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正文內(nèi)容

友邦產(chǎn)物海外旅行綜合保險(編輯修改稿)

2025-07-22 02:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 二、被保險人自行或使人修理、清潔、變更物品所致之損失。三、直接或間接因暴動、叛亂、革命或政府對前述事件所採取之阻礙、反抗或防禦行為。四、可由公共交通工具業(yè)者或旅館業(yè)者補償之損失。五、損失發(fā)生後,被保險人未儘速通知旅館或公共交通工具業(yè)者,並未於三天內(nèi)以書面向其索取事故及損失證明者。六、擦撞、表面塗料剝落或單純之外觀受損而不影響物品原有之功能者。七、保險標的物內(nèi)裝液體之流失;但該液體流失導(dǎo)致其他保險標的物之毀損滅失者,不在此限。八、不明原因之失蹤。第三十四條 事故發(fā)生時之處理發(fā)生本承保項目第三十條第一款所列事故時,被保險人應(yīng)在24小時內(nèi),向當?shù)鼐挝粓蟀竵K取得報案證明。發(fā)生本承保項目第三十條第二款所列事故時,被保險人應(yīng)儘速通知旅館或交通業(yè)者,並於三天內(nèi)以書面向其索取事故與損失證明。第三十五條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、理賠申請書。二、因本保險第三十條第一款所列事故申請理賠者:向警方報案證明。三、因本保險第三十條第二款所列事故申請理賠者:旅館或公共交通工具業(yè)者所開立之事故與損失證明。四、損失清單。行李延誤費用保險第三十六條 承保範圍被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,其隨行託運之行李因公共交通工具業(yè)者之處理失當,致其在抵達目的地後十小時內(nèi)仍未領(lǐng)得時,本公司依本承保項目之約定,對被保險人負給付保險金額之責(zé)。本保險之保障,每一次旅程以請求一次為限。第三十七條 特別不保事項對於下列損失,本公司不負理賠責(zé)任:一、被保險人於返回中華民國境內(nèi)時之行李延誤。二、被保險人事先運送之行李,或非隨身託運而分開郵寄或運送之物品。第三十八條 理賠事項一、理賠限制對於同一損失被保險人不得同時申請本承保項目與「行李損失保險」項目之理賠。二、理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:。緊急救援費用保險第三十九條 承保範圍本公司對於被保險人或其親屬因負擔(dān)下列費用所致之損失,負理賠之責(zé):一、緊急醫(yī)療運送費用保險:被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,在中華民國境外因傷害或疾病,而經(jīng)與本公司簽訂有海外緊急救援服務(wù)契約之救援服務(wù)公司判定,應(yīng)將其運送至醫(yī)療處所或返回中華民國境內(nèi)接受醫(yī)療時,對此運送所需之費用。由本公司簽約之救援服務(wù)公司所安排之運送方式包括使用救護飛機、救護車、一般空中交通運輸工具、火車或任何其他適宜之運送方式。運送方式及地點由該救援公司依被保險人所受傷害或疾病之情況判定。第一款所稱運送所需之費用係指安排運輸、或運送過程中必要醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療用品所需之費用。二、遺體運返費用保險被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,在中華民國境外因傷害或疾病而於中華民國境外死亡者,對於本公司簽約之救援服務(wù)公司安排將被保險人遺體運返中華民國境內(nèi)所需之費用。三、子女看護費用保險被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,因重大傷病而需於中華民國境外住院醫(yī)療時,對本公司簽約之救援服務(wù)公司協(xié)助安排其親屬或同行夥伴(以一名為限)前往照顧其隨行十五歲以下子女,並陪同其返回中華民國境內(nèi),所生或增加之交通及住宿費用。但以該隨行子女亦為本承保項目之被保險人者為限。第四十條 支付保險金之方式本保險承保之費用,若是由本公司簽約之救援服務(wù)公司先行墊付者,本公司得直接向該公司給付保險金。第四十一條 特別不保事項對於下列事項,本公司不負理賠責(zé)任:一、依合格開業(yè)醫(yī)生判定,被保險人所受傷害或疾病可合理延緩至被保險人返回中華民國境內(nèi)或抵達旅行之目的地後始接受手術(shù)或治療。二、被保險人違反合格開業(yè)醫(yī)生勸告從事旅行。三、不需由被保險人負擔(dān)費用之服務(wù),或被保險人或其同行夥伴預(yù)定旅程成本中已包括之費用。四、非經(jīng)本公司或本公司簽約之救援服務(wù)公司安排或同意之服務(wù)所致費用;但被保險人或其同行夥伴因緊急而無法通知本公司或本公司簽約之救援服務(wù)公司者(被保險人應(yīng)提供無法通知本公司或該救援服務(wù)公司之證明),不在此限。發(fā)生前述無法通知之情況時,本公司以本公司簽約之救援服務(wù)公司於相同情況下提供服務(wù)所須之費用計算理賠金額。本款但書不適用遺體運返費用保險。五、後天免疫不全癥候群﹙愛滋病﹚,或相關(guān)疾病或任何在人體免疫不全病毒血清測試結(jié)果為陽性時所出現(xiàn)之傷害或疾病。第四十二條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、理賠申請書。二、醫(yī)師診斷證明或死亡證明。三、費用單據(jù)。四、被保險人親屬之身分證明或同行夥伴與被保險人參加同一旅程之證明。第三人責(zé)任保險第四十三條 承保範圍被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,因其行為致第三人死亡、體傷或財物受損,依法應(yīng)負賠償責(zé)任,而受賠償請求時,本公司依本承保項目之約定,負理賠之責(zé)。被保險人因處理民事賠償請求所生之費用及因民事訴訟所生之費用,事前經(jīng)本公司同意者,由本公司償還之,但應(yīng)賠償之金額超過保險金額者,本公司僅按保險金額與應(yīng)賠償金額之比例分攤之。被保險人因刑事責(zé)任所生之一切費用,由被保險人自行負擔(dān),本公司不負償還之責(zé)。第四十四條 特別不保事項本公司對於下列事項所致之責(zé)任,不負理賠責(zé)任:一、被保險人親屬、僱用人或受僱人死亡、體傷或財物受損所致者。二、被保險人所有、使用或管理之財物受損所致者。三、被保險人以契約或協(xié)議承擔(dān)之責(zé)任。但即使無該項契約或協(xié)議存在,被保險人仍應(yīng)負賠償責(zé)任,不在此限。