【文章內(nèi)容簡介】 國家有關醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標準的規(guī)定設計。5．13檢驗科用房5．13．1． 檢驗科用房位置及平面布置應符合下列要求：1應自成一區(qū)，微生物學檢驗應與其他檢驗分區(qū)布置。2微生物學檢驗室應設于檢驗科的盡端。 5．13．2用房設置應符合下列要求：1 應設臨床檢驗、生化檢驗、微生物檢驗、血液實驗、細胞檢查、血清免疫、洗滌、試劑和材料庫等用房。 2可設更衣、值班和辦公等用房。 5．13．3檢驗科應設通風柜、儀器室(柜)、試劑室(柜)、防振天平臺，并應有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設施。5．13．4細菌檢驗的接種室與培養(yǎng)室之間應設傳遞窗。5．13．5檢驗科應設洗滌設施，細菌檢驗應設專用洗滌、消毒設施，每個檢驗室應裝有非手動開關的洗滌池。檢驗標本應設廢棄消毒處理設施。5．13．6危險化學試劑附近應設有緊急洗眼處和淋浴。5．13．7實驗室工作臺間通道寬度不應小于1．20m。 5．14病理科用房5．14．1 病理科用房應自成一區(qū)，宜與手術部有便捷聯(lián)系。5．14．2 病理解剖室宜和太平間合建，與停尸房宜有內(nèi)門相通，并應設工作人員更衣及淋浴設施。5．14．3用房設置應符合下列要求：1 應設置取材、標本處理(脫水、染色、蠟包埋、切片)、制片、鏡檢、洗滌消毒和衛(wèi)生通過等用房。2可設置病理解剖和標本庫用房。5．15功能檢查科用房5．15．1超聲、電生理、肺功能宜各自成一區(qū)，與門診部、住院部應有便捷聯(lián)系。5．15．2 功能檢查科應設檢查室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等)、處置、醫(yī)生辦公、治療、患者、醫(yī)護人員更衣和衛(wèi)生間等用房。5．15．3檢查床之間的凈距不應小于1．50m，宜有隔斷設施。5．15．4心臟運動負荷檢查室應設氧氣終端。5．16內(nèi)窺鏡科用房．1． 內(nèi)窺鏡科用房位置與平面布置應符合下列要求：l應自成一區(qū)，應與門診部有便捷聯(lián)系。2各檢查室宜分別設置。上、下消化道檢查室應分開設置。5．16．2用房設置應符合下列要求：1 應設內(nèi)窺鏡(上消化道內(nèi)窺鏡、下消化道內(nèi)窺鏡、支氣管鏡、膽道鏡等)檢查、準備、處置、等候、休息、衛(wèi)生間、患者、醫(yī)護人員更衣等用房。下消化道檢查應設置衛(wèi)生間、灌腸室。 2可設觀察室。5．16．3 檢查室應設置固定于墻上的觀片燈，宜配置醫(yī)療氣體系統(tǒng)終端。5．16．4 內(nèi)窺鏡科區(qū)域內(nèi)應設置內(nèi)鏡洗滌消毒設施，且上、下消化道鏡應分別設置。5．17 理療科用房5．17．理療科可設在門診部或住院部，應自成一區(qū)。5．17．2理療科設計應符合現(xiàn)行行業(yè)標準《療養(yǎng)院建筑設計規(guī)范》．JGJ40的有關規(guī)定。5．18輸血科(St庫)用房5．18．1． 輸血科(血庫)用房位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1宜自成一區(qū)，并宜鄰近手術部。2貯血與配血室應分別設置。5．18．2輸血科應設置配血、貯血、發(fā)血、清洗、消毒、更衣、衛(wèi)生間等用房。5．19藥劑科用房5．19．1 藥劑科用房位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1 門診、急診藥房與住院部藥房應分別設置。2藥庫和中藥煎藥處均應單獨設置房間。3 門診、急診藥房宜分別設中、西藥房。 4兒科和各傳染病科門診宜設單獨發(fā)藥處。5．19．2用房設置應符合下列要求：1 門診藥房應設發(fā)藥、調(diào)劑、藥庫、辦公、值班和更衣等用房。2住院藥房應設擺藥、藥庫、發(fā)藥、辦公、值班和更衣等用房。3 中藥房應設置中成藥庫、中草藥庫和煎藥室。4可設一級藥品庫、辦公、值班和衛(wèi)生間等用房。5．19．3 發(fā)藥窗口的中距不應小于1．20m。5．19．4 貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫房，以及易燃、易爆藥物的貯藏處，應有安全設施。5．20中心(消毒)供應室5．20．1 中心(消毒)供應室位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1 應自成一區(qū)，宜與手術部、重癥監(jiān)護和介入治療等功能用房區(qū)域有便捷聯(lián)系。2 應按照污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)布置，并應按單向流程布置。工作人員輔助用房應自成一區(qū)。3進入污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)的人員均應衛(wèi)生通過。5．20．2用房設置應符合下列規(guī)定：1污染區(qū)應設收件、分類、清洗、消毒和推車清洗中心(消毒)用房。2 清潔區(qū)應設敷料制備、器械制備、滅菌、質(zhì)檢、一次性用品庫、衛(wèi)生材料庫和器械庫等用房。3無菌區(qū)應設無菌物品儲存用房。4應設辦公、值班、更衣和浴室、衛(wèi)生間等用房。5．20．3 中心(消毒)供應室應滿足清洗、消毒、滅菌、設備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。5．21 營養(yǎng)廚房5．21．．