新生兒復蘇囊使用(編輯修改稿)
2024-07-20 04:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。5．腎上腺素的使用： （1） 指征：心搏停止或在30s的正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率持續(xù)60次/min。（2）劑量： 靜脈：~ ml/kg的1:10,000溶液；氣管注入：~1 ml/kg的1:10,000溶液，需要時3~5 min重復1次。濃度為1:1000腎上腺素會增加早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的危險。 新生兒復蘇后的護理一、復蘇后的新生兒可能有多器官損害的危險，應繼續(xù)監(jiān)護，包括：（1）體溫管理（2）生命體征監(jiān)測（3）早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。二、繼續(xù)監(jiān)測維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定包括：氧飽和度、心率、血壓、血球壓積、血糖、血氣分析及血電解質(zhì)等。三、復蘇后立即進行血氣分析有助于估計窒息的程度。及時對腦、心、肺、腎及胃腸等器官功能進行監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)異常并適當干預，以減少窒息的死亡和傷殘。 早產(chǎn)兒復蘇需關注的問題一、體溫管理：置于合適中性溫度的暖箱。對1500g的極低出生體重兒（VLBWI）尤 1000g的超低出生體重兒（ELBWI）需復蘇者可采用塑料袋保溫（見初步復蘇部分）二、對1500g的VLBWI尤 1000g的ELBWI，因肺不成熟，缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可發(fā)生呼吸窘迫綜合征，出生后有可能立即需要氣管插管氣管內(nèi)注入肺泡表面活性物質(zhì)（PS）進行防治。 三、早產(chǎn)兒由于肺發(fā)育不成熟，通氣阻力大，間歇正壓給氧易受傷害。復蘇時使用正壓需要有恒定的最大的吸氣壓（PIP）及呼氣末正壓（
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