【文章內(nèi)容簡介】 277．無法測到肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)時，可參照下述哪一項(xiàng)進(jìn)行估計(　) A．右房壓 B．右室舒張壓 C．肺動脈舒張壓 D．右室平均壓 E．肺動脈平均壓 正確答案:C 278．目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是(　) A．28℃ B．30℃ C．32℃ D．34℃ E．36℃ 正確答案:D 279．某一重癥感染中毒性休克患者，測得BP80/50mmHg，P120bpm，CVP15cmH2O，m2，SVR 1800dyness/cm5，PVR300dyness/cm5，請選擇下列治療措施中哪項(xiàng)是最佳選擇(　) A．?dāng)U容治療并用洋地黃類藥物 B．?dāng)U容治療并用阿拉明 C．?dāng)U容治療并用多巴胺、硝普鈉聯(lián)合治療 D．?dāng)U容治療并用多巴胺 E．?dāng)U容治療并用硝普鈉 正確答案:C 280．近期發(fā)生心肌梗死的病人，擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死后多長時間后進(jìn)行(　) A．2周 B．6周 C．6個月 D．12個月 E．18個月 正確答案:C 281．術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是(　) A．避免胃膨脹而妨礙手術(shù) B．防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸 C．防止術(shù)后腹脹 D．防止術(shù)后腸麻痹 E．防止術(shù)后便秘 正確答案:B 282．成人術(shù)前常規(guī)禁食和禁水的時間是(　) A．禁食4小時，禁水12小時 B．禁食6小時，禁水12小時 C．禁食8小時，禁水8小時 D．禁食12小時，禁水12小時 E．禁食12小時，禁水4小時 正確答案:E 283．以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張(　) A．增加術(shù)后運(yùn)動與咳嗽 B．術(shù)前呼吸鍛煉 C．術(shù)后腹部切口捆扎腹帶 D．術(shù)前2周停止吸煙 E．纖維支氣管鏡吸痰 正確答案:C 284．女性，34歲，計劃行右甲次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫℃，最適宜的處理的原則是(　) A．予退熱藥物后手術(shù) B．物理降溫后手術(shù) C．暫停手術(shù) D．應(yīng)用抗生素后手術(shù) E．不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù) 正確答案:C 285．減張縫線的拆除時間是(　) A．4～5天 B．6～7天 C．7～9天 D．10～12天 E．≥14天 正確答案:E 286．預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(　) A．涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù) B．操作時間長的手術(shù) C．患者年齡超過60歲 D．腸道手術(shù) E．嚴(yán)重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人 正確答案:C 287．上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮的原因是(　) A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷 B．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢 C．膈下感染 D．粘連引起胃扭轉(zhuǎn) E．發(fā)生食管裂孔疝 正確答案:C 288．糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)(　) A．糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒 B．改善營養(yǎng)狀況 C．施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素 D．手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時間 E．應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平 正確答案:E 289．對偶發(fā)的室性期外收縮的病人，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)給予(　) A．%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)? B．心得寧15mg，每日3次口服 C． D．，每日1～2次口服 E．一般不需特殊處理 正確答案:E 290．術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮(　) A．仍有活動出血 B．血容量未補(bǔ)足 C．可能存在極嚴(yán)重感染 D．可能伴腎上腺功能衰竭 E．以上都是 正確答案:E 291．胸腹部大手術(shù)后下列哪項(xiàng)術(shù)后并發(fā)癥一般最先出現(xiàn)(　) A．腮腺炎 B．肺栓塞 C．肺不張 D．墜積性肺炎 E．傷口裂開 正確答案:C 292．傷口裂開的最佳處理為(　) A．立即回納內(nèi)臟，以后行擇期修復(fù) B．麻醉下迅速按層關(guān)閉 C．麻醉下迅速用鋼絲全層縫合 D．用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù) E．用抗生素覆蓋創(chuàng)面 正確答案:C 293．工級手術(shù)切口若發(fā)生術(shù)后感染，致病菌最可能為(　) A．