最新)幼兒園衛(wèi)生保健制度(編輯修改稿)
2024-12-13 23:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 出現(xiàn)異常情況立即停止鍛煉及時處理。鍛煉結(jié)束后應 觀察幼兒 的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。 注意鍛煉與保健、營養(yǎng)、護理的結(jié)合。對體弱的兒童要給予 特殊的照顧，兒童有病時暫停鍛煉。 （十一）體弱兒管理 體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維 生素 D 缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復感染、先天性心臟病、癲 癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。 建立體弱兒登記制度，對患中度及中度以上貧血、活動 期佝僂病、一年 4 次以上反復感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖 癥兒童均應進行專案管理。 在保健人員的指導下，保教人員應對體弱 兒進行正確護 理，并在一日生活中給予特別照顧。 體弱兒治愈后應結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理。 具體管理措施： （ 1）維生素 D 缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng) 不良的防治見“兒童常見病防治”。 （ 2）先天性心臟病兒童的管理 ① 建立體弱兒登記。 ②加強生活各環(huán)節(jié)的護理，適當參加活動，根據(jù)患兒的具 體情況決定活動量，活動強度及時間。天氣變化時隨時增減衣服 ，減少呼吸道感染。 ③根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定按時接受預防接種。 ④結(jié)案：根治手術(shù)后方可結(jié)案。 （ 3）癲癇兒童的管理 ①建立體弱兒登記。 ②生活護理：正常飲食，掌握進食量，不要過量；保證充足睡眠 ；避免過度緊張，興奮及激烈運動；不要攀高或在水邊玩耍，隨 時警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。 ③密切與家長聯(lián)系：詳細詢問和觀察發(fā)作特點，持續(xù)時間，可能 誘發(fā)的因素，采取相應措施，以減少發(fā)作次數(shù)。 ④督促遵醫(yī)囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復 查。 ⑤保教人員要關(guān)心愛護病兒，不歧視病兒。 （ 4）神經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理 ①建立體弱兒登記。 ②生活護理：該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動等 方面有一定差距，生活上要給 予特別的照顧。 ③活動安全：根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動 ，并進行有針對性的功能訓練，在活動中謹防意外事故。 ④轉(zhuǎn)診：對神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應 到哈爾濱市婦幼保健院進一步接受檢查。 （ 5）常見畸形兒童的管理 ①建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。 ②唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時應注意給他們充分的時間， 不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險。 ③四肢畸形：根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強 度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應注 意愛護、照顧 有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使 畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。 （ 6）肥胖兒童管理 ①建立專案管理：對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片 ，輕度肥胖只要管理不需記個案，中度肥胖以上要進行個案管理 ②分析病因，從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因， 如考慮為其他疾病引起的肥胖應建議家長帶患兒去醫(yī)院進行檢查 ③定期監(jiān)測：重點監(jiān)測體重增長幅度，每月測量體重一次，每 3 個月測量身高 1 次。 ④家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學的育兒知 識，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上 的調(diào)整以及治療。 ⑤結(jié)案：體重降至同性別同身高標準體重 20%以內(nèi)，繼續(xù)維持 3 個 月方可結(jié)案。肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。 （十二）五官保健 眼保健、口腔保健按工作常規(guī)。 聽力保?。? （ 1） 開展兒童聽力篩查工作：每年對兒童進行篩查 （ 2）聽力篩查的方法：推薦方法：耳聲發(fā)射法。如無條 件采用耳聲發(fā)射法做篩查，可采用行為觀察測聽。 （ 3）管理：具有高危因素或可疑聽力異常者，應建立《哈 爾濱 0— 6 歲兒童聽力管理檔案》，并填寫《哈爾濱 0— 6 歲兒童可 疑聽力異常轉(zhuǎn)診表》，將其轉(zhuǎn)送到市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機構(gòu) 作進一步確診。 （十三）早期教育與兒童心理保健 早期教育：根據(jù)嬰幼兒生理心理特點、本著保教結(jié)合的原則 ，制訂切實可行的早教訓練方案。 兒童心理保?。? （ 1）篩查時間：首次在入園后 2 個月篩查，以后每年篩查 1 次。 （ 2）篩查內(nèi)容：入園時篩查的內(nèi)容包括智力、語言、運動 發(fā)展水平，情緒與行為問題，氣質(zhì)評價。入園后的篩查主要為情 緒與行為問題。 （ 3）建立心理保健 檔案 ①基本心理健康檔案，記錄兒童入園時與入園后每次篩查 的結(jié)果，對象為所有兒童； ②建立個案：對象為查出有問題的兒童。 ③追蹤觀察：對個案進行追蹤觀察和評價。 ④問題兒童干預。 a 運動落后兒童干預：開展運動與游戲訓練； b 語言落后兒童干預：語言訓練； c 智力落后兒童干預：特殊教育； d 情緒與行為問題兒童干預：咨詢指導，教育干預； e 特殊氣質(zhì)兒童的教育干預：咨詢指導。 （ 4）轉(zhuǎn)診制度：對不能在幼兒園處理的問題兒童，應轉(zhuǎn)診到 哈市婦幼保健
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