【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 階段占30％，第四階 段占40％，得出藥品日消耗量，然后乘以報(bào)警天數(shù)得出警戒庫存量，如果當(dāng)前醫(yī) 院內(nèi)庫存量小于警戒庫存量則系統(tǒng)提示報(bào)警。 卒h貨公式：((|7in l半o．4+I 14ill J木O．3+I 21KHf，Ic0．20+l 28XH l水0．1)*CG)一Kc 藥品日消耗量乘以采購天數(shù)再減去現(xiàn)有藥品庫存量就是系統(tǒng)自動(dòng)生成的補(bǔ) 貨數(shù)量。 (2)庫存上下限補(bǔ)貨算法 警戒公式：Kc—XX=O 現(xiàn)有藥品庫存量如果小于設(shè)定的庫存下限，則進(jìn)行報(bào)警提示。 補(bǔ)貨公式：SX—KC 補(bǔ)貨數(shù)量為藥品庫存上限與現(xiàn)有藥品庫存的差量。 根據(jù)對(duì)醫(yī)院所有藥品進(jìn)行一對(duì)一的補(bǔ)貨方式設(shè)置，最大程度上壓縮了醫(yī)院 藥品庫存量，加快藥品周轉(zhuǎn)速度，在保證醫(yī)院對(duì)患者正常供藥的情況下，降低 了庫存成本對(duì)流動(dòng)資金的占用，同時(shí)人工計(jì)算式補(bǔ)貨向計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)補(bǔ)貨方 式的轉(zhuǎn)變，提高了補(bǔ)貨的精確度、降低了工作強(qiáng)度。 2．5．3存儲(chǔ)庫位管理 在醫(yī)院藥庫信息化管理中，庫位管理也是非常重要內(nèi)容之一。以往藥庫在 存儲(chǔ)規(guī)劃方面欠缺系統(tǒng)性，導(dǎo)致藥品存儲(chǔ)混亂，給藥品管理帶來不小的困難。 存儲(chǔ)庫位管理是將醫(yī)院藥庫按照一定的規(guī)則進(jìn)行區(qū)域劃分，同時(shí)將區(qū)域內(nèi)的貨 架、貨柜、托盤、冰柜等存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行庫位劃分，并一一對(duì)應(yīng)庫位號(hào)(一般采 用的方式是貨區(qū)、行、列、層的方式進(jìn)行劃分和編碼)，使庫房管理人員通過庫 位號(hào)直接可以對(duì)應(yīng)到一個(gè)庫位。在給藥品分配庫位時(shí)，將同存放于同一區(qū)域內(nèi)，然后根據(jù)需要分配一個(gè)或幾個(gè)庫位。這樣的存儲(chǔ)庫位管理 方式使藥庫功能劃分更明確，管理更加有條理n朝。 2．5．4藥品安全管理 藥品作為一種特殊的商品，直接關(guān)系到人們的身體健康和生命安全。由于 其本身特性(種類復(fù)雜性、藥品的醫(yī)用專屬性、藥品質(zhì)量的嚴(yán)格性)決定了藥 品安全的重要性。這里的藥品安全是一個(gè)綜合性的概念，包括了藥品生產(chǎn)安全、 藥品流通安全以及藥品使用安全等，從藥品研發(fā)、藥品原料采購，到藥品生產(chǎn)、 流通以及使用，在藥品生命周期的每一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)影響到藥品安全。 系統(tǒng)將通過藥品批號(hào)實(shí)現(xiàn)藥品安全管理。 ‘ 在針對(duì)醫(yī)院藥品和醫(yī)用材料的使用中，都存在著有效期的問題，當(dāng)藥品由 供應(yīng)企業(yè)發(fā)給醫(yī)院后，由于醫(yī)院人員和設(shè)施條件的局限性，當(dāng)藥品和醫(yī)用材料 在院內(nèi)進(jìn)行存儲(chǔ)和流通的過程中，往往缺乏相關(guān)和有效地監(jiān)督管理，可能會(huì)出 現(xiàn)過期藥品和過期醫(yī)用材料被使用的現(xiàn)象，不僅會(huì)造成患者病情延誤，嚴(yán)重時(shí) 可能會(huì)威脅到患者的生命安全、引起醫(yī)療事故。所以，在數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)時(shí)，將藥 品批號(hào)作為藥品的重要屬性。對(duì)于入庫的藥品，入庫數(shù)量對(duì)應(yīng)到批號(hào)，同樣在 進(jìn)行藥品存儲(chǔ)時(shí)，一個(gè)藥品的一個(gè)批號(hào)對(duì)應(yīng)一個(gè)庫位，做到分批號(hào)存儲(chǔ)。當(dāng)藥 品進(jìn)行銷售出庫時(shí)，系統(tǒng)按照藥品批號(hào)進(jìn)行查詢，提示每種批號(hào)的庫存量，并 依次按照入庫順序進(jìn)行出庫，當(dāng)一次入庫數(shù)量小于出庫數(shù)量，則系統(tǒng)自動(dòng)從下 一條入庫記錄將數(shù)量補(bǔ)上，以此類推，直到庫存數(shù)量為零。