藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責doc(編輯修改稿)
2025-08-11 06:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 品、近效期藥品、長時間儲存的藥品應(yīng)作為重點養(yǎng)護品種，加強養(yǎng)護，中藥飲片應(yīng)按其特性，采取相應(yīng)方法進行養(yǎng)護。（三）藥品養(yǎng)護人員應(yīng)對庫存藥品根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并有記錄。三、對質(zhì)量不合格藥品進行控制性管理，并做到：（一）發(fā)現(xiàn)不合格藥品應(yīng)按規(guī)定的要求和程序上報，并及時查明質(zhì)量不合格的原因。（二）不合格藥品要單獨存放，并有明顯標志。（三）不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的處理程序和記錄。四、凡有質(zhì)量問題的藥品，不得向病人或病人使用。五、醫(yī)院庫房、藥房用于儲存和陳列藥品的貨柜、櫥窗應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、干凈整潔，并做好防盜、防火、防潮、防腐、防污染、防鼠等工作。六、藥房陳列藥品應(yīng)按系統(tǒng)、科別、劑型或用途整齊擺放，藥品分類標志醒目。藥品報損、銷毀處理制度一、凡破損、變色、發(fā)霉、蟲蛀、過期失效等質(zhì)量不合格藥品，一律按報損處理。二、原包裝缺損的藥品，應(yīng)由供貨商負責調(diào)換補貨。發(fā)生在各藥房的原包裝破損的藥品，由藥房憑殘損包裝向藥庫索補。藥庫將殘損包裝集中后統(tǒng)一向供貨商索補。三、破損、霉變、過期失效藥品，藥庫及各藥房匯總填寫報損單，報損單須寫明藥品名稱、規(guī)格、單價、金額及報損總金額，報損原因等，報藥劑科主任審核簽字，上報分管院長審批。四、經(jīng)審批報損后的藥品，一律集中存放在報損庫中，待藥監(jiān)部門組織統(tǒng)一銷毀。五、報損藥品應(yīng)嚴格管理，及時監(jiān)督銷毀。防止流入社會，危害人民群眾健康。六、銷毀的藥品要報分管院長批準，并進行登記，記錄內(nèi)容為：藥品名稱、規(guī)格、批號、銷毀數(shù)量、經(jīng)手人、銷毀時間。七、對毒、麻、精神藥品等特殊藥品的銷毀，要上報藥品監(jiān)督管理局，并由衛(wèi)生行政主管理部門監(jiān)督銷毀。高危藥品管理制度高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該藥品的合理使用，減少不良反應(yīng)，制定如下管理制度。一、高危藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等，具體品種見附錄。二、高危藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。三、高危藥品存放藥架應(yīng)標識醒目，設(shè)置紅色警示牌、提示牌提醒藥學(xué)人員及護理人員注意。四、高危藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時才能使用。五、高危藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準確無誤。六、加強高危藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。七、定期和臨床醫(yī)護人員溝通，加強高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，并定期總結(jié)匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護人員。八、新引進高危藥品要經(jīng)過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應(yīng)用。附錄：10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液、胰島素制劑、維庫溴銨、琥珀膽堿、氟尿嘧啶、他莫昔芬、來曲唑、阿曲庫銨、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羥基脲、吉西他濱、卡培他濱、放線菌素、D絲裂霉素、平陽霉素、柔紅霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿、長春新堿、長春地辛、長春瑞濱、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他賽、甲羥孕酮、氟他胺、曲普瑞林、順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、亞砷酸、亞葉酸鈣、氯化鈣注射液。效期藥品管理制度一、目的：明確藥品效期的管理制度，保證藥品安全、有效。二、范圍：臨床應(yīng)用的所有藥品。三、責任者：所有藥學(xué)技術(shù)人員，護理治療室等相關(guān)部門負責人。四、程序： （一）藥庫采購人員必須采購明確標明有效期的任何藥品，并對每批到庫藥品進行效期驗收，且做好記錄。（二）各相關(guān)部門負責人和工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查庫存藥品的效期，且對所在庫近效期藥品有記錄。庫存藥品要按批號分開存放，掌握先進先出或近期先出的原則。（三）各相關(guān)部門對近效期藥品應(yīng)及時和臨床有關(guān)科室聯(lián)系，盡量保證在效期內(nèi)使用，又不給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失。（四）對有效期3～6個月以內(nèi)的藥品，各藥房及時與庫房聯(lián)系，做退庫處理，庫房及時與藥品采購員聯(lián)系，退回原購進公司。（五）所有從事藥品調(diào)配的藥學(xué)人員均認真核對藥品效期，對無效期和過期藥品嚴禁發(fā)放給臨床或病人。藥品采購制度一、藥品采購員嚴格遵守國家政策、法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，在具有《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》等資質(zhì)齊備并經(jīng)醫(yī)院同意進行業(yè)務(wù)往來的藥品經(jīng)營公司購買藥品。二、采購人員要嚴格審查藥品經(jīng)營企業(yè)的各種合法證件。要求對方出具法人委托書、業(yè)務(wù)員的身份證復(fù)印件、《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》、《組織機構(gòu)代碼證》的復(fù)印件留我院存檔備案。對于首營藥品，銷售企業(yè)需提供藥品生產(chǎn)廠家的資質(zhì)證明和各種批件。三、藥品購買計劃須經(jīng)分管院長、藥劑科主任批準同意后方可購買，不得擅自購買未經(jīng)藥事管理委員會討論進入醫(yī)院的藥品。臨床特需或急救的一次性購入藥品，需按規(guī)定程序購買。四、在藥品采購中，為了保證藥品的穩(wěn)定供應(yīng)，原則上各種藥品（除搶救藥品和緊缺藥品）不隨意更換公司、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、價格。若需更換，須經(jīng)科主任及分管院長批準通過，采購員無權(quán)任意更換。五、不得采購“三無”藥品、淘汰藥品、過期藥品、污染藥品和已蟲蛀、霉變、污染、混雜的中藥材。六、
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