【文章內(nèi)容簡介】 息反饋、整改措施的記錄，各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)（如急救器材合格率100%，消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫90%）。全院危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。專項護(hù)理質(zhì)量管理落實（無各類導(dǎo)管脫落、無跌傷、無因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡）。有全院安全管理效果和缺陷管理的分析資料，無護(hù)理重大差錯事故發(fā)生。有重點護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯誤、藥物不良反應(yīng)的登記資料。全院醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施到位，各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并有記錄。醫(yī)院感染管理的重點科室管理到位，符合要求。全院護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士長查房有記錄。全院的會議制度，召開護(hù)士長例會、護(hù)士大會、學(xué)術(shù)報告會及專題會議，并有記錄。有全院各級護(hù)理人員的培養(yǎng)目標(biāo)及培訓(xùn)計劃達(dá)標(biāo)，每年考試、考核12次，成績記入技術(shù)檔案，作為護(hù)理人員晉職、晉升、獎懲的依據(jù)。1護(hù)理部人員作風(fēng)深入，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。1有健全的各項登記報表制度，及時掌握全院護(hù)理信息，做好信息管理。1總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗或科研成果，每年有護(hù)理論文發(fā)表或在學(xué)術(shù)會上交流?？谱o(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本片區(qū)護(hù)理管理體制健全，管理目標(biāo)明確，做到年有計劃，季有重點，月有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。對本片區(qū)各級各類護(hù)理人員的資質(zhì)審查，無非注冊護(hù)士獨立從事護(hù)理工作。護(hù)理人力資源的配備管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。有本片區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理組織、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制，有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄，各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)（如急救器材合格率100%，消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫90%）。本片區(qū)危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。專項護(hù)理質(zhì)量管理落實（無各類導(dǎo)管脫落、無跌傷、無因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡）。有本片區(qū)房安全管理效果和缺陷管理的分析資料，無護(hù)理重大差錯事故發(fā)生。有本片區(qū)重點護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯誤、藥物不良反應(yīng)的登記資料。本片區(qū)醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施到位，各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并有記錄。本片區(qū)醫(yī)院感染管理的重點科室管理到位，符合要求。本片區(qū)全院護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士長查房有記錄。有本片區(qū)的會議制度，召開護(hù)士長例會、護(hù)士大會、學(xué)術(shù)報告會及專題會議，并有記錄。本片區(qū)各級護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃達(dá)標(biāo)，每年考試、考核12次，成績記入技術(shù)檔案，作為護(hù)理人員晉職、晉升、獎懲的依據(jù)。1科護(hù)士長作風(fēng)深入，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。1有健全的各項登記報表制度，及時掌握片區(qū)護(hù)理信息，做好信息管理。1總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗或科研成果，每年有護(hù)理論文發(fā)表或在學(xué)術(shù)會上交流。1掌握本片區(qū)護(hù)理工作信息，定期分析、評價與改進(jìn)。1總結(jié)本片區(qū)護(hù)理經(jīng)驗，開展護(hù)理研究，并撰寫護(hù)理論文。病房護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本病房護(hù)理管理體制健全，管理目標(biāo)明確，做到年有計劃，季有重點，月有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。病房無非注冊護(hù)士獨立從事護(hù)理工作。護(hù)理人力資源的配備管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。有病房的護(hù)理質(zhì)量管理組織、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制，有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄，各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)（如急救器材合格率100%，消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫90%）。病房危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率≥90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。專項護(hù)理質(zhì)量管理落實（無各類導(dǎo)管脫落、無跌傷、無因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡）。有病房安全管理效果和缺陷管理的分析資料，無護(hù)理重大差錯事故發(fā)生。有病房重點護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯誤、藥物不良反應(yīng)的登記資料。病房醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施到位，各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)，并有記錄。病房護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)士長查房有記錄。有病房的會議制度，召開專題會議及公休座談會，并有記錄。有病房各級護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃達(dá)標(biāo)，每年考試、考核12次，成績記入技術(shù)檔案，作為護(hù)理人員晉職、晉升、獎懲的依據(jù)。1護(hù)士長堅持每周五次巡視病房，發(fā)現(xiàn)護(hù)理疑難問題，并有解決方法的記錄，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。1有健全的各項登記報表制度，及時掌握本病房護(hù)理信息，做好信息管理。1總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗或科研成果，每年有護(hù)理論文發(fā)表或在學(xué)術(shù)會上交流。1掌握本病房護(hù)理工作信息，定期分析、評價與改進(jìn)。1總結(jié)本病房護(hù)理經(jīng)驗，開展護(hù)理研究，并撰寫護(hù)理論文。急診科護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理部的目標(biāo)，制定本病房護(hù)理工作年、季、月計劃，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及大型搶救要做好院前急救，院內(nèi)搶救及監(jiān)護(hù)的組織指揮。