批號(hào)管理不僅可以 細(xì)化院內(nèi)藥品管理，保證藥品在院內(nèi)的物流實(shí)行了先進(jìn)先出的原則，而且對(duì)批 號(hào)進(jìn)行管理就等于對(duì)藥品效期進(jìn)行管理，藥庫管理人員可以通過系統(tǒng)進(jìn)行藥品 效期管理，保證了藥品在有期限內(nèi)進(jìn)行使用，保障了藥品安全，也避免因?yàn)檫^ 期而造成不必要的浪費(fèi)。 2．5．5數(shù)據(jù)采集和監(jiān)管 目前，有關(guān)醫(yī)院藥品和醫(yī)療用品使用情況的數(shù)據(jù)采集，基本上還是靠人工 管理的方式，雖然有個(gè)別醫(yī)院或是個(gè)別部門實(shí)行了數(shù)據(jù)的信息化管理，但從整 體的角度出發(fā)，還是缺乏管理和監(jiān)督，而且明顯帶有滯后性。隨著醫(yī)療技術(shù)的 不斷提升，藥品的種類也日益繁多，同類藥品有不同的品名，一種藥品又有不 同的名稱、不同的劑型，給醫(yī)務(wù)人員和病人都造成了很大的困惑。如果繼續(xù)采 取原有的方式，不僅在人力上達(dá)不到要求，而且數(shù)據(jù)的及時(shí)性和正確性也很難 得到保障。利用信息技術(shù)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理，可以讓醫(yī)院相關(guān)人員及 時(shí)掌握醫(yī)院藥品的流向和藥品種類使用情況。 第三章 系統(tǒng)設(shè)計(jì) 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)主要是針對(duì)需求分析，提出系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目 標(biāo)和要求，并且根據(jù)系統(tǒng)功能的劃分，逐一將系統(tǒng)內(nèi)各個(gè)模塊功能進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。 第一節(jié)系統(tǒng)功能劃分 系統(tǒng)采用web的方式使醫(yī)院能夠通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品的采購、倉庫管理及流 向監(jiān)控。根據(jù)不同的登錄權(quán)限設(shè)置了多個(gè)功能模塊，每個(gè)模塊分多項(xiàng)功能，基 本將原有流程信息化處理，一般包括編輯、查詢、刪除、下載等功能，有效提 高了工作效率和規(guī)范了業(yè)務(wù)流程。系統(tǒng)模塊功能圖如下： 第二節(jié)系統(tǒng)設(shè)計(jì) 3．2．1用例設(shè)計(jì) 用例是對(duì)一組有序動(dòng)作的描述，用例模型圖是從用戶的角度出發(fā)，不是對(duì) 系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的了解和設(shè)計(jì)，只是對(duì)如何使用系統(tǒng)的描述。用例是一種把現(xiàn)實(shí) 世界的需求捕獲下來的方法，系統(tǒng)就是有各種各樣的需求組成的m3。要完成系 統(tǒng)用例圖首先要了解參與者，參與者(Actor)是指存在于被定義系統(tǒng)外部并與該 系統(tǒng)發(fā)生交互的人或其他系統(tǒng)，他們代表的是系統(tǒng)的使用者或使用環(huán)境。用例 用于表示系統(tǒng)所提供的服務(wù)，它定義了系統(tǒng)是如何被參與者所使用的，它描述 的是參與者為了使用系統(tǒng)所提供的某一完整功能而與系統(tǒng)之間發(fā)生的一段對(duì) 話。通過對(duì)系統(tǒng)功能模塊的研究，系統(tǒng)參與者主要包括普通用戶(包括庫管員 和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo))和系統(tǒng)管理員，接下來，我們通過對(duì)業(yè)務(wù)過程的分析和描述，分解出來關(guān)鍵概念的用例，本文將對(duì)采購藥品和藥品入庫兩個(gè)業(yè)務(wù)過程進(jìn)行用例分析，通過分析表達(dá)出這樣的含義，采購藥品的業(yè)務(wù)需要經(jīng)過生成采購訂單、審核采購訂單和提交采購訂單三大關(guān)鍵業(yè)務(wù)單元；藥品入庫業(yè)務(wù)需要經(jīng)過掃描條碼、核對(duì)入庫單、分配庫位以及確認(rèn)入庫四大業(yè)務(wù)單元。詳細(xì)的用例描述和用例視圖如下所示： 描述 說明用例名稱 采購藥品參與者 藥庫管理員 簡(jiǎn)要說明 藥庫管理員用來進(jìn)行藥品采購前置條件藥庫管理員登錄醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 基本事件流1．