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早產、低出生體重兒出院后喂養(yǎng)建議(編輯修改稿)

2025-07-17 00:58 本頁面
 

【文章內容簡介】 轉換期間需監(jiān)測早產兒的生長情況和血生化指標,如生長速率和各項指標的百分位數(shù)出現(xiàn)下降及血生化異常等,可酌情恢復部分強化,直至生長速度恢復正常。3半固體食物和固體食物引入一般為校正月齡4~6個月,胎齡小的早產兒發(fā)育成熟較差,引入時間相對延遲。引入半固體食物過早會影響攝入奶量,或導致消化不良;引入過晚會影響多種營養(yǎng)素的吸收或造成進食技能發(fā)育不良。引入方法可參照2009年《中華兒科雜志》編輯委員會和中華醫(yī)學會兒科學分會兒童保健學組撰寫的嬰幼兒喂養(yǎng)建議。注意觀察對各種食物的耐受程度,循序漸進地添加。進食技能的培養(yǎng)是逐步的過程,要根據(jù)早產兒的發(fā)育成熟度,適時鍛煉咀嚼功能和口腔運動能力。4其他營養(yǎng)素補充(1)維生素:早產、低出生體重兒生后即應補充維生素D 800~1 000 U/d,3月齡后改為400 U/d,直至2歲。該補充量包括食物、日光照射、維生素D制劑中的維生素D含量。2010年歐洲兒科胃腸病肝病和營養(yǎng)學協(xié)會(ESPGHAN)推薦早產兒維生素A攝入量1332~3330 U/(kgd),出院后可按下限補充。(2)礦物質:早產兒生后2~4周需開始補充元素鐵2 mg/(kgd),直至校正年齡1歲。鈣推薦攝入量70~120 mg/(kgd),磷35~75 mg/(kgd)。所有礦物質推薦量包括配方奶、人乳強化劑、食物和鐵鈣磷制劑中的含量。(3)長鏈多不飽和脂肪酸(LC-PUFA):對早產兒神經發(fā)育有重要作用,尤其二十二碳六烯酸(DHA)和花生四烯酸(ARA),兩者應在早產兒喂養(yǎng)時進行補充。母乳喂養(yǎng)是獲得LC-PUFA的最佳途徑,早產母乳中DHA高于足月母乳,但受母親膳食影響較大,建議進行哺乳期營養(yǎng)指導。目前對早產兒的推薦量:DHA 55~60 mg/(kgd),ARA 35~45 mg/(kgd),直
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