【文章內(nèi)容簡介】 ： 施工單位： 工程數(shù)量： 檢驗(yàn)部位： 檢查日期： 年 月 日 樁號(hào)或井號(hào) 點(diǎn)號(hào) 錘 擊 數(shù) 應(yīng) 檢 點(diǎn) 實(shí) 檢 點(diǎn) 0～ 30 （ cm） 30～ 60 （ cm） 60～ 90 （ cm） 90～ 120 （ cm） 120～ 150 （ cm） 地基高程（ m） 示意圖 （可另附圖） 15 監(jiān)理工程師： 施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 16 焊縫質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)匯總表 質(zhì)檢表 6 施工單位 工程名稱 工程部位（樁號(hào)） 要求焊縫等級(jí) 序號(hào) 焊縫編號(hào) 焊工代號(hào) 焊接日期 外觀質(zhì)量 內(nèi)部質(zhì)量等級(jí) 焊縫質(zhì)量 綜合評(píng)價(jià) 備 注 射線 超聲 施工項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人 填表人 填表日期 年 月 日 17 防腐層質(zhì) 量檢查記錄 工程名稱： 質(zhì)檢表 7 施工單位： 檢查日期： 年 月 日 起止樁號(hào) 設(shè)備名稱 防腐面積（㎡） 防腐材料 防腐等級(jí) 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 管道（設(shè)備） 規(guī)格（ mm） 設(shè)計(jì)最小厚度 （㎜） 設(shè)計(jì)絕緣電壓 （ kV） 檢 查 情 況 厚度檢查（最小值）： 檢查人： 電絕緣性檢查： 檢查人： 外觀檢查： 檢查人： 粘結(jié)力檢查： 檢查人： 綜合結(jié)論（建設(shè)或監(jiān)理）： 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位 施工項(xiàng)目 技術(shù)負(fù)責(zé)人 18 電氣安裝工程分項(xiàng)自檢、互檢記錄 質(zhì)檢表 8 工程名稱 施工單位 檢查部位 安裝班組 序號(hào) 具 體 項(xiàng) 目 及 標(biāo) 準(zhǔn) 要 求 自檢 互檢 質(zhì)檢 評(píng)定 綜合 結(jié)論 參加人員 質(zhì) 檢 員 施 工 員 班 組 長 互 檢 人 自 檢 人 簽 字 檢查日期 19 注：檢查時(shí)自、互、質(zhì)檢欄填寫實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，序號(hào)填寫時(shí)應(yīng)與“ 具體項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)要求” 欄的第一行字相對(duì)應(yīng)。 20 電氣接地裝置平面示意圖與隱檢記錄 質(zhì)檢表 9 工程名稱 施工單位 接地類別 組數(shù) 設(shè)計(jì)要求 ≤ Ω 圖號(hào) 接地裝置平面示意圖（繪制比例要適當(dāng)，注明各組別編號(hào)及有關(guān)尺寸） 接地裝置敷設(shè)情 況檢查表（尺寸單位： mm） 槽溝尺寸 土質(zhì)情況 接地線規(guī)格 打進(jìn)深度 接地體規(guī)格 垂直 焊接情況 水平 接地電阻 （取最大阻值） Ω 防腐處理 檢查日期 年 月 日 檢驗(yàn)結(jié)論 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 總包單位 施工單位 安裝單位 質(zhì)檢員 安裝單位 隊(duì)長 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理 注：① 此項(xiàng)工作必須在接地裝置敷設(shè)后隱蔽之前進(jìn)行。 21 ② 凡是委托監(jiān)理的工程均由監(jiān)理代表簽字。 ③ 表中位置不夠用時(shí)可另附圖。 中間檢查交接記錄 質(zhì)檢表 10 工程名稱 分部 (或單位 )工程 分項(xiàng)工程 名 稱 開工日期 年 月 日 工程地點(diǎn) 交接日期 年 月 日 交 接 簡 要 說 明 遺 留 問 題 交接 意 見 建設(shè)單位 代 表 監(jiān)理單位 代 表 施工單位（交方） 代 表 施工單位（接方） 代 表 22 （公章） （公章） （公章） （公章） 主要原材料、構(gòu)配件 試驗(yàn)表 1 出廠證明及復(fù)試報(bào)告目錄 共 1 頁 工程名稱： 京開大道（中原路 — 基衛(wèi)路） 施工單位：濮陽市市政工程公司 第 1 頁 名 稱 品 種 型 號(hào) （規(guī)格） 代表數(shù)量 單 位 使用部位 出廠證或出廠 試驗(yàn)單編號(hào) 進(jìn)場(chǎng)復(fù)試 報(bào)告編號(hào) 見證記 錄編號(hào) 備 注 水泥 普通 級(jí) 50 t 排水 P3015 2020592 石子 24 200 m3 排水 2020516 石子 13 200 m3 排水 20205161 砂 粗 200 m3 排水 2020424 機(jī)磚 MU10 15 萬 塊 排水 2020528 生石灰 一級(jí) 200 t 排水 2020518 鋼筋 光圓 8 20 t 排水 2020552 鋼筋 螺紋 1 1 1 18 20 t 排水 20205189 鋼筋 螺紋 22 20 t 排水 20205190 井蓋 混合纖維 排水 2020CC03811 鋼筋砼管 300 排 水 0014335 鋼筋砼管 400 排水 0014336 鋼筋砼管 500 排水 0014337 鋼筋砼管 600 排水 0014338 鋼筋砼管 800 排水 0012763 鋼筋砼管 1000 排水 0012764 鋼筋砼管 1200 排水 0014339 23 蓋板 排水 0304 填表人：劉全軍 24 有見證試驗(yàn)匯總表 試驗(yàn)表 2 工程名稱： 建設(shè)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位： 試驗(yàn)室名稱： 試驗(yàn)項(xiàng)目 應(yīng)送試件總 組 數(shù) 有 見 證 試驗(yàn)組數(shù) 不合格 組 數(shù) 見證人 崗 位 證書編號(hào) 備注