檢驗(yàn)科質(zhì)量與安全管理工作記錄本(電子版)(編輯修改稿)
2025-07-14 16:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 急診服務(wù)，能夠滿足臨床工作需要（1）缺檢查服務(wù)項(xiàng)目清單（2）不能提供24h急診服務(wù)（3）不能滿足臨床工作需要（4）開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目未經(jīng)批準(zhǔn)、準(zhǔn)入程序（5）開展特殊檢查的實(shí)驗(yàn)室未經(jīng)驗(yàn)收、準(zhǔn)入程序（6）缺實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用指南或手冊(cè)（7）缺未開展檢驗(yàn)項(xiàng)目的完善的外送運(yùn)行機(jī)制（8）工作人員存在無(wú)證上崗情況，科室布局與流程合理、符合醫(yī)院感染控制要求，有醫(yī)院感染控制制度，有廢棄物處理程序，并落實(shí)到位，做到“一人、一針、一管、一片”，實(shí)驗(yàn)室廢棄物、尖銳器具的處理應(yīng)符合醫(yī)院感染控制規(guī)范要求，具有生物危害標(biāo)志，使用正確（1）科室布局與流程不符合醫(yī)院感染控制要求（2）缺醫(yī)院感染控制制度（3）缺廢棄物處理程序（4）未落實(shí)醫(yī)院感染控制制度（5）未落實(shí)廢棄物處理程序有室內(nèi)質(zhì)控制度及室內(nèi)質(zhì)控失控處理程序，參與衛(wèi)生部或省市臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)，有記錄，有EQA回報(bào)不及格結(jié)果的處理程序，有工作記錄，檢測(cè)方法、儀器操作須有SOP文件，本專業(yè)組人員均知曉并執(zhí)行（1）缺室內(nèi)質(zhì)控制度（2）缺室內(nèi)質(zhì)評(píng)制度（3）缺室內(nèi)質(zhì)控失控處理程序（4）缺對(duì)EQA回報(bào)不及格結(jié)果的處理程序（5）缺實(shí)施室內(nèi)質(zhì)控記錄（6）缺實(shí)施室間質(zhì)評(píng)記錄（7）缺實(shí)施室內(nèi)質(zhì)控失控處理記錄（8）缺實(shí)施對(duì)EQA回報(bào)不及格結(jié)果的處理記錄（9）檢測(cè)方法、儀器操作未執(zhí)行SOP文件規(guī)定有設(shè)備與試劑的國(guó)家許可證明文件資料，有設(shè)備操作規(guī)程，有設(shè)備定期校準(zhǔn)和保養(yǎng)記錄，有主要檢驗(yàn)設(shè)備（10萬(wàn)元及以上）相關(guān)資料，及時(shí)淘汰經(jīng)鑒定不合格的設(shè)備與試劑，有記錄資料，應(yīng)有二級(jí)以上生物安全柜配置，應(yīng)有個(gè)人防護(hù)用具（護(hù)目鏡、洗眼裝置等）（1）缺設(shè)備與試劑的國(guó)家許可證明文件資料（2）缺設(shè)備操作規(guī)范（3）缺設(shè)備定期校準(zhǔn)和保養(yǎng)記錄
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