藥庫管理員點(diǎn)擊“采購計(jì)劃導(dǎo)入”菜單欄2．點(diǎn)擊“自動(dòng)補(bǔ)貨”按鈕 3．添加、刪除和修改生成的采購訂單 4．確認(rèn)無誤點(diǎn)擊“訂單提交按鈕，完成藥品采購 修改的采購計(jì)劃不會(huì)進(jìn)行提交 其他事件流 在按“訂單提交按鈕前，提示錯(cuò)誤信息 異常時(shí)間流 后置條件 藥品采購計(jì)劃提交成功 表3．1用例“采購藥品”的描述 描述 說明 參與者 藥庫管理員 用例名稱 藥品入庫 簡(jiǎn)要說明 藥庫管理員進(jìn)行藥品入庫 前置條件 藥庫管理員登錄醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 基本事件流 1．點(diǎn)擊“入庫驗(yàn)收”模塊按鍵 2．掃描藥品包裝箱條形碼 3．確認(rèn)藥品裝箱信息 4．確認(rèn)無誤點(diǎn)擊“確認(rèn)入庫”完成藥品入庫 其他事件流在按“確認(rèn)”按鈕前，藥品入庫信息不會(huì)進(jìn)行提交 異常時(shí)間流提示錯(cuò)誤信息 后置條件 藥品入庫信息添加到系統(tǒng) 表3．2用例“藥品入庫”描述 圖3．4業(yè)務(wù)用例圖之藥品入庫 3．2．2實(shí)體一聯(lián)系模型(ER圖)設(shè)計(jì) 實(shí)體一聯(lián)系(entity—ralationship，E_R)數(shù)據(jù)模型的提出能夠幫助進(jìn)行數(shù) 據(jù)庫設(shè)計(jì)。ER圖式將現(xiàn)實(shí)世界的含義和相互關(guān)聯(lián)映射到概念模式，并通過模型 力圖去表達(dá)數(shù)據(jù)的意義。數(shù)據(jù)模型采用了三個(gè)基本概念：實(shí)體集、聯(lián)系集和屬 性。實(shí)體用來描述現(xiàn)實(shí)世界中可區(qū)別其他對(duì)象的“事物或“對(duì)象，聯(lián)系集用 來描述實(shí)體之間的相互關(guān)聯(lián)，屬性用來描述實(shí)體的特性n鍆。因此，本文在進(jìn)行 系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)同樣使用了E—R模型進(jìn)行系統(tǒng)各個(gè)實(shí)體之間的關(guān)聯(lián)的描述。模型涉 及的實(shí)體有藥品供應(yīng)企業(yè)、藥品、醫(yī)院藥庫、庫位、醫(yī)院藥房，它們之間的聯(lián)系和屬性。3．2．3系統(tǒng)體系架構(gòu)設(shè)計(jì) 開發(fā)系統(tǒng)體系架構(gòu)的意義在與發(fā)現(xiàn)高層的框架以便理解某類系統(tǒng)、子系統(tǒng) 和與相關(guān)系統(tǒng)的交互作用n引。醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng) 絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行構(gòu)建的，勢(shì)必要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接模式的選擇，目前比較常用的 架構(gòu)有兩種，客戶機(jī)／lJ及．務(wù)器模式(C1ient／Server，C／S)和瀏覽器／服務(wù)器模式 (Browser／Server，B／S)。通過下面的對(duì)比來了解他們之間的區(qū)別，并分析c／s 與B／S的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)。 對(duì)比內(nèi)容 C／SB／S 硬件環(huán)境 專用網(wǎng)絡(luò)、小范圍網(wǎng)絡(luò) 廣域網(wǎng) 安全要求 對(duì)信息完全控制力強(qiáng) 對(duì)信息完全控制力弱 程序架構(gòu) 注重流程 注重安全及訪問速度軟件重用 整體性考慮 具有相對(duì)獨(dú)立的功能 系統(tǒng)維護(hù) 升級(jí)較難 升級(jí)容易 處理問題 與操作系統(tǒng)相關(guān) 與操作系統(tǒng)關(guān)系小 用戶接口 建立在windows平臺(tái)上 建立在瀏覽器上 信息流中央集權(quán)的機(jī)械式處理信息流向可變化 表3．3 C／S與B／S區(qū)別 劣勢(shì) 優(yōu)勢(shì) C／S 應(yīng)用服務(wù)器運(yùn)行數(shù)據(jù)負(fù)荷較輕 投資大、維護(hù)成本高 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理功能較為透明 操作使用簡(jiǎn)單 B／S 維護(hù)和升級(jí)方式簡(jiǎn)單 應(yīng)用服務(wù)器運(yùn)行數(shù)據(jù)負(fù)荷較 重 成本降低、選擇更多 表3．