急診科護士壓力分析及對策綜述(編輯修改稿)
2025-07-14 04:02 本頁面
【文章內容簡介】 素影響的護士心理健康［5］。 職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事醫(yī)療，護理等工作過程中，接觸到傳染源，以及可能接觸到受感染者的血液，體液或其他分泌物。隨著第三產業(yè)的快速發(fā)展，流動性的增加，近年來，傳染病的發(fā)病率逐年增加，增長，不僅是一些古老的傳染病死灰復燃，并不斷發(fā)現(xiàn)新的烈性傳染病。護士進行護理過程中，經常與病人的血液，體液，和經常被污染的針頭或其它尖銳的工具刺傷存在感染的威脅。雖然有職業(yè)暴露以及各種預防措施登記表和報告，但這些系統(tǒng)不能解決醫(yī)護人員感染受到傷害而得到任何賠償和有限的醫(yī)療限制，許多傳染病仍然是不治之癥，一旦感染，不僅會影響他們的身體和心理健康，還可能影響到家人，朋友，導致社會關系的變化，給護士造成很大的心理壓力。在調查中發(fā)現(xiàn)，幾乎每一個護士已經經歷了尖銳或針刺傷，［6］ 20％的護士被血液污染的針頭扎傷過。35％的護士皮膚或眼睛被濺上過血液或分泌物。 急診病人通常病情緊急，關鍵，護士不可能知道做胃灌洗，抽吸，處理嘔吐物及時救援措施一個多種感染性疾病的患者，更換傷口敷料，采集標本，在操作中不可避免地來接觸到病人的血液，體液，暴露的風險。中毒患者嘔吐，洗胃，容易有毒汁，嘔吐物，氣味污染可能引起皮炎或其他中毒。一般認為，由肺部吸收的毒藥被吸收的速度是通過胃20倍左右，僅小于靜脈注射后的吸收率。 護士護送病人在檢查過程中，一些危重病人往往需要在身邊照顧，護士因此容易受到MRI ， CT ， X射線污染，易引起頭痛，疲勞和免疫力下降。 護理工作者的身體和精神健康風險（1）生病或受傷的急診病人，盡管醫(yī)院努力來拯救他們，但仍無法挽回生命的患者或患者的殘疾，尤其是當這些卒死，造成一場車禍的病人，家屬難以接受非正常死亡的親人或患上的疾病是很難理解，往往無法接受這樣的事實，會產生一些不合理的意見，跟醫(yī)護人員爭執(zhí)，甚至毆打醫(yī)務人員現(xiàn)象，使醫(yī)護人員身體和精神受到傷害［7］。據(jù)統(tǒng)計，急診護士經常遭受身體和心理暴力，％ ，％ 。一些家庭和患者缺乏對疾病的認識，加之由于經濟負擔是太重而煩躁，甚至有些患者因為擔心，有意無意將怨恨發(fā)泄到護士身上。 隨著醫(yī)學發(fā)展，患者和他們的家庭對疾病的治療預后的期望越來越高。因為病人的突發(fā)性疾病的緊急狀態(tài)，他們尋求治療，尋求更渴望看到所需的直接結果，患者和他們的家屬悲痛欲絕，容易產生醫(yī)患矛盾。面對不同的疾病，不同文化層次，不同經濟條件的人口，急診護士是最有可能遭受暴力襲擊的高危人群。 2001年美國護士協(xié)會的網(wǎng)上調查， 17％的護士在醫(yī)院工作場所遭受暴力襲擊事件。護士的身體和言語的暴力侵害，將有長期的負面影響，心理壓力大，急診科護士所造成的心理恐懼，壓抑的情緒引起的身體狀況和工作質量的影響。起病急驟緊急病人，家屬焦急的心情，將要得到及時周到的治療服務，醫(yī)院急診室接受治療，他們對醫(yī)院的就診流程，科室的法規(guī)和規(guī)章不熟悉，一旦護士不能滿足他們的要求，容易出現(xiàn)過激行為，經常辱罵或暴力威脅醫(yī)護人員。尤其是當花費了大量的金錢患者病情不能立即減輕，患者家庭成員往往不能接受，情緒激動，有機會導致護士和患者之間的沖突，甚至護理糾紛。 醉酒的，打架斗毆，無陪伴病人，急診科開設綠色通道，實行了第一次治療，登記后，家屬往往拒絕支付搶救費用，甚至質疑所采取的治療措施，這種勞動的價值質疑，導致抑郁癥的不良心理反應［8］。公眾的法律意識， “醫(yī)療事故技術鑒定”的頒布實施，一旦發(fā)生糾紛，立即要求的醫(yī)院舉證，醫(yī)院的舉證有絲毫缺陷，就會影響醫(yī)院的聲譽。尤其是危重病人各項記錄，容不得半點差錯，及時記錄，反復檢查，以確保無誤。高度緊張程度，導致護士心理和身體的極度疲勞。4. 減輕壓力的對策 創(chuàng)造一個人性化的工作環(huán)境，以方便救援，治療，布局合理，簡化處理流程，放置醒目的標識，使急診病人尋求治療過程清晰，讓家屬和陪同人員有休息空間，并加大基礎設施建設，
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