(yī)工作要點(diǎn)2010年，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革既是醫(yī)改關(guān)鍵之年、艱巨的一年，又是“十一五規(guī)劃”實(shí)施的最后一年。全市中醫(yī)工作緊緊圍繞市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會主任江捍平同志在深圳市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動員大會和深圳市衛(wèi)生工作會議上的要求《發(fā)揮深圳衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新優(yōu)勢 爭創(chuàng)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先鋒城市》，全市中醫(yī)藥工作者要團(tuán)結(jié)一心、振奮精神、勇立潮頭，進(jìn)一步解放思想，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求作為出發(fā)點(diǎn)，推動中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，繼續(xù)抓好中醫(yī)“一大一小”工程和中醫(yī)的醫(yī)療、康復(fù)、治未病的“三位一體”發(fā)展模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)對基層的服務(wù)能力和水平，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮特有作用，確保2006年提出的建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省“五年大見成效”和中醫(yī)藥強(qiáng)市戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，為爭創(chuàng)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先鋒城市作出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)?。ㄒ唬┏浞终J(rèn)識中醫(yī)藥發(fā)展迎來了歷史上的機(jī)遇，增強(qiáng)發(fā)展中醫(yī)藥的使命感和緊迫感。深圳的經(jīng)濟(jì)社會取得巨大成就，人民生活水平顯著提高，特別是十七大提出了全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)，更加注重保障和改善民生，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻的變化，面臨著新的形勢、新的特點(diǎn)、新的機(jī)遇。黨中央、國務(wù)院、各級政府對中醫(yī)藥工作高度重視。黨的十七大報(bào)告中歷史性提出要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”、“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”，在深化醫(yī)改中強(qiáng)調(diào)要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，國務(wù)院專門出臺了關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見，為建設(shè)中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制和中醫(yī)藥在新時(shí)期新階段的科學(xué)發(fā)展指明了方向。我市即將出臺《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥條例》，為中醫(yī)藥發(fā)展提供了法律保障。各單位要高度重視市人大的執(zhí)法檢查，將該法規(guī)納入本單位的普法教育，單位主要領(lǐng)導(dǎo)是該法規(guī)普及的第一責(zé)任人。我們要全面推進(jìn)依法行政，做到“有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究”。深圳市委、市政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重視程度和推動力度前所未有。在《中共深圳市委 深圳市人民政府 關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了明確要求:“完善中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。將中醫(yī)服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為建設(shè)中醫(yī)特色、中醫(yī)“治未病”和中醫(yī)康復(fù)“三位一體”的集約式中醫(yī)服務(wù)體系指明了方向。嶺南地區(qū)廣大人民群眾使用中醫(yī)藥歷史悠久。他們信任中醫(yī)、認(rèn)知中醫(yī)藥，對中醫(yī)藥知識和服務(wù)的需求日益增長。隨著我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會的新階段，人民生活水平不斷提高，健康意識和理念不斷增強(qiáng)，人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)提出了新要求、新需求。深圳處在改革開放的前沿，毗鄰港澳，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展備受國家和各級政府以及國際社會的重視和關(guān)注。隨著健康觀念改變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物模式向生物、心理、社會和環(huán)境相結(jié)合模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理念從“疾病治療”為中心轉(zhuǎn)變到“健康促進(jìn)”為中心，中醫(yī)藥的天人合一、整體觀的理論思維和個(gè)性化辨證論治以及“治未病”健康保健方法的優(yōu)勢和生命力進(jìn)一步凸顯出來。綜上所述，深圳的中醫(yī)藥事業(yè)迎來了難得的歷史性發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇。我們完全有理由相信有市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，各相關(guān)部門的大力支持，人民群眾的真誠信賴，廣大中醫(yī)藥工作者的團(tuán)結(jié)拼搏，增強(qiáng)發(fā)展中醫(yī)藥的使命感和緊迫感 ，把握機(jī)遇、迎接挑戰(zhàn)、攻堅(jiān)克難中實(shí)現(xiàn)2006年提出的建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省“五年大見成效”和中醫(yī)藥強(qiáng)市的戰(zhàn)略目標(biāo)。（二）積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為“爭創(chuàng)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先鋒城市”身先士卒深圳中醫(yī)藥系統(tǒng)在深化醫(yī)改，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等各項(xiàng)重大工作中，主動參與，無私奉獻(xiàn)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，展現(xiàn)了良好的精神風(fēng)貌的內(nèi)在動力和有力因素、有利條件前所未有，更加有責(zé)任感、緊迫感和危機(jī)感，為“爭創(chuàng)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先鋒城市”身先士卒。身先士卒，積極參與深化醫(yī)改。圍繞全市衛(wèi)生工作的總體部署和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革確定的指導(dǎo)思想、原則、目標(biāo)、要求及整體規(guī)劃和框架，全面貫徹落實(shí)江捍平同志在深圳市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動員大會和深圳市衛(wèi)生工作會議上提出的 “爭創(chuàng)全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先鋒城市”要求。市、各區(qū)中醫(yī)院積極參與公立醫(yī)院改革。在公立醫(yī)院改革中要體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色，發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，在改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制中落實(shí)中醫(yī)藥扶持政策，應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)藥的特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律做好公立中醫(yī)院的改革試點(diǎn)。