四、被保險人因所有、使用或管理機動車輛、飛機、船舶、武器或動物所致者。五、因交易、商業(yè)行為或執(zhí)行職務(wù)行為所致者。第四十五條 理賠事項發(fā)生本保險承保之事故時,被保險人應(yīng)遵守下列之約定:一、立即採取必要合理措施以減少損失。二、於知悉事故發(fā)生後五日內(nèi)以書面通知本公司,並於三十日內(nèi)將事故發(fā)生之時間、地點、被害人姓名或名稱、年齡、地址及事故狀況以書面送交本公司。三、於知悉有被控訴或被請求賠償時,通知本公司或本公司之代理人,並將收到之賠償請求書、法院令文、傳票或訴狀等送交本公司。四、除必須之急救費用外,被保險人就其責(zé)任所為之承認、和解或賠償,未經(jīng)本公司或本公司之代理人參與者,本公司不受拘束。但經(jīng)要保人或被保險人通知本公司參與而本公司無正當理由拒絕或延遲參與者,不在此限。五、本公司認有必要時,得要求要保人、被保險人或其他有保險給付請求權(quán)之人提供有關(guān)資料及文書證件,或出庭作證、應(yīng)訊,或協(xié)助鑑定、勘驗,或為其他必要之調(diào)查或行為,其費用由本公司負擔(dān)。海外旅行傷害保險第四十六條 承保範圍被保險人於本契約有效期間內(nèi),因遭受意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡時,本公司依照本契約的約定,給付保險金。前項所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發(fā)事故。第四十七條 身故保險金的給付被保險人於本契約有效期間內(nèi)遭受第四十六條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日以內(nèi)死亡者,本公司按保險金額給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關(guān)係者,不在此限。第四十八條 喪葬費用保險金的給付訂立本契約時,以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,其身故保險金均變更為喪葬費用保險金。以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,於民國九十年七月十一日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過主管機關(guān)所訂定之喪葬費用額度上限,其超過部分本公司不負給付責(zé)任,本公司並應(yīng)無息退還該超過部分之已繳保險費。前項情形,如要保人向二家(含)以上公司投保,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內(nèi),依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至主管機關(guān)所訂定之喪葬費用額度上限為止。如有二家以上公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該公司應(yīng)依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之公司應(yīng)理賠之金額後所餘之限額比例分擔(dān)其責(zé)任。前兩項所稱主管機關(guān)所訂定之喪葬費用額度上限如下:一、民國九十二年一月一日起為新臺幣二百萬元整。二、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應(yīng)合併計算。第四十九條 殘廢保險金的給付被保險人於本契約有效期間內(nèi)遭受第四十六條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日以內(nèi)致成附表所列殘廢程度之一者,本公司給付殘廢保險金,其金額按該表所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成殘廢者,受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外傷害事故具有因果關(guān)係者,不在此限。被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時,本公司給付各該項殘廢保險金之和,最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目之殘廢保險金。被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢,如合併以前﹙含本契約訂立前﹚的殘廢,可領(lǐng)取附表所列較嚴重項目的殘廢保險金者,本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金,但以前的殘廢,視同已給付殘廢保險金,應(yīng)扣除之。前項情形,若被保險人扣除以前的殘廢後得領(lǐng)取之保險金低於單獨請領(lǐng)之金額者,不適用合併之約定。被保險人於本契約有效期間內(nèi)因不同意外傷害事故申領(lǐng)殘廢保險金時,本公司累計給付金額最高以保險金額為限。第五十條 保險給付之限制被保險人於本契約有效期間內(nèi)因同一意外傷害事故致成殘廢後身故,並符合本契約第四十七條、第四十八條及第四十九條約定之申領(lǐng)條件時,本公司之給付總金額合計最高以保險金額為限。前項情形,受益人已受領(lǐng)殘廢保險金者,本公司僅就保險金額與已受領(lǐng)金額間之差額負給付責(zé)任。被保險人於本契約有效期間內(nèi)因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時,受益人得依第四十七條、第四十八條及第四十九條之約定分別申領(lǐng)保險金,不適用第一項之約定。第五十一條 除外責(zé)任﹙原因﹚被保險人因下列原因致成死亡、殘廢或傷害時,本公司不負給付保險金的責(zé)任。一、要保人、被保險人故意行為。二、被保險人犯罪行為。三、被保險人飲酒後駕﹙騎﹚車,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規(guī)定標準者。四、戰(zhàn)爭﹙不論宣戰(zhàn)與否﹚、內(nèi)亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。五、非以乘客身份搭乘航空器具或搭乘非經(jīng)當?shù)卣怯浽S可之民用飛行客機者。但契約另有約定者,不在此限。六、因原子或核子裝置所引起的爆炸、灼熱、幅射或污染。但契約另有約定者不在此限。前項第一款情形﹙除被保險人的故意行為外﹚,致被保險人傷害或
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