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正文內(nèi)容

老年養(yǎng)老保險的服務手冊(編輯修改稿)

2025-07-19 21:32 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 學習,其目的是為本市已從事社會福利事業(yè)管理工作的人員提供專業(yè)性、理論性、系統(tǒng)性的學習并取得相應的學歷證書。專業(yè)培訓委托有關高等院校負責。3. 培訓學校市民政局教育領導小組辦公室會同福利事業(yè)管理處委托市社會福利中心對上述對象及培訓內(nèi)容實施具體操作培訓。五、 投資規(guī)模老年服務作為產(chǎn)業(yè)而言,依據(jù)相關法律法規(guī)和政策指導意見,就上海地區(qū)養(yǎng)老機構的最低配置要求作一測評,供創(chuàng)業(yè)者投資時參考選擇。近期,各級政府管理部門已在逐步制定出臺一系列優(yōu)惠政策,以期積極改善老年服務產(chǎn)業(yè)的投資管理環(huán)境。如我國政府主管部門在養(yǎng)老事業(yè)上的基本政策是鼓勵各個社會階層投資養(yǎng)老市場,迄今為止,國務院已轉發(fā)了民政部門關于減勉養(yǎng)老投資者各種稅費,養(yǎng)老投資所涉及的水電和用地應由政府劃撥等一系列投資養(yǎng)老的優(yōu)惠意見。投資者在投資養(yǎng)老服務業(yè)時應關注相關扶持政策。說明:本表基于乙類、三級最低養(yǎng)老機構建筑標準 單位:元序列投資項目數(shù)量投資規(guī)模項目說明一建筑約600㎡4,000,000優(yōu)惠價格,產(chǎn)權房,熟地,造價等統(tǒng)籌1居住用房18間每間3床,規(guī)模50床2公用服務用房138㎡其中:廚房40㎡最低使用面積 餐廳40㎡最低使用面積洗衣房20㎡最低使用面積曬衣場30㎡最低使用面積小廚房8㎡最低使用面積3公用衛(wèi)生間6間男女各三間其中:廁所間2間男女各一間 淋浴室2間男女各一間 盥洗室2間男女各一間4醫(yī)療用房15㎡2張床位5健身用房30㎡最低使用面積6行政用房30㎡最低使用面積二設備181,5001空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)1套20,000基于一座建筑測算2自動噴淋滅火系統(tǒng)1套8,000基于一座建筑測算3水泵及加熱設備1套4,500基于一座建筑測算4面盆、浴盆、便器50套25,000基于一座建筑測算5熱水供應系統(tǒng)1套30,000基于一座建筑測算6燃氣安全保護裝置1套12,000基于一座建筑測算7醫(yī)療電位聯(lián)結1套2,000基于一座建筑測算8電話電視系統(tǒng)50套60,000基于一座建筑測算9照明集成系統(tǒng)1套6,000基于一座建筑測算10呼叫系統(tǒng)1套8,000基于一座建筑測算11自動報警系統(tǒng)1套3,000基于一座建筑測算12傳呼監(jiān)護系統(tǒng)1套3,000基于一座建筑測算三設施193,6001床、床頭柜、衣物柜50套25,000乙類機構最低設置50床2桌、坐椅50套10,000乙類機構最低設置50床3洗衣機、烘干機共4臺60,000各2臺4小冰箱50套40,000乙類機構最低設置50床5灶具、炊具、微波爐1套8,0006排油煙器、冰柜(箱)1套12,0007醫(yī)療器械、醫(yī)護用品1套8,0008診斷用桌、椅、床1套6009其他必需設施等待定30,000按照5%比例測算四裝潢裝飾@ 1000600,000基于每平米1000元測算五環(huán)境美化@ 10018,00030%綠化率,基于每平米100元六員工工資(月)12名60,000按照4:1比例,核定工作人員,月度七經(jīng)營管理費用100,000包括培訓、公用事業(yè)費等八其他費用30,000***投資預算5,183,100基于可預計項目測算六、 市場描述㈠.養(yǎng)老機構競爭的特點養(yǎng)老機構競爭就是不同養(yǎng)老機構經(jīng)營者之間的競爭,包括國有與集體、國有與個體、國營與民營、集體所有與股份制等之間的經(jīng)營競爭。