手術(shù)室護(hù)理人員崗位職責(zé)(編輯修改稿)
2024-07-14 05:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 物品、病歷、X線片等備齊隨病人帶回?！?〉護(hù)送病人回病房，與病房護(hù)士交接物品及病人情況（特別要交接皮膚情況、輸液情況，并登記、簽名）?！?〉急救車用后進(jìn)行檢查、補(bǔ)充?！?〉補(bǔ)充手術(shù)間備用藥品（腎上腺素、麻黃素、阿托品、無菌液體、碘酒、乙醇等）、物品（一次性醫(yī)用墊、中墊、流產(chǎn)包、枕套等），放于對(duì)應(yīng)位置，擺放整齊?！?〉擦凈注射盤、彎盤、操作臺(tái)面及其他設(shè)備物體表面，做好術(shù)畢衛(wèi)生處置工作?！?〉未用的藥品、物品，查對(duì)后放回原處?！?〉整理、登記、歸位術(shù)中使用的各種儀器，打開層流凈化系統(tǒng)，關(guān)好門?！?〉無洗手護(hù)士時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)完成洗手護(hù)士的工作。二、洗手護(hù)士工作流程（一）標(biāo)準(zhǔn)要求著裝整潔，不留長(zhǎng)指甲，以飽滿的精神進(jìn)入工作狀態(tài)。對(duì)手術(shù)的配合要做到積極主動(dòng)，配合熟練。嚴(yán)格各項(xiàng)無菌操作并監(jiān)督執(zhí)行。（二）工作流程術(shù)前l(fā)d（1）術(shù)前l(fā)d了解患者基本的情況，熟悉了解手術(shù)基本過程,和主刀醫(yī)生溝通，了解手術(shù)的術(shù)式，做好特殊器械物品的準(zhǔn)備。（2）擦凈器械桌，備齊本臺(tái)手術(shù)敷料及手術(shù)備用物品，注意查對(duì)失效期。手術(shù)當(dāng)日（1）手術(shù)間準(zhǔn)備工作：〈1〉檢查手術(shù)用品是否齊全，消毒時(shí)間是否合格。將手術(shù)物品及備用物品放入手術(shù)器械臺(tái)上。〈2〉擺放手術(shù)器械臺(tái)上的物品，補(bǔ)充準(zhǔn)備物品，危重病人準(zhǔn)備急救。〈3〉檢查燈光并調(diào)整至相應(yīng)位置?！?〉調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度至24℃?！?〉準(zhǔn)備輸液用物品，掛好液體?！?〉連接好電刀及吸引器，檢查體位墊及手術(shù)床?！?〉準(zhǔn)備好本手術(shù)所需的一次性物品（手套、縫線、刀片、空針、吸引管、電刀筆、引流管等）?！?〉需導(dǎo)尿的病人將導(dǎo)尿物品放于托盤上。（2）病人進(jìn)入手術(shù)間：〈1〉協(xié)助巡回護(hù)士一起協(xié)助病人脫衣上床。注意病人的安全，遮蓋、保護(hù)病人的隱私。〈2〉協(xié)助巡回護(hù)士為病人輸液。（3）刷手前準(zhǔn)備：〈1〉分別打開敷料包的包布?！?〉打開器械包布?！?〉打開手術(shù)衣包布，備好所用物品。〈4〉刷手。（4）洗手護(hù)士刷手后：〈1〉穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套。〈2〉鋪無菌手術(shù)臺(tái)（擺正主包位置、打開內(nèi)側(cè)及對(duì)側(cè)桌巾、檢查指示卡、指示帶是否合格、把敷料放于器械桌上角，鋪1單層治療巾于器械桌左下角。）〈3〉按程序整理器械桌物品，清點(diǎn)手術(shù)用器械、敷料，并認(rèn)真與巡回護(hù)士進(jìn)行登記核對(duì)?！?〉準(zhǔn)備好皮膚消毒用物。〈5〉檢查手術(shù)器械是否齊全，性能是否良好，如自動(dòng)牽開器等要檢查螺絲；用電鉆應(yīng)裝好電池，檢查性能；檢查基本器械性能是否良好、是否完整、無缺損；特殊不定型手術(shù)請(qǐng)醫(yī)生查看器械并及時(shí)補(bǔ)充。〈6〉按規(guī)定程序傳遞無菌單，遞上吸引管及吸引頭。〈7〉按規(guī)定程序?qū)⑵餍祩溆谕斜P及手術(shù)臺(tái)上。接好電刀?！?〉再次清點(diǎn)紗墊、紗布，并登記于清點(diǎn)單上。（5）手術(shù)開始〈1〉精力集中，按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械，做到配合積極主動(dòng)。〈2〉遇有緊急情況，能沉著果斷地配合搶救。〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌，保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈?！?〉懷疑已污染物要立即更換處理，他人指出不得反駁，無條件糾正?！?〉污染手術(shù)按規(guī)定操作配合?！?〉手術(shù)切下標(biāo)本放于換藥碗保存，并做好標(biāo)記?！?〉術(shù)中血液（體液）的培養(yǎng)管保存于器械桌左上角?！?〉術(shù)中紗布按規(guī)定使用和管理。手術(shù)開始后一律使用完整的紗布、紗墊，一般情況下不允許裁剪紗布，（確需裁剪時(shí)，手術(shù)結(jié)束后須注意檢查其完整性）特別應(yīng)注意存放在傷口內(nèi)的紗布要記清，并做好標(biāo)識(shí)?！?〉術(shù)中如送標(biāo)本做冷凍切片病理檢查，不允許用紗布包裹標(biāo)本，特殊情況須交班登記。〈10〉術(shù)中增加的器械、紗布，要當(dāng)即清點(diǎn)并核對(duì)登記?！?1〉關(guān)閉手術(shù)切口，按清點(diǎn)程序認(rèn)真清點(diǎn)并核對(duì)登記，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查傷口。〈12〉在整個(gè)手術(shù)進(jìn)程中，要維護(hù)和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)?！?3〉手術(shù)交接班的要求如下（洗手護(hù)士如無特殊情況，術(shù)中不得進(jìn)行交接班）。交接手術(shù)進(jìn)行情況；準(zhǔn)確清點(diǎn)數(shù)字并與洗手護(hù)士、接班護(hù)士及巡回護(hù)士3人共同查對(duì)；交接病理標(biāo)本的情況；交接精密儀器的使用
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