【文章內(nèi)容簡介】 先采取的護理措施是A、人工呼吸B、靜脈輸血、止血C、平臥休息D、靜脈滴注呼吸興奮劑E、頭低腳高位，清除血塊，解除呼吸道梗阻參考答案：E[2010年執(zhí)業(yè)護士]呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀護理[了解] 咯血窒息癥狀包括胸悶、憋氣、發(fā)紺、面色蒼白、冷汗淋漓、煩躁不安。搶救時應(yīng)特別注意保持病人呼吸道通暢，采取頭低腳高45176。的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血。盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊，有條件時用較粗的鼻導(dǎo)管進行器械吸引；給予高濃度吸氧；必要時用呼吸興奮劑。題目：男性，反復(fù)咳膿痰、咯血6年，入院后次晨起床時突然咯血400ml，隨之胸悶、氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱，應(yīng)首先采取的護理措施是A、人工呼吸B、靜脈輸血、止血C、平臥休息D、靜脈滴注呼吸興奮劑E、頭低腳高位，清除血塊，解除呼吸道梗阻參考答案：E[2010年執(zhí)業(yè)護士]呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 呼吸系統(tǒng)疾病常見的癥狀護理[了解] 咯血窒息癥狀包括胸悶、憋氣、發(fā)紺、面色蒼白、冷汗淋漓、煩躁不安。搶救時應(yīng)特別注意保持病人呼吸道通暢，采取頭低腳高45176。的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血。盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊，有條件時用較粗的鼻導(dǎo)管進行器械吸引；給予高濃度吸氧；必要時用呼吸興奮劑。題目：某中年女教師晨起鍛煉時，發(fā)生心絞痛，即用硝酸甘油1片()舌下含服，1分多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心，手心發(fā)涼。此時應(yīng)囑患者A、馬上吃些點心B、立即躺下平臥C、再服一片硝酸甘油D、站立勿動待自行恢復(fù)E、急去醫(yī)院心電圖室檢查參考答案：B[2010年執(zhí)業(yè)護士]冠心病心絞痛病人的護理解析:A1/A2 難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 冠心病心絞痛病人的護理[掌握] 心絞痛應(yīng)用硝酸甘油時，囑咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，應(yīng)在舌下保留一些唾液，以利藥物迅速溶解而吸收。含藥后應(yīng)平臥，以防低血壓的發(fā)生。題目：關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的描述，下列哪些不是正確的A、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)B、淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)C、結(jié)節(jié)的分布不對稱，質(zhì)硬伴壓痛D、結(jié)節(jié)大小不一，直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米E、出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示有病情活動參考答案：C[2010年執(zhí)業(yè)護士]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護理[掌握] 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%～30%的病人。淺表結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，呈對稱分布，質(zhì)硬無壓痛，大小不一，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等；深部結(jié)節(jié)見于心包、肺、胸膜等內(nèi)臟而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。題目：患者，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施不妥的是A、臥床休息B、鼓勵喝水C、測體溫每4小時1次D、冰袋放于頭頂、足底E、每日口腔護理2～3次參考答案：D[2010年執(zhí)業(yè)護士]體溫的評估及護理解析:A1/A2 難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 體溫的評估及護理[熟練掌握] 發(fā)熱病人的護理需做到：心理護理；物理降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔護理，皮膚清潔護理，臥床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或一過性冠狀動脈收縮。題目：診斷消化性潰瘍不必要的檢查是A、血常規(guī)B、胃鏡C、X線鋇餐D、胃黏膜活檢E、幽門螺旋桿菌(Hp)參考答案：A[2010年執(zhí)業(yè)護士]消化性潰瘍患者的護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 消化性潰瘍患者的護理[掌握] (1)胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查：是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。(2)X線鋇餐檢查：發(fā)現(xiàn)龕影是診斷潰瘍的直接證據(jù)。(3)幽門螺桿菌檢查：對消化性潰瘍治療方案的選擇有指導(dǎo)意義。(4)胃液分析：胃潰瘍病人胃酸分泌正?；蛏缘停改c潰瘍胃酸分泌過多。(5)大便隱血試驗：活動期大便隱血試驗呈陽性。而血常規(guī)檢查沒有典型改變和特定意義。題目：下列以疾病為中心的護理工作的基本觀點正確的是A、消除病灶B、滿足患者的健康需求C、協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病D、強調(diào)護理程序E、注重個體護理參考答案：C[2010年執(zhí)業(yè)護士]護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 護理[掌握] 以疾病為中心的階段的護理特點是：護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手。護理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和完成護理常規(guī)，忽視人的整體性，僅重視個體局部疾病的護理。題目：每個ICU單元一般以幾張床為宜A、1～2張.B、3～4張C、6～8張D、9～10張E、11～15張參考答案：C[2010年執(zhí)業(yè)護士]危重病人的護理解析:難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 危重病人的護理[熟練掌握] 題目：化學(xué)治療用藥護理下列正確的一項為A、藥物仔細(xì)核對并配好后以備用B、注意保護靜脈，從遠(yuǎn)端開始穿刺C、一旦發(fā)現(xiàn)外漏立即熱敷促進吸收D、用化學(xué)治療藥物直接穿刺，穿刺應(yīng)準(zhǔn)確E、化學(xué)治療藥物均用5%葡萄糖溶解、稀釋參考答案：B[2010年執(zhí)業(yè)護士]化療病人的護理解析:A1/A2 難度： 分?jǐn)?shù)： 項數(shù)：5 化療病人的護理[熟練掌握] 化療中注意保護血管，從遠(yuǎn)端開始，有計劃地穿刺；同時熟練靜脈穿刺技術(shù)，盡量提高成功率。出現(xiàn)外滲現(xiàn)象，應(yīng)馬上給予處理。題目：化學(xué)治療用藥護理下列正確的一項為A、藥物仔細(xì)核對并配好后以備用B、注意保護靜脈，從遠(yuǎn)端開始穿刺C、一旦發(fā)現(xiàn)外漏立即熱敷促進吸收D、用化學(xué)治療藥物直接穿刺