國家中醫(yī)藥管理局即將出臺《關(guān)于公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作若干問題的意見》，以指導(dǎo)試點(diǎn)城市切實(shí)做好公立中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）的改革試點(diǎn)工作，明確各級各類公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)”，完善公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)體系，推動中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的健康快速發(fā)展。改革公立中醫(yī)醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制?！吨笇?dǎo)意見》在改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制中，提出“對中醫(yī)院（民族醫(yī)醫(yī)院）等在投入政策上予以傾斜”。中醫(yī)醫(yī)院建院晚、底子薄、基礎(chǔ)設(shè)施差、長期以來投入嚴(yán)重不足，不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求，因此需要對中醫(yī)醫(yī)院在投入政策上予以扶持，試點(diǎn)中要探索對中醫(yī)醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、離退休人員費(fèi)用、政策性虧損、承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)、重點(diǎn)中醫(yī)?？坪椭攸c(diǎn)中醫(yī)學(xué)科等給予補(bǔ)助，制定有利于保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的補(bǔ)償政策和辦法，政府還應(yīng)對公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)用中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法給予補(bǔ)償。采取扶植政策，適當(dāng)調(diào)整服務(wù)價(jià)格體系。在成本核算的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高中醫(yī)診療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，充分體現(xiàn)中醫(yī)診療技術(shù)的勞務(wù)價(jià)值；還要進(jìn)一步拓展中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢；認(rèn)真測算中藥飲片藥事服務(wù)費(fèi)，應(yīng)包括中藥飲片的庫存、調(diào)劑、煎煮等各環(huán)節(jié)產(chǎn)生的成本；按照醫(yī)務(wù)人員職稱等，合理確定辨證論治費(fèi)；合理確定中藥制劑價(jià)格，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院研制和應(yīng)用中藥制劑。擴(kuò)大醫(yī)療保障中醫(yī)藥項(xiàng)目范圍。將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍；提高中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷比例；降低中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷起付線；探索按中醫(yī)病種付費(fèi)等方式。在服務(wù)監(jiān)管中體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)。依據(jù)職責(zé)參與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、準(zhǔn)入和監(jiān)管，實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)中醫(yī)藥管理部門的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能。對中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)人員的準(zhǔn)入進(jìn)行管理。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管。建立完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價(jià)體系，持續(xù)改進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。完善中醫(yī)醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)做好中醫(yī)醫(yī)院管理評審評價(jià)工作。鼓勵西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)特色專科。鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新途徑；鼓勵社會力量開辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的設(shè)置改革，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)中藥制劑，將取得國家定點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)中藥配方顆粒和制劑批準(zhǔn)文號的院內(nèi)中藥制劑，以及針灸、推拿等中醫(yī)特色治療項(xiàng)目，納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院管理年活動的開展，加強(qiáng)中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為人民提供更加安全優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。各中醫(yī)院進(jìn)行自查自糾工作和開展循環(huán)檢查的情況，再次的督促檢查，整改到位，確保醫(yī)療安全，維護(hù)群眾的切身利益。（三）以貫徹落實(shí)中醫(yī)藥法規(guī)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)中醫(yī)藥的科學(xué)發(fā)展近期，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥條例》即將由深圳市人大常務(wù)委員會表決通過。這是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一件大事，是中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)里程碑，是建立和完善有深圳特色中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，是惠及民生、民計(jì)的，促進(jìn)中醫(yī)藥可持續(xù)科學(xué)發(fā)展一部重要法規(guī)。大力宣傳這部中醫(yī)藥法規(guī)，提高中醫(yī)藥條例的知曉率。各醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是市、各區(qū)中醫(yī)院要組織宣講團(tuán)，以多種形式、多渠道向廣大醫(yī)務(wù)人員和社會群眾進(jìn)行廣泛宣傳，通過院內(nèi)刊物、宣傳欄及報(bào)紙、電視、廣播、文藝表演、專題講座、知識競賽活動等形式和載體大肆宣傳，提高中醫(yī)藥法規(guī)在社會上的認(rèn)知度、知曉率，讓大家知法、懂法、守法、用法、執(zhí)法，發(fā)揮中醫(yī)藥法規(guī)應(yīng)有的作用，保障人民群眾健康權(quán)益，使中醫(yī)藥發(fā)展做到有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。市健康教育所要發(fā)揮主導(dǎo)作用，配合、協(xié)調(diào)中醫(yī)藥立法和中醫(yī)藥科普的宣傳和教育活動；市中醫(yī)藥學(xué)會、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會在紀(jì)念世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日的同時(shí)，加大中醫(yī)藥法規(guī)的宣傳力度。加強(qiáng)各部門的協(xié)調(diào)力度，解決中醫(yī)藥發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)。一是中醫(yī)藥資源還很緊缺、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還不健全、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作亟待加強(qiáng)、中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢難以發(fā)揮；二是規(guī)范中醫(yī)藥醫(yī)療行為，建立和完善有深圳特色中醫(yī)藥