1 營養(yǎng)廚房位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1 應自成一區(qū)，宜鄰近病房，并與之有便捷聯(lián)系通道。2配餐室和餐車停放室(處)，應有沖洗和消毒餐車的設施。 、3 應避免營養(yǎng)廚房的蒸氣、噪聲和氣味對病區(qū)的竄擾。4平面布置應遵守食品加工流程。5．21．2 營養(yǎng)廚房應設置主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、回民灶、庫房、配餐、餐車存放、辦公和更衣等用房。5．22洗衣房5．22．1．洗衣房位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1應自成一區(qū)，并應按工藝流程進行平面布置。2 污衣入口和潔衣出口處應分別設置。3宜單獨設置更衣間、浴室和衛(wèi)生間。4設置在病房樓底層或地下層的洗衣房應避免噪聲對病區(qū)的干擾。5工作人員與患者的洗滌物應分別處理。6當洗衣利用社會化服務時，應設收集、分揀、儲存、發(fā)放處。5．22．2洗衣房應設置收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發(fā)和更衣等用房。5．23太平間5．23．1太平間位置與平面布置應符合下列規(guī)定：1 宜獨立建造或設置在住院用房的地下層。2解剖室應有門通向停尸間。3 尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù)1％2％計算。5．23．2太平間應設置停尸、告別、解剖、標本、值班、更衣、衛(wèi)生間、器械、洗滌和消毒等用房。5．23．3 存尸應有冷藏設施，最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1．30m。5．23．4太平間設置應避免氣味對所在建筑的影響。5．24固體廢棄物處理5．24．1 醫(yī)療廢物和生活垃圾應分別處置。5．24．2 醫(yī)療廢物和生活垃圾處置設施應符合現(xiàn)行中華人民共和國國務院令第380號《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定。5．25防火與疏散5．25．2醫(yī)院建筑耐火等級不應低于二級。5．25．3防火分區(qū)應符合下列規(guī)定：1 醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應結合建筑布局和功能分區(qū)劃分。2 防火分區(qū)的面積除應按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應根據(jù)面積大小和疏散路線進行再分隔。同層有二個及二個以上護理單元時，通向公共走道的單元入口處，應設乙級防火門。3 高層建筑內(nèi)的門診大廳，設有火災自動報警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應為4000m2。4 醫(yī)院建筑內(nèi)的手術部，當設有火災自動報警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應為4000m2。5 防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術部、精密貴重醫(yī)療設備用房等，均應采用耐火極限不低于2．00h的不燃燒體與其他部分隔開。5．25．4安全出口應符合下列規(guī)定：1 每個護理單元應有二個不同方向的安全出口。2 盡端式護理單元，或“自成一區(qū)’’的治療用房，其最遠一個房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠一點到房門的距離，均未超過建筑設計防火規(guī)范規(guī)定時，可設一個安全出口。5．25．5 醫(yī)療用房應設疏散指示標識，疏散走道及樓梯間均應設應急照明。5．25．6 中心供氧用房應遠離熱源、火源和易燃易爆源。6給水排水、消防和污水處理6．1 一般規(guī)定6．1．．1 醫(yī)院新建、擴建和改建時，應對院區(qū)范圍內(nèi)的給水、排水、消防和污水處理工程進行統(tǒng)一規(guī)劃設計。6．1．2 給水、排水管道不應從潔凈室、強電和弱電機房，以及重要醫(yī)療設備用房的室內(nèi)架空通過，當必須通過時應采取防漏措施。6．2給水6．2．1． 醫(yī)院生活給水水質(zhì)應符合現(xiàn)行國家標準《生活飲用水衛(wèi)生標準))GB5749的有關規(guī)定。6．2．2 醫(yī)院生活用水量定額宜符合表5的規(guī)定。表5 醫(yī)院生活用水量定額項目設施標準單位最高用水量小時變化系數(shù)每病床公共衛(wèi)生間、盥洗L／床d1 00～2002．5～2．0公共浴室、衛(wèi)生間、盥洗L／床d15～2502．5～2．0公共浴室、病房設衛(wèi)生間、盥洗L／床d200～25 02．5～2．0病房設浴室、衛(wèi)生間、盥洗L／床d250~002．0貴賓病房L／床d400~002．0門急診患者L／人次1 0~15醫(yī)務人員L／人班1 50~250~醫(yī)院后勤職工L／人班80~100~食堂L／人次20~25~洗衣L／kg60~80~注：1 醫(yī)務人員的用水量包括手術室、中心供應等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。 2道路和綠化用水應根據(jù)當?shù)貧夂驐l件確定。 ，6．2．3鍋爐用水和冷凍機冷卻循環(huán)水系統(tǒng)的補充水等應根據(jù)工藝確定。6．2．