【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 腰線(xiàn)至頂板左中右腰至底底板中模板距巖面最小值允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)模板接縫寬度最大值基礎(chǔ)深度左右軸線(xiàn)偏移前后兩模間高低差最大值接茬平整度最大值評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）無(wú)中、腰線(xiàn)巷道模板工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1模板、碹胎的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)、規(guī)程及有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。2模板組裝、碹胎架設(shè)必須牢固可靠，其支柱必須支設(shè)在硬底或墊板上。基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567寬度上中下高度中模板至巖面的距離最小值允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)模板接縫寬度最大值基礎(chǔ)深度左右軸線(xiàn)偏移前后兩模間高低差最大值接茬平整度最大值評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日鋼筋工程分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1鋼筋和鋼筋加工件的品種、規(guī)格、質(zhì)量、性能必須符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范的有關(guān)規(guī)定2焊條、和焊劑的品牌和性能必須符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范的有關(guān)規(guī)定3鋼筋表面必須清潔，嚴(yán)禁使用有裂縫、斷傷刻痕的鋼筋4鋼筋加工的規(guī)格質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)12345671搭接長(zhǎng)度2搭接方式3綁扎質(zhì)量4焊接質(zhì)量允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)1受力鋼筋間距123排距1232箍筋、構(gòu)造筋間距1233受力鋼筋保護(hù)層123評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日有中、腰線(xiàn)巷道混凝土支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定2混凝土配比、原材料計(jì)量、攪拌和混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定。3地面配制混凝土，雨季必須防雨措施，冬季施工和凍結(jié)井筑壁必須符合有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。4混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求，其強(qiáng)度檢驗(yàn)必須符合本標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5防水、防滲混凝土必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。基本項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬中線(xiàn)至左幫上中下中線(xiàn)至右?guī)蜕现邢聝舾哐€(xiàn)至頂板左中右腰至底底板中壁厚最小處表面質(zhì)量左右壁后充填允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)基礎(chǔ)深度左右接茬最大值表面平整度最大值預(yù)埋件中偏移最大值預(yù)留巷道標(biāo)高評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日無(wú)中、腰線(xiàn)巷道混凝土支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定2混凝土配比、原材料計(jì)量、攪拌和混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定。3地面配制混凝土，雨季必須防雨措施，冬季施工和凍結(jié)井筑壁必須符合有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。4混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求，其強(qiáng)度檢驗(yàn)必須符合本標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5防水、防滲混凝土必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的規(guī)定?；卷?xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬上中下凈高中壁厚最小處表面質(zhì)量左右壁后充填允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)基礎(chǔ)深度左右接茬最大值表面平整度最大值預(yù)埋件中偏移最大值預(yù)留巷道標(biāo)高評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日硐室混凝土支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定2混凝土配比、原材料計(jì)量、攪拌和混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程的規(guī)定。3地面配制混凝土，雨季必須防雨措施，冬季施工和凍結(jié)井筑壁必須符合有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。4混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求，其強(qiáng)度檢驗(yàn)必須符合本標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。5防水、防滲混凝土必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范的規(guī)定?；卷?xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值(mm)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)點(diǎn)部位檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄單項(xiàng)等級(jí)優(yōu)良率合格(mm)優(yōu)良(mm)1234567凈寬中線(xiàn)至左幫上中下中線(xiàn)至右?guī)蜕现邢聝舾哐€(xiàn)至頂板左中右腰至底底板中壁厚最小處表面質(zhì)量左右壁后充填允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)測(cè)點(diǎn)部位1234567合格率等級(jí)基礎(chǔ)深度左右接茬最大值表面平整度最大值預(yù)埋件中偏移最大值預(yù)留巷道標(biāo)高評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師；年 月 日斜井、斜巷混凝土臺(tái)階分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱(chēng) 部位 工程量 （m）保證項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定情況1混凝土所用的水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程規(guī)程的規(guī)定。2混凝土配合比、原材料計(jì)量、攪拌和混凝土養(yǎng)護(hù)必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范、程的規(guī)定。3混凝土強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求，其強(qiáng)度檢驗(yàn)必須符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。允許偏差項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查點(diǎn)檢查（抽查）記錄設(shè)計(jì)值(mm)允許偏差(mm)12345678合格率等級(jí)1長(zhǎng)度　2寬度　3高度　4標(biāo)高　5位置　評(píng)定等級(jí)施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢人員：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日