4優(yōu)勢(shì)／劣勢(shì)表 通過對(duì)比我們發(fā)現(xiàn)B／S更加適合醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)用將業(yè)務(wù)邏輯完全在服務(wù)器端實(shí)現(xiàn)，用戶表現(xiàn)完全在Web服務(wù)器實(shí)現(xiàn)，簡(jiǎn)化了客戶端軟件，只需瀏覽器即可進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。從邏輯上來講，整個(gè)B／S架構(gòu)分為 三個(gè)層次： (1)表示層(web瀏覽器) 表示層為用戶接口部分，是用戶與系統(tǒng)之間交互信息的界面。它的主要功能 是手機(jī)用戶操作，并將調(diào)用業(yè)務(wù)功能處理結(jié)果反饋給用戶。在表示層上，只包 含系統(tǒng)使用者輸入／輸出的內(nèi)容和一些相關(guān)的提示信息，不包含任何業(yè)務(wù)操作。 (2)業(yè)務(wù)邏輯層(具有程序擴(kuò)展功能的Web服務(wù)器) 功能層是表示層和數(shù)據(jù)層的銜接，是應(yīng)用的主體，位于Web服務(wù)器端。它包 括了應(yīng)用中全部的業(yè)務(wù)處理程序，即除了輸入輸出在表示層、數(shù)據(jù)庫在數(shù)據(jù)層 以外，全部的統(tǒng)計(jì)、匯總、分析功能都存放在功能層。它的任務(wù)是接受用戶的服 務(wù)請(qǐng)求，并轉(zhuǎn)化為與數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的相應(yīng)操作，最后將數(shù)據(jù)處理的結(jié)果傳輸回客 戶端。業(yè)務(wù)邏輯層是整個(gè)系統(tǒng)的核心。 (3)數(shù)據(jù)層(數(shù)據(jù)庫服務(wù)器) 數(shù)據(jù)層是整個(gè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)數(shù)據(jù)的定義、維護(hù)、訪問、更新管理 等功能，位于數(shù)據(jù)庫服務(wù)器端。系統(tǒng)采用SOL server2005建立用于數(shù)據(jù)訪問的 數(shù)據(jù)實(shí)體類，數(shù)據(jù)實(shí)體類負(fù)責(zé)提供訪問數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的統(tǒng)一接口，業(yè)務(wù)邏輯層的 與數(shù)據(jù)層的數(shù)據(jù)交互都是通過這個(gè)統(tǒng)一接口來完成的。 3．2．5系統(tǒng)軟件架構(gòu) 系統(tǒng)的軟件架構(gòu)主要包括管理機(jī)制、共享機(jī)制和通訊機(jī)制三部分，其中， 管理機(jī)制是系統(tǒng)必須具備的機(jī)制，它包含了系統(tǒng)用戶的采購管理、庫存管理、 銷售管理、效期管理等等一系列的管理模式。共享機(jī)制是不同系統(tǒng)的用戶實(shí)現(xiàn) 跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和信息交互，如系統(tǒng)中的藥品信息、藥品生產(chǎn)廠商信息、庫 存信息、銷售信息。通訊機(jī)制是系統(tǒng)用戶之間的信息傳遞n引。 第三節(jié)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) 3．3．1數(shù)據(jù)庫表關(guān)聯(lián) 各個(gè)數(shù)據(jù)庫表之間的關(guān)聯(lián)如下圖所示： 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)是建立數(shù)據(jù)庫及其應(yīng)用系統(tǒng)的技術(shù)，是信息系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)中 的核心技術(shù)。數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)是系統(tǒng)設(shè)計(jì)成敗的關(guān)鍵，為此，在數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)過程 中應(yīng)遵循規(guī)范化理論，以保證數(shù)據(jù)的一致性和完