4燒傷病房、中心(消毒)供應室等場所的供水，應根據(jù)醫(yī)院工藝要求設置供水點。6．2．5 T列場所的用水點應采用非手動開關，并應采取防止污水外濺的措施。1 公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器。2 護士站、治療室、中心(消毒)供應室、監(jiān)護病房等房間的洗手盆。3產(chǎn)房、手術刷手池、無菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆。4診室、檢驗科等房間的洗手盆。5 有無菌要求或防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具6．2．6采用非手動開關的用水點應符合下列要求：1 公共衛(wèi)生間的洗手盆宜采用感應自動水龍頭，小便斗宜采用自動沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應沖洗閥。2 護士站、治療室、潔凈室和消毒供應中心、監(jiān)護病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應采用感應自動、膝動或肘動開關水龍頭。3 產(chǎn)房、手術刷手池、潔凈無菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應采用感應自動水龍頭。4有無菌要求或防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具，應按本條第1～3款要求選擇水龍頭或沖洗閥。6．3排水6．3．1．醫(yī)院的宿舍區(qū)應直接排入城市污水排水管道，院區(qū)內(nèi)的普通生活污廢水有條件時，可直接排入城市污水排水管道。6．3．2下列場所應采用獨立的排水系統(tǒng)或間接排放，并應符合下列規(guī)定：1 傳染病門急診和病房的污水應單獨收集處理。2放射性廢水應單獨收集處理。3牙科廢水宜單獨收集處理。4 鍋爐排污水、中心(消毒)供應室的消毒凝結水等，應單獨收集并設置降溫池或降溫井。5分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑宜單獨收集，并應綜合處理后再排入院區(qū)污水管道或回收利用。6其他醫(yī)療設備或設施的排水管道應采用間接排水。7太平間和解剖室應在室內(nèi)采用獨立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應伸到屋頂無不良處。6．3．3 室內(nèi)衛(wèi)生間排水系統(tǒng)宜符合下列要求：1 當建筑高度超過2層且為暗衛(wèi)生間或建筑高度超過10層時，衛(wèi)生間的排水系統(tǒng)可采用專用通氣立管系統(tǒng)。2 公共衛(wèi)生間排水橫管超過1 0．OOm或大便器超過3個時，宜采用環(huán)行通氣管。3衛(wèi)生間器具排水支管長度不宜超過1．50m。4浴缸宜采用防虹吸措施。6．3．4 中心(消毒)供應室、中藥加工室、口腔科等場所的排水管道的管徑，應大于計算管徑一至二級，且不得小于100mm，支管管徑不得小于75mm。6．3．5排放含有放射性污水的管道應采用機制含鉛鑄鐵管道，水平橫管應敷設在墊層內(nèi)或專用防輻射吊頂內(nèi)，立管應安裝在壁厚不小于1 50mm的混凝土管道井內(nèi)。6．3．6存水彎的水封高度不得小于50mm．，且不得大于l OOmm。6．3．7醫(yī)院地面排水地漏的設置應符合下列要求：1 浴室和空調(diào)機房等經(jīng)常有水流的房間應設置地漏。2衛(wèi)生間有可能形成水流的房間宜設置地漏。3對于空調(diào)機房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫(yī)療用房等，應采用可開啟式密封地漏。4地漏應采用帶過濾網(wǎng)的無水封直通型地漏加存水彎，地漏的通水能力應滿足地面排水的要求。5地漏附近有洗手盆時，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補水。 6．4熱水6．4．1 醫(yī)院生活熱水用水量定額及其計算溫度，應符合下列要求：1 醫(yī)院生活熱水用水定額宜符合表6的規(guī)定，醫(yī)療用水應根據(jù)工藝確定。2醫(yī)療用熱水溫度應根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按60~C設計。表6 醫(yī)院生活熱水(60℃)用水定額項目設施標準單位最高用水量小時變化系數(shù)每病床集中浴室、衛(wèi)生間、盥洗L／床d45~1002．5~．0集中浴室、病房設衛(wèi)生問、盥L／床d60,1 302．52．0病房設浴室、衛(wèi)生間、盥洗L／床d1 1 0,2002．0貴賓病房L／床d150~3002．0門急診患者L／人次5～82．5醫(yī)務人員L／人班60~1302．5~2．0醫(yī)院后勤職工L／人班30452．5~2．0食堂L／人次7~102．5~1．5洗衣L／kg1 5～301．5～6．4．2 醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源，宜采用廢熱和太陽能等。當采用太陽能或熱泵時，宜采用可自動控制的其他輔助能源。6．4．3熱水系統(tǒng)的水加熱器宜采用無死水區(qū)且效率高的彈性管束、浮動盤管容積或半容積式水加熱器。6．4．4 醫(yī)院熱水系統(tǒng)的熱水制備設備不應少于2臺，當一臺檢修時，其余設備應能供應60％以上的設計用水量。6．4．5生活熱水系統(tǒng)的水加熱器出水溫度不應低于60~C，系統(tǒng)