在此,根據(jù)我們對養(yǎng)老機構走訪和調(diào)研的結果,養(yǎng)老機構競爭具有以下一些特點:l 特色性:特色性泛指有別于其他養(yǎng)老機構而向老年人提供的特色產(chǎn)品,包括營養(yǎng)菜肴、服務水準、重度護理等各方面;l 服務性:由于養(yǎng)老機構屬于護理行業(yè),但又有別于醫(yī)院的護理,屬于照顧、協(xié)助范疇,老年人當然希望獲得符合其自身需求的服務水準,因此,能否向服務對象提供專業(yè)性服務與管理是養(yǎng)老機構經(jīng)營的特性;l 方便性:由于養(yǎng)老機構的服務對象大多屬于高齡人群,日常行動不便,如何讓老人在有限的范圍內(nèi)相對方便的行走和活動,讓老人親近自然、享受自然,品味人身的樂趣,是衡量養(yǎng)老機構的重要準則。㈡.養(yǎng)老機構競爭的形式l 場所氛圍:場所氛圍既包括建筑面積的大小和可容納程度,又體現(xiàn)于經(jīng)營者營造的管理和服務風格,老年人希望得到的是寬心、舒心、省心、放心,這是競爭的焦點和所在;l 設備設施:設備設施主要體現(xiàn)于房間布局、應急系統(tǒng)以及日常起居等幾方面,讓入院老人感悟家的溫馨,確保養(yǎng)老機構的設備設施可以承擔護理職責,便于老人的行動自如,是衡量養(yǎng)老機構服務管理能力的重要準則;l 愛心護理:愛心護理是全社會倡導的以人為本的具體表現(xiàn),作為一家面向老年人服務的養(yǎng)老機構,提供專業(yè)的護理和臨終關懷服務,以及面向老年人構建完善的服務設施,成為老年人及其家屬選擇養(yǎng)老機構的標準之一;l 膳食搭配:開辦一家養(yǎng)老機構,隨了布置好老人可安身的臥房,膳食供應就是最重要的一環(huán),供應適合老年人口味和特點的營養(yǎng)菜肴也是重要的競爭形式;七、本市促進養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的鼓勵措施由市民政局、市發(fā)展改革委、市建委、市財政局、市勞動保障局、市衛(wèi)生局、市醫(yī)保局 等7部門聯(lián)合頒發(fā)的關于《市民政局、市發(fā)展改革委等關于進一步促進本市養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的意見》就本市養(yǎng)老體制的建設和目標提出了具體目標和鼓勵措施,其基本原則包括:政府主導,社會參與,(即)以政府公共財政投入為支撐,以政策扶持為導向,積極鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務,形成養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展的合力,完善養(yǎng)老服務社會化發(fā)展機制。其基本目標要求:“十一五”期間,基本形成以社區(qū)居家養(yǎng)老服務為主、機構養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老服務格局,基本滿足本市老年人的社會化養(yǎng)老服務需求。同時,到2010年,本市享受社會化養(yǎng)老服務人數(shù)占全市老年人口10%以上。其中,社區(qū)居家養(yǎng)老服務人數(shù)擴大到25萬人,約占屆時本市戶籍老年人口8%;全市養(yǎng)老床位發(fā)展到10萬張,%。根據(jù)養(yǎng)老服務工作要求,《意見》就調(diào)整和完善養(yǎng)老服務相關扶持措施規(guī)定如下(注:以下僅摘錄部分條款,全文可查閱本指導手冊附錄內(nèi)容):1. 調(diào)整養(yǎng)老服務補貼標準:進一步拓展養(yǎng)老服務覆蓋面和受益面。經(jīng)評估,對60周歲及以上低保、低收入且需要生活照料(照料等級分輕度、中度和重度)的本市戶籍老人,給予人均200元/月的養(yǎng)老服務補貼;2. 設立養(yǎng)老服務專項護理補貼:對享受養(yǎng)老服務補貼的低保、低收入的本市戶籍老人,經(jīng)評估,照料等級為中度或重度者,設立養(yǎng)老服務專項護理補貼。標準為中度每人100元/月、重度每人200元/月;3. 提高“萬人就業(yè)項目”中養(yǎng)老服務從業(yè)人員收入待遇:按照《上海市人民政府辦公廳關于同意調(diào)整本市萬人就業(yè)項目從業(yè)人員收入標準的通知》(滬府辦〔2006〕46號)文件精神,對社區(qū)助老“萬人就業(yè)項目”的本市戶籍從業(yè)人員,從2006年9月1日起,在原有收入標準的基礎上,每人提高150元/月;4. 