革蘭染色陽性球菌 B．革蘭染色陰性桿菌 C．真菌 D．厭氧菌 E．革蘭染色陰性球菌 正確答案:A 294．男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時突然發(fā)熱39℃，最可能的診斷為(　) A．切口感染 B．切口裂開 C．肺不張 D．下肢深靜脈血栓形成 E．吻合口瘺 正確答案:C 295．男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮(　) A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷 B．術(shù)后腸粘連 C．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢 D．粘連引起胃扭轉(zhuǎn) E．膈下感染 正確答案:E 296．男性，52歲，有冠心病史，因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17/12kPa，脈搏45次/分，術(shù)前準(zhǔn)備可選擇(　) A．%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)? B．硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，靜脈點(diǎn)滴 C． D． E．硝普鈉靜脈點(diǎn)滴，快速減壓 正確答案:C 297．女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為(　) A．繼發(fā)穿孔 B．膈下感染 C．急性胃擴(kuò)張 D．粘連性腸梗阻 E．潰瘍所致幽門梗阻 正確答案:C 298．全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括以下哪一項(xiàng)(　) A．高位小腸瘺 B．乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后 C．壞死性胰腺炎 D．短腸綜合征 E．急性腎功能衰竭 正確答案:B 299．嚴(yán)重創(chuàng)傷時，全身代謝改變?yōu)?　) A．蛋白質(zhì)大量分解 B．脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多 C．高糖血癥，糖異生加速 D．能量消耗增加 E．以上都是 正確答案:E 300．腸外營養(yǎng)支持時，復(fù)方氨基酸的用量一般為(　) A．(kgd) B．～(kgd) C．～(kgd) D．～(kgd) E．(kgd) 正確答案:B 301．對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每公斤體重的能量需要約為(　) A．10～15kcal B．15～20kcal C．20～25kcal D．25～30kcal E．30～35kcal 正確答案:D 302．正常成人每天需蛋白質(zhì)量為(　) A．～(kgd) B．～(kgd) C．～(kgd) D．～(kgd) E．～(kgd) 正確答案:D 303．避免進(jìn)行鎖骨下靜脈穿刺的情況有(　) A．昏迷病人 B．潛在中心靜脈壓高者 C．躁動病人 D．冠心病病人 E．嚴(yán)重肺氣腫或胸廓畸形者 正確答案:E 304．TPN時給予高滲葡萄糖溶液不會出現(xiàn)(　) A．低血糖 B．高血糖 C．代謝性堿中毒 D．非酮性高滲性昏迷 E．肝脂肪變性 正確答案:C 305．肝功能不全時，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜(　) A．谷氨酸 B．芳香族氨基酸 C．精氨酸 D．支鏈氨基酸 E．雙肽 正確答案:D 306．下列情況一般不會引起高滲脫水的是(　) A．大量出汗 B．燒傷暴露療法 C．鼻飼高濃度要素飲食 D．慢性腸梗阻 E．糖尿病昏迷 正確答案:E 307．中心靜脈插管常見的感染細(xì)菌為(　) A．真菌 B．金黃色葡萄球菌/表皮葡萄球菌 C．大腸桿菌 D．肺炎雙球菌 E．變形桿菌 正確答案:B 308．顯示肝臟含液性病變最清晰的是(　) A．放射性核素掃描 B．CT掃描 C．B超 D．腹部X線片 E．逆行胰膽管造影 正確答案:B 309．纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的(　) A．幽門梗阻 B．食管狹窄 C．上消化道大出血 D．輕度心肺功能不全 E．胃內(nèi)異物 正確答案:B 310．下肢靜脈瓣膜的特點(diǎn)是(　) A．在進(jìn)入股、腘靜脈處均有堅(jiān)韌的瓣膜 B．深靜脈的瓣膜比淺靜脈多 C．下肢深、淺靜脈及交通支管腔內(nèi)有兩瓣型瓣膜 D．瓣膜的作用是使血液只能由淺入深、由下而上向心回流 E．以上都對 正確答案:E 311．下述屬于實(shí)質(zhì)性大器官移植的是(　) A．足趾移植 B．庫存骨移植 C．腎移植 D．胰島移植 E．神經(jīng)移植 正確答案:C 312．下述屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是(　) A．長春新堿 B．羥基脲 C．阿糖胞苷 D．絲裂霉素 E．氟尿嘧啶 正確答案:D 313．下述有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?　) A．兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤 B．老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢 C．癌多發(fā)生于中年以上 D．青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速 E．腫瘤特點(diǎn)與病人年齡有一定關(guān)系 正確答案:A 314．下述有關(guān)體液的敘述，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?　) A．血漿約占體重10% B．成年女性的體液量占體重60%