手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(編輯修改稿)
2024-07-19 17:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 手術(shù)體位等。由麻醉醫(yī)師填寫并在簽名處簽名（無(wú)麻醉醫(yī)師參加的手術(shù)，由巡回護(hù)士填寫相應(yīng)內(nèi)容） （3）患者離開手術(shù)室前：按上述方式，核查第三項(xiàng)患者離開手術(shù)室前內(nèi)容：實(shí)際手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、植入物、輸血、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管、確認(rèn)患者去向等。由巡回護(hù)士填寫并在簽名處簽名。 ，每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。 ：由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù) 室護(hù)士負(fù)責(zé)核查。護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄 科 室 手術(shù)室 時(shí) 間主講人： 內(nèi)容： 子宮肌瘤剔除術(shù)手術(shù)配合參加人員： 一、麻醉方式：腰硬聯(lián)合麻 二、手術(shù)體位：仰臥位 三、手術(shù)切口：腹部橫切口或正中切口 四、消毒范圍：上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線 五、鋪巾要求：鋪無(wú)菌巾由器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生共同完成。鋪巾前，洗手護(hù)士穿戴手術(shù) 衣手套，醫(yī)生操作分兩部分，未穿手術(shù)衣未戴手套時(shí)由洗手護(hù)士協(xié)助鋪巾，治療巾按下—對(duì)—上—近順序大小雙層單后，醫(yī)生雙手臂重新消毒一次，穿戴好手術(shù)衣手套，鋪孔巾。 ①器械護(hù)士遞1,2,3塊治療巾，折邊對(duì)向助手，依次鋪蓋切口的下方，對(duì)方，上方；②第4塊治療巾，折邊對(duì)向自己，鋪蓋切口的同側(cè)，4把布巾鉗固定；③鋪大單2塊，于切口處上外翻遮蓋上身及頭架、向下外翻遮蓋下身及托盤，保護(hù)雙手不被污染；④鋪直孔巾1塊，切口處的箭頭朝上，遮蓋全身、頭架及托盤；⑤對(duì)折中單1塊，鋪于托盤面上。 六、器械布類準(zhǔn)備：基礎(chǔ)包，消毒盆，全宮械，各類拉鉤，手術(shù)衣，無(wú)菌鑷，外包布， 腹包，針盒 七、一次性物品：留置針(120)，2/0和3∕0可吸收線，三通旋塞，帶顯影紗塊， 慕絲線(30)，刀片（10），電刀筆及擦，吸引管，引流瓶，各型號(hào)手套 八、護(hù)士配合九、手術(shù)步驟與手術(shù)配合 消毒皮膚 貼手術(shù)薄膜及無(wú)菌單 沿腹部切口切開皮膚、皮下組織至腹膜 打開腹膜，顯露腹腔 拉出子宮 剔除肌瘤 （1）與肌瘤處的子宮壁縱行切開，露出肌瘤（2）分離肌瘤周圍組織 （3）將肌瘤沿一個(gè)方向軸擰轉(zhuǎn)，將殘余的結(jié)蒂組織擰轉(zhuǎn)成小蒂，切斷之 縫合子宮缺損 關(guān)腹 縫合切口 1）縫合腹膜2）沖洗切口3）縫合筋膜4）縫合皮下組織5）縫合皮膚 覆蓋切口 手術(shù)配合 遞海綿鉗夾持Ⅰ型安爾碘紗球消毒皮膚 遞手術(shù)薄膜貼于切口皮膚上，鋪治療巾顯露手術(shù)切口，布巾鉗固定后鋪腹單 遞20號(hào)刀切開，干紗布拭血，
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