對養(yǎng)老服務人員培訓費予以補貼:養(yǎng)老服務從業(yè)人員必須經(jīng)過培訓,持證上崗。除具有本市戶籍的養(yǎng)老服務從業(yè)人員,繼續(xù)享受勞動部門“萬人就業(yè)項目”政策中的培訓經(jīng)費補貼外,對其他養(yǎng)老服務從業(yè)人員的培訓費用,由各區(qū)縣在市財政轉移支付的外來從業(yè)人員技能培訓資金中統(tǒng)籌解決,具體培訓工作可由區(qū)縣政府以購買服務的形式予以落實;5. 解決居家養(yǎng)老服務工作經(jīng)費:居家養(yǎng)老服務日常運作經(jīng)費、人員經(jīng)費、低收入老人的評估經(jīng)費等,按照“事權與財權相統(tǒng)一”的原則,由各級財政予以安排。對民辦非企業(yè)單位性質(zhì)的居家養(yǎng)老服務組織、老年人日間服務中心等,由區(qū)縣或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以政府購買服務的形式予以相應保障,并由區(qū)縣政府和街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))落實開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的工作場所。6. 完善養(yǎng)老床位一次性補貼機制:對于符合條件的新增公益性養(yǎng)老床位,由市建設財力和福利彩票公益金在現(xiàn)有基礎上繼續(xù)給予一定的補貼,區(qū)縣財力與市配比一般不少于1∶1,有條件的區(qū)縣應增加配比;7. 落實居住區(qū)養(yǎng)老設施建設:對新建居住區(qū),各區(qū)縣應嚴格按照2006年《城市居住區(qū)公共服務設施設置標準》配置,落實居住區(qū)養(yǎng)老設施的建設經(jīng)費。由市建設交通委等部門牽頭,進一步加大對養(yǎng)老設施公建配套標準設置與建設落實情況的監(jiān)督檢查。未經(jīng)批準,不得擅自變更土地性質(zhì)和養(yǎng)老設施用途;8. 擴大養(yǎng)老機構中的醫(yī)保附加基金段結算范圍:對本市符合一定條件、內(nèi)設醫(yī)療機構管理較好的養(yǎng)老機構,在納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)帳戶段、自付段結算的基礎上,擴大附加基金段結算范圍;第三篇 開業(yè)籌備開業(yè),是指從事生產(chǎn)經(jīng)營活動之前應事先準備和落實的各項具體事項,由于不同養(yǎng)老機構經(jīng)營管理模式不同,經(jīng)營規(guī)模和投入的人力、財力、物力有別,因此,事先準備的程度因人而異。但按照現(xiàn)行辦事流程和規(guī)則,主要涉及以下幾方面內(nèi)容:1. 選定經(jīng)營場所2. 籌措投資資金3. 場所裝潢裝飾4. 招聘員工5. 申請注冊6. 辦理稅務登記7. 辦理開戶手續(xù)8. 其他事項,諸如員工培訓、管理規(guī)章、行業(yè)審批等一、 選定經(jīng)營場所無論是規(guī)劃新建,還是舊房改造,養(yǎng)老機構的經(jīng)營場地選址屬于綜合考量的結果,既包括土地營運成本,又包括租金價格,同時,還涉及周圍環(huán)境分布狀況以及國家和地區(qū)綜合規(guī)劃要求。在此,為了協(xié)助創(chuàng)業(yè)者了解和掌控投資方向,我們僅就涉及養(yǎng)老服務對象所關心的層面提供一些選擇經(jīng)營場所應該注意的事項。l 基地選址應該注重交通方便,臨近城市醫(yī)療點,這樣有助于依托社會醫(yī)療資源;l 環(huán)境配置應該以綠色環(huán)境為主題,遠離噪聲和污染源,讓老年親近自然、享受自然;l 用地規(guī)模宜考慮遠期發(fā)展,且地形地貌平整,不宜有過大、過多的高差,便于年老體弱者行動;l 主要出入口宜設在城市次要道路上,道路設計應簡潔流暢,方便救護車、消防車及輪椅通行;l 主要道路應有足夠的夜間照明設施,并有明顯的交通標志;l 嚴禁將養(yǎng)老機構設置在《上海市環(huán)境保護條例》和市環(huán)境保護部門認定的污染區(qū)、危險區(qū)以內(nèi)的區(qū)域;l 禁止利用危房、簡易房設置養(yǎng)老機構,房、簡易房的鑒定,按照市建設行政部門的規(guī)定。