嚴(yán)格執(zhí)行各班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程，有考評、檢查記錄，無差錯事故發(fā)生。組織護(hù)理人員接診病人快，分診準(zhǔn)確，做到無誤診、無漏診。搶救病人做到搶救治療快，醫(yī)護(hù)配合好，技術(shù)熟練，做到分秒必爭，綠色通道暢通。救護(hù)車、搶救室的急救器材、藥品的管理做到“四定、三無、二及時、一?！?，急救器材，藥品齊備完好率100%。留觀病人做好病情觀察和護(hù)理工作，及時解決病人的需求。護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃落實，搶救護(hù)理技術(shù)操作和應(yīng)急能力有考核登記。醫(yī)院感染管理符合要求，無傳染病的漏報。進(jìn)修實習(xí)教學(xué)目標(biāo)達(dá)標(biāo)。手術(shù)室護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理部的目標(biāo)，制定本病房護(hù)理工作計劃，做到季、月有重點，周有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《一次性醫(yī)療用品管理辦法》，有措施、檢查和記錄。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室的安全“十防”措施和查對制度，無差錯事故發(fā)生。督促檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)，定期了解手術(shù)切口感染情況，無菌切口感染率＜%滿足臨床需要，嚴(yán)格按照手術(shù)類別，合理安排手術(shù)，手術(shù)配合滿意，醫(yī)師滿意度調(diào)查達(dá)90%。督促檢查實施手術(shù)病人的術(shù)前訪視及術(shù)后隨訪，有記錄。完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，新開展的手術(shù)要建立護(hù)理常規(guī)。做好消毒滅菌效果和醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果符合要求，并記錄。急救器材齊備完好率100%。手術(shù)室貴重及精密儀器無損壞和丟失。結(jié)合手術(shù)室開展的新手術(shù)、新業(yè)務(wù)總結(jié)經(jīng)驗，撰寫一定水平的論文。1進(jìn)修實習(xí)教學(xué)目標(biāo)達(dá)標(biāo)。供應(yīng)室護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)理部的目標(biāo)，制定本病房護(hù)理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例、《一次性醫(yī)療用品管理辦法》，有措施、有檢查和記錄。督促檢查各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故。做好消毒滅菌效果的監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果符合要求，并記錄。消毒、滅菌合格率達(dá)標(biāo)。做好一次性醫(yī)療用品管理驗收、儲存、登記、發(fā)放、回收等工作，并有記錄。滿足臨床無菌器材和物品的消毒供應(yīng)工作，每天下收下送，臨床滿意度達(dá)90%。定時監(jiān)測高壓滅菌器的效能，無安全事故發(fā)生。搶救物品、器械供應(yīng)達(dá)100%。供應(yīng)室貴重及精密儀器無損壞和丟失。醫(yī)療廢物處理正確，無流失。完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，新開展的業(yè)務(wù)要建立操作規(guī)程和管理制度。1結(jié)合供應(yīng)室開展的新業(yè)務(wù)總結(jié)經(jīng)驗，撰寫一定水平的論文。1組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，積極配合臨床開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。1進(jìn)修實習(xí)教學(xué)目標(biāo)達(dá)標(biāo)。護(hù)理技術(shù)職稱工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主任護(hù)師（副主任護(hù)師）工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論，具有系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)知識。護(hù)理工作經(jīng)驗豐富，能指導(dǎo)和獨立解決本科疑難重癥病人的護(hù)理問題。組織指導(dǎo)全院或本科護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有記錄。能勝任高、中級護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)工作，帶教質(zhì)量高，效果好。掌握一門外語，了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動向，引進(jìn)先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。能組織院內(nèi)學(xué)術(shù)活動，指導(dǎo)完成護(hù)理科研項目，撰寫較高水平的護(hù)理論文，對護(hù)理論文、技術(shù)革新和科研成果能進(jìn)行評價。能對護(hù)理差錯事故提出技術(shù)鑒定意見。主管護(hù)師工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理理論及技術(shù)操作，具有較系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)知識。護(hù)理經(jīng)驗較豐富，能熟練運用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，指導(dǎo)和完成本科危重病人的護(hù)理計劃，能解決危重病人護(hù)理中較為疑難的護(hù)理問題。能組織指導(dǎo)本科的護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病例討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有記錄。能負(fù)責(zé)臨床教學(xué)和大中專護(hù)生的臨床實習(xí)帶教，效果好。熟悉一門外語，了解國內(nèi)護(hù)理發(fā)展動態(tài)，能指導(dǎo)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。能總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗，并撰寫一定水平的護(hù)理論文。能分析護(hù)理差錯事故的原因，提出鑒定意見和防范措施。護(hù)師工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理理論及技術(shù)操作，熟悉護(hù)理專業(yè)知識。能熟練運用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，獨立完成危重病人的護(hù)理和制定護(hù)理計劃，能熟練地配合醫(yī)師搶救危重病人，及時、準(zhǔn)確書寫護(hù)理記錄。主持并參加本科室的護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對病人進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。能勝任護(hù)生的臨床實習(xí)帶教工作。能借助字典，閱讀一門外文護(hù)理資料，學(xué)習(xí)護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)并用于臨床。能總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗和撰寫護(hù)理論文。能對護(hù)理差錯事故進(jìn)行分析，提出防范措施。護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)掌握“三基”和本?？谱o(hù)理操作技術(shù)。能獨立完成晨（晚）間護(hù)理，在護(hù)師指導(dǎo)下，完成危重病人的護(hù)理，落實護(hù)理計劃。能獨立完成各崗位護(hù)理工作，準(zhǔn)確及時地執(zhí)行醫(yī)囑，無嚴(yán)重差錯及事故發(fā)生。及時觀察和記錄危重病人病情變化，配合醫(yī)師完成搶救工作。對病人進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。熟悉各種檢驗標(biāo)本的采集方法和臨床意義。