無錫市工傷認(rèn)定申請表(編輯修改稿)
2025-08-02 17:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 印件（提供原件核對）。 二、受傷職工本人、近親屬申請需提供的材料：（一）受傷職工本人或其親屬可到工商行政管理部門打印用人單位的登記資料；（二）勞動合同復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明（如工資單、工作證等）（提供原件核對）；（三）初次診療資料、出院記錄、死亡證明等的復(fù)印件（提供原件核對，其中住院資料原件加蓋醫(yī)院章）； 職業(yè)病的提供職業(yè)病診斷證明書或鑒定書復(fù)印件（提供原件核對）；（四）其他勞動者的證言及其身份證復(fù)印件；（五）受傷職工本人的身份證復(fù)印件；（六）近親屬申報(bào)的須提供親屬關(guān)系證明（提供原件核對）。 三、屬于下列情形之一的，還應(yīng)另外提供相關(guān)的證明材料：因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明（提供原件核對）。在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害提出工傷認(rèn)定的，須提交公安機(jī)關(guān)出具的交通事故認(rèn)定書復(fù)印件（提供原件核對）、上下班路線圖（在地圖復(fù)印件上注明）、居住地證明（與身份證居住地不一致的須提供在有效期內(nèi)的暫住證原件及復(fù)印件或現(xiàn)居住地所在村、社區(qū)居委出具的相關(guān)證明）。因工外出期間，
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