二、 籌措投資資金籌措資金是成功開業(yè)的基礎和前提,無論選擇何種方式或者規(guī)模,在正確估算的前提下,必須事先準備足夠的投資資金,有關具體的投資金額因人而異,無法具體評估,就資金來源而言,籌措資金的渠道主要有以下幾種:1. 自有資金:即個人所擁有的可變現(xiàn)資產(chǎn)2. 銀行借款:即向銀行提出融資計劃3. 合資經(jīng)營:即聯(lián)合其他人員共同投資,風險和利益共擔4. 綜合融資:即在投入自由資金的前提下,即向銀行貸款同時伙同他人合資經(jīng)營三、 場所裝潢裝飾基于養(yǎng)老機構經(jīng)營對象的特殊性,養(yǎng)老機構的裝潢裝飾應盡量體現(xiàn)溫馨、方便、愜意,在保證監(jiān)護系統(tǒng)、應急系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、衛(wèi)生系統(tǒng)等安全配置的前提下,具體的要求建議如下:1. 基調(diào):由于養(yǎng)老機構屬于關懷性住宅或公寓,人員流動并不頻繁,但對環(huán)境設施的便利性要求非常高,其次,周圍環(huán)境的布置應力求自然韻味;2. 墻面:外墻面盡量體現(xiàn)現(xiàn)代元素,要融合整潔、大氣、寬闊的設計風格;3. 色調(diào):房間內(nèi)以自然采光為主,輔以照明用燈,不必講究現(xiàn)代燈光感覺,以體現(xiàn)自然的韻味,內(nèi)墻面盡量點綴一些山水畫,不可使用廣告圖案來裝飾;4. 其他:有關坡度、間距、布局等要素請參閱附錄四、 招聘員工按照《上海市養(yǎng)老機構管理和服務基本標準(暫行)》條例規(guī)定,養(yǎng)老機構人員除了服務技能要求外,對服務人員與服務對象之間的比例關系有一定限制。有關究竟配置多少服務人員以及員工如何適應經(jīng)營者的經(jīng)營和管理理念,創(chuàng)業(yè)者可在結合相關指導政策的基礎上,依據(jù)服務宗旨和經(jīng)營風格,進行針對性篩選和甄別。配置比例和技能要求如下:㈠. 比例要求1. 護理員與住養(yǎng)老人的比例為:l 護理員與一級老人比例1:;l 護理員與二級老人比例1:;l 護理員與三級老人比例1:5至10;l 護理員與專護老人比例1:。注:一級老人指不能自理老人、二級老人指可半自理老人、三級老人指可自理老人、專護老人指完全不能自理和癱瘓老人。2. 行政管理人員占職工總數(shù)10%以下;3. 城市養(yǎng)老機構和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構主要領導應具備相關專業(yè)大專以上學歷,并接受社會工作類專業(yè)知識的培訓;4. 養(yǎng)老機構內(nèi)各專業(yè)工作人員,應當持有相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書,護理員應當接受崗前培訓合格,由市民政局發(fā)給《上海市護理員執(zhí)業(yè)證書》后,持證上崗;5. 城市養(yǎng)老機構和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構配備一名以上的社工、康復師等專業(yè)人員;6. 城市養(yǎng)老機構和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構專職廚師不少于一名;7. 各養(yǎng)老機構有專(兼)職營養(yǎng)士(師)。㈡. 基本技能要求1. 管理員l 編制長中短期工作計劃;l 定期統(tǒng)計資料;l 撰寫年度總結和評估報告;l 分析經(jīng)營和管理問題,積極諫言并采取的相應對策;l 制定工作人員、管理機構和決策機構的職責說明、工作流程及組織機構圖解;l 制定工作人員選拔、培訓、使用、管理、獎懲的相關制度;l 組織管理老人物質(zhì)生活、文化娛樂、保健康復、醫(yī)療衛(wèi)生等工作;l 創(chuàng)建并實施有序的生活、娛樂、康復、醫(yī)療等活動;l 根據(jù)住養(yǎng)老人的生活自理能力和護理等級規(guī)范,督導護理員實行分級護理和分類管理;l 建立完整的入院老人檔案資料和數(shù)據(jù)庫,包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復印件、老人照片及
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