特種設(shè)備使用變更申請表(編輯修改稿)
2024-07-27 23:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 填表人： __ ____ 填表時(shí)間：______ ____共 頁，第 頁特種設(shè)備安全技術(shù)檔案單位名稱： 設(shè)備名稱： 設(shè)備型號： 注冊代碼： 檔案建立日期： 歸檔號： 建檔人： 目 錄序號文 件 名 稱頁碼1隨機(jī)資料（由設(shè)備制造方和安裝方提供）2特種設(shè)備注冊登記表和使用證料（質(zhì)監(jiān)局辦理）3特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄（附表1）4檢驗(yàn)合格報(bào)告（特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)所出具）5日常使用狀況記錄（企業(yè)根據(jù)設(shè)備情況自行制定）6安全附件（包括特種設(shè)備上的安全閥、壓力表、電梯限速器、力矩限制器等）定期檢驗(yàn)記錄（附表2）7安全附件校驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告8保養(yǎng)維修記錄（附表3，電梯的日常維保記錄由維保單位提供，使用單位保存維保記錄）9設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄（附表4）特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄設(shè)備注冊代碼使用證編號設(shè)備名稱（型號）出廠編號單位內(nèi)部編號投用日期安裝地址使用狀態(tài)定 期 檢 驗(yàn) 記 錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢驗(yàn)報(bào)告編號檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注：安全附件定期檢驗(yàn)記錄安全附件名稱型號出廠編號所屬特種設(shè)備名稱（型號）所屬特種設(shè)備出廠編號安全附件安裝位置使用狀態(tài)定 期 檢 驗(yàn) 記 錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢（校）驗(yàn)報(bào)告編號檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注
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